Pochopení abdominální tuberkulózy

Mycobacterium tuberculosis bakterie způsobují TBC. Bakterie se mohou šířit, když osoba s aktivní plicní TBC kašle, kýchá nebo mluví a uvolňuje dýchací kapky do vzduchu.

Tyto kapky obsahují bakterie. Pokud je vdechne jiná osoba, usadí se v plicích a rostou. Bakterie pak mohou projít krevního řečiště nebo lymfatického systému do různých orgánů, včetně břicha, což vede k břišní TBC.

Břišní tuberkulózu můžete také získat spolknutím sputa od někoho s aktivní plicní tuberkulózou nebo pitím mléka s podobným typem bakterií, Mycobacterium bovis.

Několik faktorů může zvýšit riziko, že se nakazíte bakteriemi, které způsobují tuberkulózu břicha, počítaje v to:

• mající oslabený imunitní systém
• užívání léků, které potlačují imunitní systém
• být v těsném fyzickém kontaktu s někým s infekcí
• žijící v přeplněném prostředí s omezeným větráním
• cestování do oblastí s mnoha případy TBC
• trpí určitými zdravotními stavy, jako je cukrovka nebo podvýživa

Typy břišní TBC zahrnout:

• Gastrointestinální TBC: Tato forma břišní TBC postihuje především gastrointestinální trakt, včetně žaludku, tenkého střeva a tlustého střeva.
• Peritoneální TBC: Tato forma břišní TBC zahrnuje peritoneum, tenkou membránu, která vystýlá břišní dutinu a pokrývá břišní orgány. Je to jedna z nejčastějších forem břišní TBC.
• Tuberkulózní lymfadenitida: Tato forma břišní TBC postihuje lymfatické uzliny v břiše.
• Hepatobiliární TBC: Tato forma břišní TBC zahrnuje játra a žlučovody. Může vést k tvorbě granulomů v játrech nebo způsobit zánět žlučových cest.

Toto jsou běžné typy břišní TBC. Ale TBC může také ovlivnit jiné břišní orgány, jako je slezina, nadledvinky a slinivka.

Příznaky břišní TBC mohou zahrnovat:

• bolest břicha
• průjem
• nadýmání
• nevysvětlitelné hubnutí
• ztráta chuti k jídlu

• únava a slabost

• ascites (hromadění tekutiny v břiše)

• horečka a noční pocení

• zvětšené lymfatické uzliny

• hepatomegalie (zvětšená játra)

Máte-li znepokojivé příznaky, zvažte konzultaci s lékařem, který provede řádné vyšetření a diagnostiku.

K diagnostice abdominální TBC mohou lékaři použít několik diagnostických technik, počítaje v to:

• Lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření: Lékař se vás zeptá na vaše příznaky, anamnézu a možnou expozici TBC. Provedou také důkladné fyzikální vyšetření, aby posoudili známky břišních abnormalit.
• Zobrazovací testy: Můžete podstoupit zobrazovací testy, jako je rentgen břicha, CT vyšetření nebo ultrazvuk. Tyto zobrazovací techniky mohou pomoci identifikovat charakteristické rysy, jako jsou zvětšené lymfatické uzliny, nahromadění tekutin nebo léze v břiše.
• Tuberkulínový kožní test: Tento test může provést lékař. Zahrnuje injekci malého množství purifikovaného proteinového derivátu z bakterie TBC pod kůži. Poté po 48–72 hodinách vyšetří místo vpichu, aby zkontrolovali lokalizovanou reakci, která indikuje expozici TBC.
• Krevní testy: Lékař může nařídit krevní testy, jako je test uvolňování interferonu-gama, aby pomohl detekovat protilátky nebo antigeny spojené s TBC.
• Vyšetření stolice a sputa: Lékař může požádat o vzorek stolice nebo sputa ke kontrole bakterií TBC, pokud máte příznaky, jako je chronický kašel nebo gastrointestinální zdravotní účinky.
• Biopsie: V některých případech může být nutná biopsie. To zahrnuje získání malého vzorku tkáně z postižené oblasti, obvykle prostřednictvím laparoskopie nebo endoskopie, aby se pod mikroskopem prozkoumala infekce TBC.

Léčba břišní TBC může zahrnout:

• Antituberkulotika: Léčba TBC zahrnuje kombinaci antibiotik účinných proti bakteriím. Lidé obvykle užívají tyto léky po dobu 6–9 měsíců, ale trvání se může v některých případech prodloužit na 9–12 měsíců nebo déle. Mezi nejčastěji používané léky patří:
  • isoniazid
  • rifampin
  • pyrazinamid
  • etambutol
• Podpůrná péče: Spolu s antibiotiky je podpůrná péče zásadní pro zvládnutí příznaků a komplikací spojených s abdominální TBC. To může zahrnovat adekvátní výživu a léčbu bolesti.
• Chirurgická intervence: V některých případech možná budete potřebovat operaci ke zvládnutí komplikací. Lékaři mohou také zvážit operaci, když je léčebná terapie neúčinná.

Je důležité dokončit léčbu

Nezapomeňte dokončit celou léčebnou kúru předepsanou lékařem, a to i v případě, že se příznaky zlepší nebo vymizí před ukončením léčby. Neúplná léčba může vést k neúčinnosti léčby, rozvoji kmenů TBC rezistentních vůči lékům a relapsu onemocnění.

Břišní TBC může vést k několika komplikacím, včetně:

• střevní obstrukce
• perforace
• píštěle
• abscesy
• malabsorpce a nutriční nedostatky

• neplodnost a reprodukční komplikace

• anémie

Váš pohled na tuberkulózu břicha se může lišit v závislosti na několika faktorech, včetně:

• jak rychle se dostanete k diagnóze
• rozsah infekce
• přítomnost komplikací
• vaše celkové zdraví

Neléčená tuberkulóza břicha může vést ke smrti asi v 6–20 % případů.

Zde jsou některé často kladené otázky týkající se tuberkulózy břicha.

Jak častá je břišní tuberkulóza?

TBC břicha je relativně vzácnější než plicní TBC. Jeho přesná frekvence se v různých regionech liší, ale odborníci odhadují, že tvoří asi 5 % všech případů TBC.

Je břišní tuberkulóza nakažlivá?

Samotná tuberkulóza břicha není přímo nakažlivá. Bakterie, které způsobují TBC, jsou přenosné na ostatní, když někdo s aktivní TBC v plicích kašle, kýchá nebo mluví v blízkosti jiné osoby. Tato osoba může vdechnout uvolněné respirační kapičky obsahující bakterie, což může vést k infekci.

Provádění preventivních opatření může zastavit přenos TBC.

Jak dlouho trvá vyléčení břišní tuberkulózy?

Léčba abdominální TBC obvykle trvá 6–9 měsíců, ale může se prodloužit na 9–12 měsíců nebo déle, v závislosti na závažnosti infekce, postižených orgánech a individuálních faktorech.

TBC břicha je poměrně vzácná forma TBC, která postihuje orgány v břiše. Bez léčby může způsobit různé příznaky a vést ke komplikacím, jako je střevní neprůchodnost.

Pro příznivý výsledek je nezbytná rychlá diagnostika, vhodná léčba a pečlivé sledování. Pokud máte podezření na tuberkulózu břicha, zvažte konzultaci s lékařem, který vám poskytne řádné hodnocení a plán léčby.