Pánevní bolest při chůzi: 9 běžných příčin

Příčiny pánevní bolesti při chůzi

Ve většině případů příčina pánevní bolesti při chůzi souvisí s vaším muskuloskeletálním systémem, který zahrnuje vaše:

• kosti
• klouby
• svaly
• šlachy

V některých případech však může být bolest spojena také s jinými orgány a tkáněmi v pánvi.

Pojďme se podívat na devět nejčastějších příčin pánevní bolesti, které se mohou objevit nebo zhoršit, když se procházíte nebo se pohybujete.

1. Bolest sakroiliakálního kloubu

Váš sakroiliakální (SI) kloub je kloub na vaší zadní straně, který spojuje spodní část vaší páteře s kostmi vaší pánve.

Někdy může být tento kloub podrážděný a zanícený, což vede k bolesti. Tato bolest se může zhoršit, když:

• chodit nebo běhat
• Vyjdi schody
• dlouho vstát
• umístěte větší váhu na jednu nohu než na druhou

Bolest SI kloubů je nejčastěji způsobena:

• zranění nebo nehoda
• artritida
• těhotenství
• infekce

2. Dysfunkce stydké symfýzy

Kloub stydké symfýzy se nachází v přední části vaší pánve. Pomáhá držet kosti vaší pánve pohromadě a stabilizuje je během aktivity.

Pokud se tento kloub příliš uvolní, může to vést k bolesti. Tento typ pánevní bolesti je běžný u těhotných žen. Bývá také označována jako bolest pánevního pletence.

Kromě těhotenství může být dysfunkce pubické symfýzy způsobena také:

• zranění nebo nehoda
• artritida
• nedostatek vitamínů a minerálů, jako je vápník a vitamín D

Pokud máte dysfunkci stydké symfýzy, můžete cítit ostrou nebo palčivou bolest, která může vyzařovat do nohou. Při pohybu můžete také slyšet cvakání.

Bolest se může zhoršit, když chodíte a když:

• vstát ze sedu
• jít nahoru nebo dolů po schodech
• umístěte větší váhu na jednu nohu než na druhou
• roztáhněte nohy od sebe
• převrátit se v posteli

3. Osteitis pubis

Stejně jako dysfunkce symfýzy stydké i osteitis pubis postihuje oblast symfýzy stydké a okolní tkáně. Může to vést k bolesti pánve nebo bolesti, která se může zhoršit fyzickou aktivitou.

Osteitis pubis je zranění z nadměrného používání. Je to běžné u některých sportovců, zejména těch, kteří hrají sporty zahrnující kopání, otáčení a kroucení. Příklady takových sportů zahrnují:

• fotbal
• lední hokej
• Fotbal

4. Bolest svalů pánevního dna

Vaše svaly pánevního dna jsou svaly, které obklopují a podporují orgány a tkáně v pánvi.

Někdy může být pánevní bolest způsobena napětím v těchto svalech. Tento typ bolesti je běžnější u žen.

Bolest může být lokalizována v pánvi, ale může také zahrnovat dolní část zad nebo nohy.

I když se tento typ bolesti může objevit během odpočinku, může být někdy zhoršen aktivitami, jako jsou:

• chodit po dlouhou dobu
• stojící dlouhou dobu
• jít na záchod
• mít sex

Existuje celá řada věcí, které mohou přispět k rozvoji bolesti pánevního dna, včetně:

• nehodu nebo zranění
• porod
• předchozí pánevní zákrok nebo chirurgický zákrok
• opakované pohyby nebo použití
• nedostatky vitamínů

5. Tříselná kýla

Tříselná kýla je kýla, která se vyskytuje v oblasti vaší pánve nebo třísel. Tyto kýly jsou běžnější u mužů než u žen.

Mezi typické příznaky tříselné kýly patří znatelné vyboulení v pánvi nebo třísle, stejně jako nepohodlí nebo bolest.

Lidé s tříselnou kýlou mohou zaznamenat zvýšení bolesti nebo nepohodlí, když:

• provádění namáhavých činností
• stání po dlouhou dobu
• zvedání těžkých předmětů
• kašel

Tříselné kýly mohou být někdy způsobeny stavy, které ovlivňují pojivovou tkáň v pánvi. Tyto stavy mohou, ale nemusí být přítomny při narození.

Zatímco genetika může hrát roli, tříselné kýly mohou také souviset s aktivitami, které vyžadují dlouhodobé stání, chůzi nebo zvedání.

6. Zánět slepého střeva

Apendicitida je, když se vaše slepé střevo zanítí. Často se neví, co tento zánět způsobuje. Lékařští odborníci se domnívají, že se to může stát, když se zablokuje vchod do vašeho slepého střeva.

Apendicitida je potenciálně závažný stav. Pokud nedostanete okamžitou lékařskou pomoc, vaše zanícené slepé střevo může prasknout. To může vést k vážné bakteriální infekci ve vaší břišní dutině.

Lidé s apendicitidou pociťují silnou bolest na pravé straně pánve spolu s příznaky jako:

• nevolnost
• ztráta chuti k jídlu
• průjem
• zácpa

Bolest se může zhoršit, když:

• dotknout se postižené oblasti
• Procházka
• kašel

7. Divertikulitida

Divertikulitida nastává, když se zanítí malé váčkovité struktury, které se vytvořily ve vašem tlustém střevě, nazývané divertikuly. To může způsobit příznaky, jako je bolest břicha nebo citlivost.

V závažných případech může způsobit perforaci nebo natržení tlustého střeva. To může vést k vážné bakteriální infekci ve vaší břišní dutině.

Někdy se tato bolest může stát závažnější, když provádíte prudké pohyby, které mohou zahrnovat chůzi.

Mezi další příznaky divertikulitidy patří:

• nevolnost
• zvracení
• zácpa
• průjem
• horečka

8. Syndrom přetížení pánve

Syndrom přetížení pánve (PCS) je stav způsobený rozšířenými žilami v oblasti pánve. Co přesně tento stav způsobuje, stále není dobře pochopeno.

Pánevní bolest způsobená PCS je obecně tupá nebo bolestivá. Bolest se však může stát ostřejší nebo intenzivnější při dlouhém stání nebo chůzi.

9. Rakovina kostí

Jedním z příznaků rakoviny kostí je bolest, zejména při použití oblasti vašeho těla, která je postižena rakovinou.

Pokud máte například rakovinu v pánvi, můžete pociťovat bolest při chůzi, dlouhém stání nebo používání schodů.

Existují další potenciální příznaky rakoviny kostí, jako jsou:

• otok v postižených kostech
• tvrdá hmota ve vašich kostech nebo na nich
• nevysvětlitelné hubnutí
• únava
• kosti, které jsou náchylnější ke zlomení

Domácí léky na bolesti pánve

Pokud je vaše pánevní bolest mírná a není doprovázena žádnými znepokojujícími příznaky, existují způsoby, jak zmírnit bolest doma:

• Odpočinek. I když se chůzi často nevyhnete úplně, zkuste omezit aktivity, které mohou vaši bolest ještě zhoršit. Snažte se vyhnout dlouhému stání, chození do schodů nebo běhání.
• Dávejte pozor na své držení těla. Správné držení těla může zmírnit bolesti pánve způsobené muskuloskeletálními problémy.
• Přiložte led a zahřejte. Střídání studeného obkladu a vyhřívací podložky může pomoci zmírnit některé typy pánevní bolesti.
• Zkuste volně prodejný (OTC) léky proti bolesti. Tyto léky mohou pomoci zmírnit bolest a otoky. Některé příklady zahrnují acetaminofen (Tylenol) a NSAID, jako je ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) a aspirin.

Pokud trpíte silnou bolestí pánve, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.

Kdy vyhledat péči

Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud se u Vás objeví jakýkoli typ pánevní bolesti, který:

• je přetrvávající nebo opakující se
• s domácí péčí se nezlepšuje nebo se zhoršuje
• začne výrazně zasahovat do vašich každodenních činností

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc při bolesti pánve, která:

• přichází náhle
• je těžký
• je doprovázeno příznaky jako horečka, nevolnost nebo zvracení

Lékaři obvykle používají různé metody, které pomáhají diagnostikovat příčinu pánevní bolesti. Mohou zahrnovat:

• Laboratorní testy. Tyto testy mohou zahrnovat různé krevní testy a analýzu moči, které pomohou odhalit základní stav nebo infekci.
• Zobrazování. Zobrazovací technologie může pomoci lékaři lépe zobrazit struktury vaší pánve. Mohou být použity techniky jako ultrazvuk, prostý rentgenový snímek, CT nebo MRI.
• Vyšetření pánve. U žen s pánevní bolestí může být provedeno vyšetření pánve. To pomůže vašemu lékaři vyšetřit určité orgány vaší pánve a také svaly vašeho pánevního dna.

Léčba pánevní bolesti

Léčba, kterou vám lékař na bolest pánve předepíše, bude záviset na tom, co ji způsobuje. Některé příklady potenciální léčby pánevní bolesti při chůzi zahrnují:

• Léky. Ty se často používají k úlevě od bolesti a zánětu. Některé příklady zahrnují léky proti bolesti na předpis a svalové relaxancia. Antibiotika mohou být také použita pro bakteriální infekci.
• Injekční kortikosteroidy. V případech bolesti kloubů může lékař použít injekční kortikosteroid, který pomůže zmírnit zánět.
• DESÍTKY. TENS znamená transkutánní elektrickou nervovou stimulaci. S TENS umístí váš lékař na kůži elektrody, které dodávají elektrické impulzy do postižené oblasti. V některých případech to může pomoci zmírnit bolest.
• Fyzikální terapie. Váš lékař může doporučit fyzikální terapii, která vám pomůže udržet nebo znovu získat sílu, flexibilitu nebo rozsah pohybu v postižené oblasti.
• Chirurgická operace. V případech, kdy je příčina vaší pánevní bolesti závažná nebo nereaguje na konzervativnější léčbu, může lékař doporučit operaci, která vám pomůže zmírnit vaše příznaky.

Prevence

Ne všem příčinám bolesti pánve při chůzi lze předejít, ale existují kroky, které můžete podniknout ke snížení rizika. Některé preventivní kroky zahrnují následující:

• Zůstaňte fyzicky aktivní. Pravidelné cvičení může pomoci udržet vaše svaly a klouby zdravé, pružné a v dobré kondici.
• Zahřát se. Protahování a zahřívání před fyzickou aktivitou může pomoci předejít zraněním, která mohou vést k bolesti pánve.
• Vyhněte se nadměrnému používání. Pokuste se omezit činnosti, které vyžadují chůzi nebo stání po dlouhou dobu bez odpočinku. Pokuste se také omezit opakované pohyby, jako je kopání, kroucení nebo otáčení.
• Přidejte více vlákniny. Pokud jste již dříve měli divertikulitidu, přidání více vlákniny do vaší stravy může pomoci předejít bolestivým vzplanutím.
• Pravidelně navštěvujte svého lékaře. Chronické stavy, jako je artritida, mohou způsobit některé typy pánevní bolesti. Pravidelné kontroly mohou pomoci zajistit, že tyto typy stavů jsou včas odhaleny a léčeny dříve, než způsobí vážnější problémy.

Sečteno a podtrženo

Existuje několik typů zdravotních stavů, které mohou způsobit bolest pánve při chůzi.

V mnoha případech je příčina bolesti tohoto typu spojena s vaším pohybovým aparátem. To zahrnuje vaše kosti, svaly, klouby a šlachy.

V jiných případech může být bolest také spojena s orgány a tkáněmi v pánvi.

Mírnou až střední bolest pánve lze často léčit doma odpočinkem, chladnými a teplými obklady a volně prodejnými protizánětlivými léky.

Je však důležité navštívit svého lékaře, pokud se vaše bolest zhorší, přetrvává nebo narušuje každodenní aktivity.

Konkrétní léčba pánevní bolesti při chůzi závisí na příčině. Počáteční léčba je často konzervativní, zahrnuje léky nebo fyzikální terapii. V závažnějších případech může lékař doporučit operaci.