Co je vertebrobasilární nedostatečnost?
Vertebrobasilární arteriální systém se nachází v zadní části vašeho mozku a zahrnuje vertebrální a bazilární tepny. Tyto tepny dodávají krev, kyslík a živiny životně důležitým mozkovým strukturám, jako je váš mozkový kmen, týlní laloky a mozeček.
Stav nazývaný ateroskleróza může snížit nebo zastavit průtok krve v jakékoli tepně ve vašem těle, včetně vertebrobasilárního systému.
Ateroskleróza je ztvrdnutí a zablokování tepen. Stává se to, když se ve vašich tepnách hromadí plak, který je tvořen cholesterolem a vápníkem. Nahromadění plaku zužuje vaše tepny a snižuje průtok krve. V průběhu času se plak může výrazně zúžit a zcela zablokovat vaše tepny, což zabrání tomu, aby se krev dostala do vašich životně důležitých orgánů.
Když je průtok krve v tepnách vašeho vertebrobasilárního systému výrazně snížen, je tento stav známý jako vertebrobasilární nedostatečnost (VBI).
Co způsobuje VBI?
K VBI dochází, když se tok krve do zadní části vašeho mozku sníží nebo zastaví. Podle výzkumu je ateroskleróza nejčastější příčinou poruchy.
Kdo je ohrožen VBI?
Rizikové faktory pro rozvoj VBI jsou podobné těm, které jsou spojeny s rozvojem aterosklerózy. Tyto zahrnují:
- kouření
- hypertenze (vysoký krevní tlak)
- cukrovka
- obezita
- být starší 50 let
-
rodinná anamnéza onemocnění
- zvýšené hladiny lipidů (tuků) v krvi, také známé jako hyperlipidémie
Lidé, kteří mají aterosklerózu nebo onemocnění periferních tepen (PAD), mají zvýšené riziko vzniku VBI.
Jaké jsou příznaky VBI?
Příznaky VBI se liší v závislosti na závažnosti stavu. Některé příznaky mohou trvat několik minut a některé mohou být trvalé. Mezi běžné příznaky VBI patří:
- ztráta zraku v jednom nebo obou očích
- dvojité vidění
-
závratě nebo závratě
-
necitlivost nebo brnění v rukou nebo nohou
- nevolnost a zvracení
- nezřetelná řeč
- změny duševního stavu, včetně zmatenosti nebo ztráty vědomí
- náhlá, silná slabost v celém těle, která se nazývá pádový útok
- ztráta rovnováhy a koordinace
- potíže s polykáním
- slabost v části vašeho těla
Příznaky mohou přicházet a odcházet, jako u přechodného ischemického záchvatu (TIA).
Příznaky VBI jsou podobné jako u mrtvice. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, vyhledejte lékařskou pomoc.
Okamžitý lékařský zásah pomůže zvýšit vaši šanci na uzdravení, pokud jsou vaše příznaky důsledkem mrtvice.
Jak je diagnostikována VBI?
Pokud máte příznaky VBI, lékař provede fyzickou prohlídku a provede řadu testů. Váš lékař se vás zeptá na váš aktuální zdravotní stav a může nařídit následující testy:
-
Skenování CT nebo MRI, aby se podívaly na cévy v zadní části vašeho mozku
- magnetická rezonanční angiografie (MRA)
- krevní testy k vyhodnocení schopnosti srážení
- echokardiogram (EKG)
-
angiogram (rentgen vašich tepen)
Ve vzácných případech může lékař také nařídit páteřní kohoutek (také známý jako lumbální punkce).
Jak se léčí VBI?
Váš lékař může doporučit několik různých možností léčby v závislosti na závažnosti vašich příznaků. Doporučí také změny životního stylu, včetně:
-
přestat kouřit, pokud kouříte
- změnou stravy na kontrolu hladiny cholesterolu
-
hubnutí, pokud máte nadváhu nebo obezitu
- stále aktivnější
Váš lékař může navíc předepsat léky, které pomohou snížit riziko trvalého poškození nebo mrtvice. Tyto léky mohou:
- kontrolovat krevní tlak
- kontrolovat cukrovku
- snížit hladinu cholesterolu
-
ředit krev
- snížit srážlivost krve
V některých případech může lékař doporučit operaci k obnovení průtoku krve do zadní části mozku. Bypass je alternativou, stejně jako endarterektomie (která odstraní plak z postižené tepny).
Jak lze zabránit VBI?
Někdy nelze VBI zabránit. To může být případ těch, kteří stárnou, nebo těch, kteří měli mrtvici. Existují však kroky, které rozvoj aterosklerózy a VBI omezují. Tyto zahrnují:
- přestat kouřit
- ovládání krevního tlaku
- kontrola krevního cukru
- jíst zdravou stravu bohatou na ovoce, zeleninu a celozrnné produkty
- být fyzicky aktivní
Jaký je dlouhodobý výhled?
Výhled pro VBI závisí na vašich aktuálních příznacích, zdravotním stavu a věku. Mladší lidé, kteří mají mírné příznaky a ovládají je změnami životního stylu a léky, mívají dobré výsledky. Pokročilý věk, křehkost a mrtvice mohou negativně ovlivnit váš výhled. Diskutujte o strategiích a lécích se svým lékařem, abyste zabránili VBI nebo zmírnili její příznaky.