Nízká sexuální touha: běžné příčiny a léčba

Nízký testosteron

Testosteron je důležitý mužský hormon. U mužů je většinou produkován ve varlatech.

Testosteron je zodpovědný za budování svalů a kostní hmoty a za stimulaci produkce spermií. Vaše hladina testosteronu také ovlivňuje vaši sexuální touhu.

Normální hladina testosteronu se bude lišit. Podle pokynů Americké urologické asociace (AUA) se však dospělí muži považují za osoby s nízkým testosteronem nebo nízkým T, když jejich hladina klesne pod 300 nanogramů na decilitr (ng/dl).

Když se vám sníží hladina testosteronu, sníží se i chuť na sex.

Snížení testosteronu je normální součástí stárnutí. Drastický pokles testosteronu však může vést ke snížení libida.

Pokud si myslíte, že by to pro vás mohl být problém, poraďte se se svým lékařem. Možná budete moci užívat doplňky nebo gely ke zvýšení hladiny testosteronu.

Léky

Užívání určitých léků může snížit hladinu testosteronu, což zase může vést k nízkému libidu.

Například léky na krevní tlak, jako jsou ACE inhibitory a beta-blokátory, mohou zabránit ejakulaci a erekci.

Mezi další léky, které mohou snížit hladinu testosteronu, patří:

• chemoterapie nebo radiační léčba rakoviny

• hormony používané k léčbě rakoviny prostaty

• kortikosteroidy

• opioidní léky proti bolesti, jako je morfin (MorphaBond, MS Contin) a oxykodon (OxyContin, Percocet)

• antimykotikum nazývané ketokonazol

• cimetidin (Tagamet), který se používá k pálení žáhy a gastroezofageální refluxní chorobě (GERD)

• anabolické steroidy, které mohou užívat sportovci ke zvýšení svalové hmoty
• některá antidepresiva

Pokud pociťujete účinky nízké hladiny testosteronu, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám doporučit změnit léky.

Syndrom neklidných nohou (RLS)

Syndrom neklidných nohou (RLS) je nekontrolovatelné nutkání pohybovat nohama. Studie zjistila, že muži s RLS mají vyšší riziko rozvoje erektilní dysfunkce (ED) než muži bez RLS. ED nastává, když muž nemůže mít nebo udržet erekci.

Ve studii výzkumníci zjistili, že muži, kteří měli výskyt RLS alespoň pětkrát za měsíc, měli asi o 50 procent vyšší pravděpodobnost vzniku ED než muži bez RLS.

Také muži, kteří měli epizody RLS častěji, měli ještě větší pravděpodobnost, že se stanou impotentními.

Deprese

Deprese mění všechny části lidského života. Lidé s depresí pociťují snížený nebo úplný nedostatek zájmu o činnosti, které jim kdysi připadaly příjemné, včetně sexu.

Nízké libido je také vedlejším účinkem některých antidepresiv, včetně:

• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je duloxetin (Cymbalta)

• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac) a sertralin (Zoloft)

U noradrenalinu a inhibitoru zpětného vychytávání dopaminu (NRDI) bupropion (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) však nebylo prokázáno, že by snižoval libido.

Pokud užíváte antidepresiva a máte nízké libido, poraďte se se svým lékařem. Mohou vyřešit vaše nežádoucí účinky úpravou dávky nebo převedením na jiný lék.

Chronická nemoc

Když se necítíte dobře kvůli účinkům chronického zdravotního stavu, jako je chronická bolest, sex je pravděpodobně na nízkém seznamu vašich priorit.

Určité nemoci, jako je rakovina, mohou také snížit počet vašich spermií.

Mezi další chronická onemocnění, která si mohou vybrat daň na vašem libido, patří:

• Diabetes typu 2
• obezita
• vysoký krevní tlak
• vysoký cholesterol
• chronické selhání plic, srdce, ledvin a jater

Pokud trpíte chronickým onemocněním, promluvte si se svým partnerem o způsobech, jak být v tomto období intimní. Můžete také zvážit návštěvu manželského poradce nebo sexuálního terapeuta ohledně vašich problémů.

Problémy se spánkem

Studie v Journal of Clinical Sleep Medicine zjistila, že neobézní muži s obstrukční spánkovou apnoe (OSA) mají nižší hladiny testosteronu. To zase vede ke snížení sexuální aktivity a libida.

Ve studii vědci zjistili, že téměř jedna třetina mužů, kteří měli těžkou spánkovou apnoe, měla také sníženou hladinu testosteronu.

V jiném nedávném studie u mladých zdravých mužů se hladina testosteronu snížila o 10 až 15 procent po týdnu omezení spánku na pět hodin za noc.

Vědci zjistili, že účinky omezení spánku na hladinu testosteronu byly zvláště patrné mezi 14:00 a 22:00 následujícího dne.

Stárnutí

Hladiny testosteronu, které jsou spojeny s libidem, jsou nejvyšší, když jsou muži v pozdním dospívání.

Ve vašem starším věku může trvat déle, než budete mít orgasmus, ejakulaci a vzrušení. Vaše erekce nemusí být tak tvrdá a může trvat déle, než se váš penis vztyčí.

Existují však léky, které mohou pomoci při léčbě těchto problémů.

Stres

Pokud vás rozptylují situace nebo období vysokého tlaku, může se snížit sexuální touha. Stres totiž může narušit hladinu hormonů. Vaše tepny se mohou v dobách stresu zúžit. Toto zúžení omezuje průtok krve a potenciálně způsobuje ED.

Jedna studie publikovaná v Scientific Research and Essays podpořila názor, že stres má přímý vliv na sexuální problémy u mužů i žen.

Další studie veteránů s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) zjistili, že stresová porucha zvyšuje jejich riziko sexuální dysfunkce více než trojnásobně.

Stresu je těžké se vyhnout. Problémy ve vztazích, rozvod, tváří v tvář smrti milovaného člověka, finanční starosti, nové miminko nebo rušné pracovní prostředí jsou jen některé z životních událostí, které mohou chuť na sex výrazně ovlivnit.

Pomoci mohou techniky zvládání stresu, jako jsou dechová cvičení, meditace a rozhovory s terapeutem.

V jedné studii například muži, u kterých byla nově diagnostikována ED, vykazovali významné zlepšení skóre erektilní funkce po účasti v 8týdenním programu zvládání stresu.

Nízké sebevědomí

Sebeúcta je definována jako obecný názor, který má člověk na své vlastní já. Nízké sebevědomí, nízké sebevědomí a špatný vzhled těla si mohou vybrat daň na vašem emocionálním zdraví a pohodě.

Pokud máte pocit, že jste neatraktivní nebo nežádoucí, pravděpodobně to naruší sexuální styky. To, že se vám nelíbí, co vidíte v zrcadle, může dokonce způsobit, že se budete chtít sexu úplně vyhnout.

Nízké sebevědomí může také způsobit úzkost ze sexuální výkonnosti, což může vést k problémům s ED a sníženou sexuální touhou.

Problémy se sebevědomím mohou časem vyústit ve větší problémy s duševním zdravím, jako je deprese, úzkost a zneužívání drog nebo alkoholu – to vše bylo spojeno s nízkým libidem.

Příliš málo (nebo příliš mnoho) cvičení

Příliš málo nebo příliš mnoho cvičení může být také odpovědné za nízkou sexuální touhu u mužů.

Příliš málo cvičení (nebo vůbec žádné) může vést k řadě zdravotních problémů, které mohou ovlivnit sexuální touhu a vzrušení.

Pravidelné cvičení může snížit riziko chronických stavů, jako je obezita, vysoký krevní tlak a diabetes 2. typu, které jsou všechny spojeny s nízkým libidem. Je známo, že mírné cvičení snižuje hladinu kortizolu v noci a snižuje stres, což může pomoci zvýšit sexuální touhu.

Na druhou stranu bylo prokázáno, že nadměrné cvičení také ovlivňuje sexuální zdraví. V jedné studii byly vyšší úrovně chronického intenzivního a zdlouhavého pravidelného vytrvalostního tréninku silně spojeny se sníženým skóre libida u mužů.

Alkohol

Silné pití alkoholu nebo více než 14 míchaných nápojů za týden je také spojeno s poklesem produkce testosteronu. Po dlouhou dobu může nadměrné množství alkoholu snížit vaši sexuální touhu.

Cleveland Clinic doporučuje, aby muži, kteří pravidelně konzumují více než tři nebo více alkoholických nápojů, zvážili pití méně. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí navrhnout, že průměrný dospělý muž by měl vypít dva nebo méně alkoholických nápojů denně; více než to může vést k dlouhodobému zhoršení zdraví.

Užívání drog

Kromě alkoholu je s poklesem produkce testosteronu spojeno také užívání tabáku, marihuany a nelegálních drog, jako jsou opiáty. To může mít za následek nedostatek sexuální touhy.

Bylo také zjištěno, že kouření má negativní dopad na produkci spermií a pohyb spermií.

Fyzické a emocionální vedlejší účinky nízkého libida

Snížená sexuální touha může být pro muže velmi znepokojující. Nízké libido může vést k začarovanému kruhu fyzických a emocionálních vedlejších účinků, včetně ED – neschopnosti udržet erekci dostatečně dlouho na to, abyste měli uspokojivý sex.

ED může u muže způsobit úzkost ze sexu. To může vést k napětí a konfliktům mezi ním a jeho partnerem, což může následně vést k menšímu počtu sexuálních setkání a více problémů ve vztahu.

Selhání výkonu kvůli ED může vyvolat pocity deprese, problémy se sebevědomím a špatný obraz těla.

Výhled

Léčba nízkého libida často závisí na léčbě základního problému.

Pokud je nízké libido způsobeno základním zdravotním stavem, možná budete muset změnit léky. Pokud má vaše nízké libido psychologické příčiny, možná budete muset navštívit terapeuta, který vám poskytne vztahové poradenství.

Kroky ke zvýšení libida můžete podniknout i sami. Následující akce mají potenciál zvýšit vaše libido:

• žít zdravějším životním stylem
• dostatek spánku
• praktikování zvládání stresu
• jíst zdravější stravu

Otázky a odpovědi: Kdy se obávat