Odhaduje se, že 1,5 milionu lidí ve Spojených státech trpí poruchou autistického spektra (ASD), zatímco nedávno
Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je porozumět překážkám, které autismus představuje – nejen pro ty, kteří dostanou diagnózu, ale pro celou rodinu. Podívali jsme se na tři lékaře, kteří sdíleli a odpověděli na některé z častějších otázek, které dostávají o autismu.
Od toho, jak je dítě diagnostikováno, až po to, jak může autismus ovlivnit dynamiku rodiny, čtěte dále, abyste zjistili, co řekli.
Dr. Geraldine Dawsonová
Duke Autism Center
Jak se autismus diagnostikuje u malých dětí?
Diagnóza autismu je založena na pečlivém pozorování chování dítěte odborným lékařem. Lékař zapojí dítě do souboru herních aktivit, které jsou navrženy tak, aby sondovaly symptomy autismu, a diagnóza je založena na tom, kolik symptomů je přítomno.
Vyžaduje se určitý počet příznaků ve dvou kategoriích: potíže se sociální interakcí a komunikací s ostatními a přítomnost omezeného a opakujícího se chování. Kromě pozorování chování se obvykle získávají i další lékařské informace, jako je genetické testování.
Jaké jsou rané příznaky autismu?
Příznaky autismu lze pozorovat již ve 12-18 měsících věku. Příznaky zahrnují:
- snížený zájem o lidi
- nedostatek gest, jako je ukazování a ukazování
- nedostatek zapojení do společenské hry, jako je „placka“
- neschopnost důsledně se orientovat, když je voláno jméno dítěte
U některých dětí nejsou příznaky patrné, dokud nejsou v náročnějších sociálních situacích, například v předškolním věku. Některé děti se mohou snadněji zapojit do styku se známými dospělými, jako jsou jejich rodiče, ale mají potíže s kontaktem s vrstevníky.
Bio: Geraldine Dawson je praktikující klinická psycholožka a výzkumnice v oblasti autismu. Je profesorkou psychiatrie a behaviorálních věd a ředitelkou Duke Center for Autism and Brain Development na Duke University. Rozsáhle publikovala o včasné detekci a léčbě autismu.
Dr. Sam Berne
Behaviorální optometrista
Proč mají lidé s diagnostikovanou poruchou autistického spektra (ASD) někdy problém navázat oční kontakt?
Vědci nedávno zjistili, že lidé s diagnózou ASD mají problém navázat oční kontakt. v
U kojenců platí, že čím více je tato dráha využívána, tím lépe se vyvíjí zraková kůra. To může pomoci osobě s diagnostikovaným autismem a jejím blízkým zlepšit schopnost rozpoznávat sociální narážky a komunikovat spolu.
Jak vizuální zpracování ovlivňuje někoho s ASD?
Vědci zjistili, že učení je efektivnější, když je naše vize spojena s informacemi přicházejícími do mozku. Vzhledem k tomu, že zrak je naším dominantním smyslem, zlepšení zpracování vizuálních informací nám může pomoci s pohybem, orientací a pochopením vztahu mezi očima, mozkem a tělem.
Lidé s PAS, zejména děti, mohou nebo nemusí být schopni sdělit své zrakové potíže. Někteří však mohou [display certain] chování, které může naznačovat širší problémy se zrakem. Tato chování zahrnují, ale nejsou omezena na:
- oční tiky nebo mrkání
- rozšířené zornice
- nepravidelné pohyby očí
- špatný oční kontakt nebo vyhýbání se očnímu kontaktu
- vyhýbání se zrakové pozornosti, zejména čtení a blízkosti práce
- častá ztráta místa při čtení
- opětovné čtení písmen nebo slov
- zavírání nebo blokování jednoho oka při čtení
- dívat se koutkem oka
- potíže s kopírováním z velké dálky
- drží knihu příliš blízko u očí
- přílišný zájem o stíny, vzory nebo světla
- narážení nebo narážení do předmětů
- zmatek při chůzi po schodech nahoru nebo dolů
- houpání
Bio: Dr. Sam Berne je behaviorální optometrista. Používá holistické protokoly a terapii zraku ke zlepšení podmínek chování, jako je ADHD a autismus, a řeší základní příčiny očních stavů, jako je šedý zákal, makulární degenerace a glaukom.
Dr. Raun Melmed
Future Horizons, Inc.
Jak lze začlenit sourozence do péče o děti s autismem a souvisejícím postižením?
Sourozenci dítěte s postižením nebo nemocí se často cítí zanedbávaní, zahanbení, rozzlobení a mohou mít dokonce vlastní problémy s chováním. Co se tedy dá dělat? Pozvěte sourozence na návštěvy kanceláře společně s jejich bratrem nebo sestrou. Dejte jim vědět, jak jste rádi, že se mohou návštěvy zúčastnit, a dejte jim sílu pocitu, že i oni mají svůj hlas v péči o svého sourozence.
Dejte jim vědět, že negativní a matoucí myšlenky na jejich sourozence s autismem jsou běžné. Zeptejte se jich, zda by chtěli slyšet, jaké by některé z nich mohly být. Pokud souhlasí, řekněte jim, že některým sourozencům vadí čas, který rodiče tráví s dítětem s postižením nebo nemocí. Někteří se cítí trapně za chování svých bratrů nebo sester, zatímco jiní se mohou dokonce bát, že se jednoho dne budou muset o svého sourozence postarat.
Zdůrazněte, že některé z těchto „matoucích“ pocitů jsou normální. Zeptejte se jich, zda někdy měli tyto typy pocitů, a buďte připraveni na to, že přiznají, že ano. Rodiče [should communicate] svým dětem, že oni [understand] to, čím procházejí, je těžké a že negativní pocity jsou normální. Vyhraďte si čas na otevřenou komunikaci a ventilaci těchto pocitů.
Co mohu dělat, protože moje dítě nikdy neposlouchá a zdá se mi, že neustále otravuji?
To je velmi častý problém rodičů dětí s autismem – a vlastně všech dětí. „Tajné signály“ jsou oblíbeným intervenčním nástrojem, který lze použít v mnoha situacích. Dítě se učí signál jako pobídka k požadovanému chování. Po dvou nebo třech kombinacích verbální výzvy se „signálem“ se verbální podnět stáhne a signál se použije samostatně.
Tyto signály fungují v podstatě stejným způsobem, jako když chytač upozorní nadhazovače ve hře baseballu – s trochou tréninku lze vytvořit tajnou slovní zásobu. Tyto signály zbavují rodiče i dítě dotírání, přemlouvání a napomínání. Místo opakování stejných požadavků rodiče dítěti signalizují a upozorňují je na obavy. Dítě se musí zastavit a přemýšlet: „Co teď musím udělat? To umožňuje dítěti stát se aktivnějším účastníkem procesu behaviorálního učení.
Pro děti, které mluví příliš hlasitě uvnitř nebo na veřejnosti, lze vytvořit znak „V“, který znamená „hlas“. Pro cucání palců, kousání nehtů nebo dokonce tahání za vlasy lze dítěti ukázat „tři prsty“ jako znamení, aby napočítalo do tří a třikrát se nadechlo. A u dětí, které se samy sebe nevhodně dotýkají na veřejnosti, může být ukazování „P“ pro „soukromé“ použito k povzbuzení dítěte, aby se zastavilo a přemýšlelo o tom, co dělá.
Tyto tajné signály nejen podporují nezávislost myšlení a sebeovládání, ale jsou také mnohem méně trapné nebo rušivé pro děti, které by se jinak stahovaly z toho, že by se na ně soustředila verbální pozornost.
Bio: Dr. Raun Melmed je vývojový pediatr, ředitel Melmed Center a spoluzakladatel a lékařský ředitel Southwest Autism Research and Resource Center. Je autorem knihy „Autismus a rozšířená rodina“ a série knih zabývajících se všímavostí u dětí. Patří mezi ně „Marvin’s Monster Diary — ADHD Attacks“ a „Timmy’s Monster Diary: Screen Time Attacks!“
