Může obezita způsobit bolesti zad?

Pochopení souvislosti mezi bolestí zad a obezitou

Ne každý člověk s obezitou bude mít bolesti zad, ale tyto stavy se často shodují. Obezita může být primární příčinou bolesti zad, ale může také zhoršit stávající stav.

Velká studie publikovaná v roce 2017 zjistila, že obezita a nadváha jsou spojeny s bolestí dolní části zad a degenerativními stavy plotének. Výzkumníci zjistili, že obezita může být použita jako prediktor budoucích problémů v dolní části zad, ale vědci nebyli schopni prokázat, že obezita přímo způsobuje bolesti zad.

Existuje řada teorií o tom, proč lidé s obezitou častěji pociťují bolesti zad. Mezi tyto teorie patří:

• Změněné držení těla: Pokud máte příliš velkou váhu kolem svého středu, vaše držení těla se může změnit. Vaše pánev a spodní část zad se mohou naklonit dopředu, čímž se změní přirozená křivka vaší páteře. Tato změna může způsobit nadměrný tlak na páteřní disky a nervy zad, což způsobí stavy, jako jsou:
  • komprese páteře
  • degenerace disku
  • skřípnuté nervy
• Komprese disku: Nadměrná hmotnost může zvýšit tlak na klouby ve vaší páteři (obratl). V průběhu času může tlak na tyto klouby způsobit ztenčení nebo vyboulení odpružených disků mezi vašimi páteřními kostmi, což vede k chronické bolesti a skřípnutí nervů.
• Zánět: Obezita je spojena s chronickým zánětem nízkého stupně. Zánět celého těla může zvýšit riziko chronických bolestivých poruch.

Běžné typy bolestí zad u lidí s obezitou

Vaše záda se skládají ze čtyř oblastí, shora dolů:

• krční páteř (krční oblast)
• hrudní páteř (horní a střední část zad)
• bederní páteř (dolní část zad)
• křížová kost a kostrč (zadní stěna pánve a ocasní kost)

Kdokoli může dostat bolesti zad v kterémkoli ze čtyř regionů. Pokud máte obezitu, může být pravděpodobnější, že budete pociťovat bolesti zad v dolní části zad.

Bolest dolní části zad

Mnoho stavů a ​​zranění může vést k bolesti dolní části zad. I špatný spánek může způsobit dočasnou bolest dolní části zad. Chronická a závažná bolest dolní části zad má obvykle závažnější základní příčiny, jako je komprese páteře, ischias a zánět kloubů.

Pokud máte obezitu, bolest dolní části zad může mít za následek oblasti, jako jsou:

• klouby
• nervy
• meziobratlové ploténky
• vazy
• šlachy
• svaly
• obratel

Pokud nosíte nadváhu v žaludku, vaše páteř se může časem vyklenout a zakřivit. Tato změna může způsobit další tlak na vaši křížovou kost a sakroiliakální klouby ve spodní části páteře.

Problémy související s diskem

Meziobratlové ploténky na zádech jsou umístěny mezi obratli. Když chodíte nebo běháte, meziobratlové ploténky tlumí vaše obratle a fungují jako tlumiče nárazů. Tyto disky také pomáhají vaší páteři s flexibilitou, takže se můžete ohýbat a kroutit.

Pokud máte obezitu, nadváha může způsobit větší tlak na ploténky, než mohou zvládnout. Zvýšený tlak na ploténky může vést k degeneraci ploténky, při které se ploténky časem ztenčují, nebo k poranění ploténky, jako je vyhřezlá ploténka.

K herniované ploténce dochází, když rosolovitá látka uvnitř disku protlačí vnější výstelku a vyvíjí tlak na nervové kořeny, které se rozvětvují z vaší míchy. Ischias je stav, ke kterému dochází, když jeden z disků v dolní části zad tlačí (nebo svírá) nerv stékající dolů do nohy.

Obezita může přispívat k dlouhodobému progresivnímu oslabení jedné nebo více plotének (degenerativní onemocnění plotének).

Degenerativní změny

Degenerativní změny páteře jsou způsobeny dlouhodobými postupnými změnami ve struktuře a funkčnosti vaší páteře. Stárnutí je primární příčinou degenerativních změn páteře.

Další příčinou degenerativních změn páteře je osteoartróza. Nadměrná hmotnost vyvíjí tlak na klouby, což může zhoršit artritidu v zádech a dalších oblastech těla, jako jsou kolena. Tukové buňky také vylučují chemikálie způsobující zánět, které mohou bolest artritidy zhoršit.

Pomůže hubnutí bolestem zad?

Hubnutí může zmírnit zánět a snížit tlak na vaši páteř, což může snížit bolest.

Pokud je cvičení součástí vašeho plánu na hubnutí, můžete také posílit břišní a zádové svaly. Posílení těchto oblastí poskytuje lepší oporu pro páteř a je prospěšné pro úlevu od bolesti.

Obezita se těžko léčí pouze dietou a cvičením. I když zhubnete výrazně sami, účinky jsou často dočasné.

Promluvte si se zdravotnickým pracovníkem o svých cílech v oblasti hubnutí. Obezita je léčitelný zdravotní stav.

Léčba může zahrnovat:

• operace na hubnutí
• léky na hubnutí
• terapeutické nebo koučovací programy
• dietní a cvičební programy pod lékařským dohledem

Léky na hubnutí

Na trhu je několik léků na regulaci hmotnosti a další jsou na cestě. Mnoho lidí mělo úspěch s agonisty glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1). Semaglutid (Wegovy) je schválená léčba obezity Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Stejný lék, prodávaný jako Ozempic, je schválen FDA pro léčbu diabetu 2. typu, ale má stejné účinky na hubnutí.

Podle jedné studie injekce semaglutidu jednou týdně pomáhají lidem ztratit v průměru 15 % své tělesné hmotnosti za méně než rok a půl.

Léky na hubnutí fungují tak, že snižují chuť k jídlu a rychleji se cítíte sytí. Pomáhají také při inzulínové rezistenci.

Promluvte si se zdravotnickým pracovníkem o svých možnostech.

Léčba bolesti zad pomocí fyzikální terapie

Fyzikální terapie může být nesmírně užitečná při snižování bolesti zad.

Fyzioterapeuti používají strategie, jako je manuální terapie, masáž a elektrická stimulace ke zmírnění zánětu, uvolnění svalů a snížení bolesti zad.

Fyzioterapeut vás také provede cviky, které posilují záda a břicho a podporují flexibilitu. Tyto aktivity mohou zahrnovat posilovací cvičení s rekvizitami, jako jsou body bands, a aerobní aktivity s nízkým dopadem, jako je jízda na stacionárním kole.

Držení těla a bolesti zad

Dobré držení těla při sezení a stání pomáhá podporovat správné vyrovnání páteře a může snížit bolesti zad. Vliv má také způsob, jakým držíte tělo, když se zvedáte, ohýbáte a provádíte jiné pohyby.

Uvědomit si své držení těla dá práci. Pokud se přistihnete, že se propadáte, zkuste se posadit nebo postavit rovněji. Pomoci může držení lopatek uvnitř a zapojení jádra (žaludečních svalů).

Pomoci může také používání ergonomických pomůcek, jako jsou sedáky korigující polohu. Tato zařízení fungují tak, že udržují vaše tělo ve správném vyrovnání, aniž byste se na něj museli soustředit.

Obezita může přispět k bolestem zad a zhoršit stávající stavy. Pokud máte nadváhu, může to způsobit nepřiměřený tlak na vaši páteř. Nadváha může také zvýšit zánět.

Hubnutí a cvičení může být prospěšné pro snížení bolesti zad. Pokud máte obezitu, možná budete chtít mluvit se zdravotníkem o svých možnostech.