Přehled
Co je MRSA?
MRSA znamená Methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus. Jedná se o druh bakterie Staphylococcus aureus. Tyto bakterie jsou odolné vůči běžným antibiotikům, včetně meticilinu. Možná jste četli o tom, že MRSA je superbug.
Co je Staphylococcus aureus (stafylokok)?
Bakterie Staphylococcus aureus (stafylokoky) žijí v nose nebo na kůži. Můžete přechovávat stafylokokové bakterie, včetně MRSA, a nevíte o tom. Zdravotnický odborník by to mohl označit jako bakteriální kolonizaci.
Kolonizovaní lidé (přenašeči) mohou jednoho dne vyvinout infekci MRSA, nebo mohou zůstat zdraví.
Staph, včetně MRSA, bakterie žijí v těchto částech těla:
- Podpaží.
- Hýždě (váš zadek).
- Slabina.
- Nos.
Jak časté je MRSA?
Přibližně 1 ze 3 Američanů je kdykoli přenašečem stafylokoků. Až polovina z nich může být MRSA. Je důležité zdůraznit, že Staph aureus nebo přenos MRSA není nemoc.
Jaké jsou typy infekcí MRSA?
Dvě kategorie MRSA jsou:
- Nemocniční (HA): HA-MRSA označuje infekce MRSA, které jsou spojeny se zdravotnickými zařízeními, jako jsou nemocnice a pečovatelské domy.
- Přidružené ke komunitě (CA): Infekce CA-MRSA jsou ty, které se vyskytují u lidí, kteří nebyli v nedávné době hospitalizováni nebo nebyli v jiném kontaktu se zdravotnickým systémem.
Kdo je ohrožen infekcí MRSA?
Infekce MRSA postihuje všechny věkové kategorie a pohlaví. Zvířata mohou přenášet MRSA, i když ji často získávají od lidí. Intravenózní uživatelé drog, kteří sdílejí jehly, mají 16krát vyšší pravděpodobnost, že dostanou infekci MRSA.
Někteří pracovníci a členové komunity jsou více ohroženi infekcí MRSA. Tyto zahrnují:
- Sportovci.
- Zdravotníci.
- Příslušníci armády.
- Vězni.
- Studenti a zaměstnanci škol a dětských domovů.
- Veterináři, farmáři a chovatelé.
Příznaky a příčiny
Jaký je vztah mezi kolonizací MRSA a infekcí?
Mnoho lidí, kteří jsou nositeli MRSA, nikdy neonemocní. Bakterie zůstává v kůži nebo sliznici, kde se usadila. Problémy nastávají, když MRSA na povrchu kůže u kolonizované osoby vstoupí do kůže ranou nebo jiným otvorem a pronikne do hlubších struktur.
Jak se MRSA šíří?
MRSA se můžete kolonizovat přímým kontaktem s infikovanou osobou nebo zvířetem. MRSA může přežít na površích hodiny, někdy i týdny. Bakterie můžete zachytit dotykem nebo sdílením kontaminovaných předmětů, jako jsou:
- Prostěradla.
- Oblečení.
- Lékařské vybavení.
- Sportovní vybavení.
- Ručníky.
- Nádobí.
Jaké jsou příznaky infekce MRSA?
MRSA může způsobit kožní vyrážku nebo infekci, která vypadá jako kousnutí pavoukem nebo pupínky. Červené, oteklé hrbolky mohou být teplé a jemné na dotek. Vyrážka může vytékat.
MRSA může také způsobit hlubší infekce v různých částech těla. Při závažných infekcích může bakterie napadnout krevní řečiště, což je situace, která by se nazývala infekce krevního řečiště. Příznaky infekce krevního řečiště zahrnují horečku a zimnici.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje infekce MRSA?
Pro diagnostiku infekce MRSA vám váš poskytovatel zdravotní péče odebere malý vzorek kůže nebo výtoku z otevřené rány. Váš poskytovatel může objednat krevní test nazývaný hemokultura. Laboratoř kontroluje přítomnost MRSA v těchto vzorcích.
Management a léčba
Jaké jsou různé formy infekce MRSA?
Infekce MRSA se mohou vyskytovat na různých místech a mohou být závažné, dokonce život ohrožující. Mezi důležité infekce MRSA patří:
-
Infekce kostí (osteomyelitida).
- Infekce kloubů (septická artritida).
-
Srdeční infekce (endokarditida).
-
Zápal plic.
Jak se léčí nebo léčí infekce MRSA?
Dva principy léčby infekcí Staph aureus, včetně infekcí MRSA, jsou kontrola zdroje a antibiotická terapie:
- Ovládání zdroje: To se týká snížení počtu bakterií v místě infekce. V případě kožních infekcí může váš poskytovatel vypustit vředy nebo abscesy. Jiné hlubší infekce mohou vyžadovat komplikovanější operaci.
- Léčba antibiotiky: Antibiotikum používané k léčbě infekce závisí na tom, zda infekce Staph aureus je nebo není infekcí MRSA.
Co bych měl vědět o léčbě MRSA?
Mírnější infekce lze léčit perorálními antibiotiky (antibiotické pilulky). Závažnější infekce mohou vyžadovat intravenózní léčbu antibiotiky. Je velmi důležité užívat všechna antibiotika přesně tak, jak vám lékař předepisuje.
Měli byste také zavolat svému poskytovateli, pokud se infekce nezačne uvolňovat během několika dnů po užívání předepsaného antibiotika. Možná budete muset jít do nemocnice pro silnější intravenózní antibiotika.
Prevence
Jak mohu zabránit infekcím MRSA?
Riziko onemocnění MRSA můžete snížit provedením těchto kroků:
- Udržujte rány čisté a obvazované.
- Nesdílejte osobní věci, jako jsou ručníky a holicí strojky.
- Položte ručník na lavici v šatně, než se na ni posadíte nazí.
- Pravidelně perte prostěradla, ručníky a cvičební oblečení v doporučené teplotě vody. (Horká voda není nutná.) Vše sušte v sušičce. Nemusíte používat bělidlo ani prát potenciálně kontaminované věci samostatně.
- Sprchujte se ihned po cvičení nebo účasti na činnostech, které zvyšují vaše riziko expozice MRSA.
- Používejte dezinfekční spreje, které zabíjejí bakterie, k otírání oblastí s vysokým dotykem, jako jsou vypínače, dálkové ovladače a sportovní vybavení. Zkontrolujte štítky a najděte dezinfekční prostředky, které zabíjejí stafylokoky.
-
Myjte si ruce horkou vodou a mýdlem po dobu alespoň 20 sekund. Pokud není možné mytí rukou, použijte dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza (výhled) pro lidi, kteří mají infekci MRSA?
Většina kožních infekcí MRSA se léčí. MRSA je nejnebezpečnější, pokud se dostane do krevního oběhu. Infekce krevního řečiště MRSA mohou být vážné. Infekce krevního řečiště vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Žít s
Kdy mám zavolat doktorovi?
Měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud zaznamenáte:
- Horečka a zimnice.
- Infekce, která se po několika dnech užívání antibiotik nezlepší.
- Vyrážka.
- Příznaky kožní infekce (abscesy nebo vředy).
Jaké otázky bych měl položit svému lékaři?
Možná se budete chtít zeptat svého poskytovatele zdravotní péče:
- Jaká je nejlepší léčba?
- Jaké jsou vedlejší účinky léčby?
- Co mám dělat, když si zapomenu vzít lék?
- Jaké jsou příznaky komplikací infekce?
Mnoho lidí nosí bakterie Staph aureus nebo MRSA na kůži nebo v nose po různou dobu a nikdy o tom nevědí. To není problém. U některých lidí způsobují bakterie MRSA bolestivé kožní infekce nebo závažnější invazivní infekce. Lidé v nemocnicích nebo pečovatelských domech jsou vystaveni zvýšenému riziku infekcí MRSA. Ale můžete si bakterie vyzvednout i v komunitním prostředí. Obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás rozvine kožní infekce nebo se u vás projeví příznaky MRSA.
