Lupus může zvýšit riziko některých typů rakoviny, jako je lymfom, a zároveň snížit riziko jiných typů.
Zdá se, že systémový lupus erythematodes (SLE), běžně známý jako lupus, má komplexní vztah s rizikem rakoviny. Může zvýšit riziko některých typů rakoviny, ale snížit je u jiných.
Pokud žijete s lupusem i rakovinou, je důležité porozumět vztahu mezi nimi, abyste získali tu nejlepší možnou péči.
Jak lupus ovlivňuje vaše riziko rakoviny?
Vztah mezi lupusem a rizikem rakoviny je oblastí probíhajícího výzkumu.
Faktory – jako je genetika, dysfunkce imunitního systému a chronický zánět – mohou přispívat ke komplexní souhře mezi SLE a rizikem rakoviny.
A
Léčba lupusu a riziko rakoviny
Některé léky používané k léčbě lupusu, zejména imunosupresivní léky a některé biologické látky, mohou změnit riziko určitých typů rakoviny.
Ve studii z roku 2016 na 14 842 účastnících SLE vědci zjistili, že vyšší kumulativní dávka cyklofosfamidu (CYC) byla spojena se zvýšeným rizikem rakoviny.
Naproti tomu nižší kumulativní dávka hydroxychlorochinu (HCQ) byla spojena se sníženým rizikem rakoviny. Bylo zjištěno, že tyto asociace jsou závislé na dávce.
Jaké druhy rakoviny jsou spojeny s lupusem?
A
- non-Hodgkinův lymfom
- Hodgkinův lymfom
- leukémie
- mnohočetný myelom
- různé další rakoviny postihující orgány, jako je děložní čípek, močový měchýř, plíce a další
Bylo však zjištěno, že SLE snižuje riziko rakoviny prostaty a kožního melanomu.
Léčba lupusu a rakoviny společně
Léčba SLE a rakoviny, pokud se vyskytují současně, může být složitá a často vyžaduje multidisciplinární přístup. Rozhodnutí o léčbě by měla vzít v úvahu konkrétní typ a stadium rakoviny, závažnost SLE a celkové zdraví člověka.
Zde je několik klíčových úvah:
- Léčba rakoviny: Primární důraz je obvykle kladen na léčbu rakoviny. To může zahrnovat chirurgický zákrok, chemoterapii, radiační terapii, cílenou terapii nebo imunoterapii v závislosti na typu a stádiu rakoviny. Léčba by však měla být důkladně projednána se všemi členy vašeho zdravotnického týmu, aby byly zajištěny nejlepší výsledky.
- Správa SLE: Lidé se SLE budou potřebovat průběžnou léčbu svého autoimunitního onemocnění. To obvykle zahrnuje imunosupresivní léky ke zvládnutí lupusové aktivity. Je důležité najít rovnováhu mezi léčbou SLE a neohrozit schopnost těla bojovat s rakovinou.
- Podpůrná péče: Zvládání příznaků a vedlejších účinků, jako je bolest, únava a psychický stres, je zásadní. Služby podpůrné péče zahrnují léčbu bolesti, poradenství a paliativní péči. Mohou být začleněny do vašeho celkového léčebného plánu.
Celkově může být vyvážení léčby rakoviny a lupusu složité, protože léky používané k léčbě autoimunitních onemocnění mohou interagovat s rizikem rakoviny.
Léky, jako jsou imunosupresiva, která jsou běžně předepisována pro autoimunitní onemocnění, mohou zvýšit riziko některých druhů rakoviny, zejména lymfomů a malignit souvisejících s krví.
Toto riziko se mezi lidmi liší a závisí na faktorech, jako je konkrétní autoimunitní onemocnění, délka užívání léků a další osobní rizikové faktory. Pravidelné sledování a screening jsou zásadní pro včasné odhalení rakoviny.
Jaká je míra přežití u lidí s lupusem a rakovinou?
Informace prezentované na American College of Rheumatology (ACR) Convergence 2021 odhalily, že lidé s rakovinou prsu i se SLE mají vyšší riziko úmrtnosti než osoby s rakovinou prsu samotnou.
Jejich výzkum zjistil, že ženy se SLE a rakovinou prsu měly 5letou celkovou míru přežití 74 %. Jen u lidí s rakovinou prsu to bylo 86 %.
Přesto je míra přežití rakoviny komplexní. Budou se lišit mezi rakovinou, kterou máte, a vaším celkovým zdravím. Máte-li dotazy ohledně očekávané míry přežití vaší rakoviny, obraťte se na svého lékaře nebo onkologický tým.
Nejsi sám
Pokud se vy nebo někdo, koho milujete, potýkáte s lupusem a rakovinou, nejste sami. Vyrovnat se s těmito podmínkami může být emocionálně náročné a hledání podpory je zásadní.
Obraťte se na zdravotníky, podpůrné skupiny nebo služby duševního zdraví, abyste nalezli vedení a emocionální pomoc přizpůsobenou vašim potřebám.
Zde je několik skupin a zdrojů podpory pro lidi, kteří se zabývají lupusem a rakovinou:
-
Lupus Foundation of America: Tato organizace poskytuje informace, podporu a zdroje pro lidi s lupusem.
-
Cancer Support Community: Národní síť, která nabízí podporu, vzdělání a naději lidem postiženým rakovinou.
-
American Cancer Society : ACS nabízí širokou škálu programů a služeb, včetně pomoci při přepravě, ubytování a podpory pro lidi s rakovinou. Mají také linku pomoci pro informace a podporu. -
CancerCare: Národní organizace, která poskytuje bezplatné profesionální podpůrné služby pro kohokoli postiženého rakovinou. Nabízejí poradenství, podpůrné skupiny a vzdělávací zdroje.
-
Lupus Research Alliance: Tato organizace se zaměřuje na financování výzkumu a poskytuje zdroje na pomoc těm, kteří žijí s lupusem.
- Online podpůrné skupiny: Existují různé online komunity a skupiny na sociálních sítích, kde může kdokoli sdílet své zkušenosti a poskytovat podporu. Příklady zahrnují Inspire’s Lupus Support Community a Cancer Survivors Network.
Vztah mezi lupusem a rakovinou je složitý a mnohostranný. I když existují důkazy, které naznačují, že lidé s lupusem mohou mít zvýšené riziko některých druhů rakoviny, zejména hematologických a plicních, celkové riziko zůstává relativně nízké.
V konečném důsledku pokroky ve výzkumu a lékařské péči neustále zlepšují naše chápání těchto stavů a zlepšují možnosti léčby.
Se správnou podporou, zdroji a proaktivním přístupem ke zdravotní péči můžete efektivně řídit své zdraví a zlepšit kvalitu svého života při životě s lupusem a v případě potřeby se orientovat v diagnóze rakoviny.
