Vědci identifikovali spojení mezi trávicím systémem a mozkem, takže kognitivně behaviorální terapie (CBT) může být užitečnou možností pro léčbu příznaků syndromu dráždivého tračníku (IBS).
Syndrom dráždivého tračníku (IBS) označuje skupinu gastrointestinálních (GI) symptomů, které se pravidelně objevují společně. Je klasifikována jako funkční porucha GI, což znamená, že základní příčina souvisí s tím, jak spolu váš mozek a střevo komunikují.
Příznaky IBS typicky zahrnují křeče, bolesti břicha, nadýmání a změny střev. Zatímco IBS
Protože IBS je funkční porucha GI, existuje určitá souvislost mezi vaším emočním stavem a příznaky IBS – a právě zde může mít CBT místo v léčbě.
Může CBT pomoci zvládnout příznaky IBS?
Kognitivně behaviorální terapie (CBT) vám může pomoci zvládnout psychologické faktory, které mohou zhoršit příznaky IBS.
Podle recenzí výzkumů z
Zdá se však, že CBT není používán tak často, jak by mohl být. Může to být proto, že vyžaduje vedení profesionála vyškoleného v CBT (psychoterapeutický přístup), stejně jako odborníka vyškoleného v GI poruchách (složka fyzického zdraví).
Jak CBT pro IBS funguje?
CBT pro IBS funguje tak, že řeší emocionální faktory, které mohou přispívat k příznakům IBS.
IBS a další funkční GI poruchy jsou způsobeny dysfunkcí v ose střevo-mozek. Toto je přímá komunikační cesta mezi vaším centrálním nervovým systémem (mozkem a míchou) a nervovým systémem vašeho střeva (enterický nervový systém).
Typicky fungující osa střevo-mozek neustále obchoduje s chemickými posly. Mozek a střevo sdílejí neurotransmitery zodpovědné za vše od trávení po emoce. Výzkum z roku 2018 naznačuje, že mnoho neurotransmiterů, které ovlivňují vaši náladu, jako je serotonin, je primárně produkováno střevem.
To je důvod, proč negativní emoce mohou způsobit gastrointestinální nepohodlí, a proč nepohodlí gastrointestinálního traktu může vyústit v negativní emoce.
CBT funguje pro IBS, protože může pomoci zvládnout stresovou reakci ve střevě, když jsou vaše negativní emoce vysoké. Využívá restrukturalizaci myšlení, aby vám pomohl vyhnout se katastrofickému myšlení a přemítání.
CBT používá behaviorální metody, aby vás naučil adaptivním strategiím zvládání negativních myšlenek a emocí. Namísto fixace na myšlenky úzkosti například CBT poskytuje možnosti relaxace, jako je všímavost nebo uzemnění.
To vše se děje s cílem uvolnit trávicí systém, vyvést jej z režimu přežití způsobeného negativními emocemi a umožnit mu návrat do klidného stavu.
Jaký je vztah mezi stresem a IBS?
Stres je cokoli, co vaše tělo fyzicky nebo psychicky napadá. Když vaše tělo vnímá výzvu, aktivuje váš sympatický nervový systém. Toto je část vašeho centrálního nervového systému zodpovědná za reakci bojuj nebo uteč.
Let-nebo-boj je stav přežití. Vaše tělo prochází řadou fyziologických změn v očekávání hrozby a váš trávicí systém není výjimkou.
Stres zhoršuje trávicí systém. Trávení
Jaké jsou potenciální výhody CBT pro IBS?
CBT se nepovažuje za lék na IBS. Je to možnost léčby, která vám pomůže zvládnout příznaky, které mohou být zhoršeny zvýšenými emočními stavy.
CBT pro IBS funguje tak, že podporuje emoční regulaci před a během vzplanutí IBS.
CBT může pomoci snížit frekvenci příznaků IBS tím, že vám pomůže úspěšně se vyrovnat se skutečnými a vnímanými hrozbami dříve, než vyvolají nepohodlí GI. Pokud jste přirozeně nervózní například před velkou prezentací, CBT vám může pomoci naučit se, jak zůstat klidnější.
Příznaky IBS nelze vždy zabránit. Během těchto časů vám CBT může pomoci zvládnout bolest IBS tím, že vás naučí okamžité relaxační strategie pro osu střevo-mozek, jako je hluboké dýchání nebo progresivní svalová relaxace.
Negativní emoce mohou vyvolat IBS, ale IBS může být také zdrojem negativních emocí. CBT může pomoci i s tímto.
CBT poskytuje strukturované prostředí, kde lze snížit obavy o život s IBS, jako je pobyt na veřejnosti příliš dlouho mimo toaletu, prostřednictvím expozice vedené terapeutem.
Kdo je dobrým kandidátem na CBT pro IBS?
CBT a další psychologické intervence jsou v současné době doporučovány Americkou gastroenterologickou asociací pro středně těžký až těžký IBS, který nereaguje na tradiční léčbu nebo je komplikován jinými psychologickými faktory.
Podle a
Jak najít CBT terapeuta pro IBS?
Najít CBT terapeuta pro IBS může být problém. IBS je fyzický stav, který obvykle řídí gastroenterolog nebo váš primární lékař. CBT je specializovaný psychoterapeutický rámec, na který obvykle dohlíží odborník na duševní zdraví.
Není obvyklé najít jednoho člověka, který je zručný v obou lékařských oborech.
To neznamená, že je nemožné najít CBT terapeuta pro IBS. Dobrým místem pro začátek je váš GI lékař. Mohou mít seznam kolegů, které mohou doporučit, nebo mohou být ochotni úzce spolupracovat s odborníkem na duševní zdraví dle vašeho výběru.
Sečteno a podtrženo
IBS je stav způsobený chybnou komunikací v ose střevo-mozek. Vzhledem k tomu, jak úzce funguje centrální nervový systém a střevní nervový systém, mohou stres a negativní emoce příznaky IBS zhoršit – a naopak.
CBT pro IBS je jednou z možných možností léčby. Může vám pomoci snížit frekvenci příznaků, zvládnout nepohodlí a snížit obavy související s IBS, které mohou narušit každodenní život.
CBT pro IBS může být nejpřínosnější pro středně těžké až těžké IBS, které nereaguje dobře na tradiční léčbu, nebo IBS, které je doprovázeno dalšími psychologickými příznaky, jako je deprese nebo úzkost.
