:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
Podle
Rakovina jater je u mladších dospělých velmi vzácná. Ale může se to stát. Když se tak stane, jde téměř vždy o podskupinu rakoviny jater nazývanou fibrolamelární karcinom (FLC). Na rozdíl od jiných typů rakoviny jater není FLC spojena s rizikovými faktory, jako je alkohol nebo virové infekce. Většina lidí, u kterých se vyvine FLC, má játra, která jsou jinak zdravá.
Primární léčbou tohoto typu rakoviny jater je chirurgický zákrok. Výsledky léčby závisí na faktorech, jako je vaše stádium rakoviny, kdy dostanete diagnózu, a váš celkový zdravotní stav.
V tomto článku se blíže podíváme na to, jak častá je rakovina jater u mladých dospělých, spolu s příznaky, příčinami, léčbou a výhledy pro mladé dospělé s ní.
Jak častá je rakovina jater u mladých dospělých?
Rakovina jater postihuje především starší dospělé. Lidé do 45 let tvoří cca
FLC se typicky vyskytuje u lidí, jejichž játra jsou jinak zdravá. Tím se odlišuje od jiných typů rakoviny jater, které obecně postihují lidi, jejichž játra byla poškozena viry nebo alkoholem.
FLC je velmi vzácné. I když jsou k dispozici omezené údaje o tomto typu rakoviny, odhaduje se, že to tvoří
Střední věk pro získání diagnózy FLC je 25 let. Pro srovnání,
| Věková skupina (roky) | Procento všech lidí s rakovinou jater |
| pod 20 | 0,7 % |
| 20 až 34 | 0,7 % |
| 34 až 44 | 1,7 % |
| 45 až 54 | 8,7 % |
| 55 až 64 | 33 % |
| 65 až 74 | 32,2 % |
| 75 až 84 | 16,6 % |
| starší než 84 | 6,4 % |
Co způsobuje rakovinu jater u mladých dospělých?
Příčiny FLC nejsou zcela pochopeny. Předpokládá se, že je pravděpodobně zapojena kombinace genetických a environmentálních faktorů.
Výzkumníci se domnívají, že abnormality na genech DnaJ proteinového člena rodiny B1 (DNAJB1) a proteinkinázy cathelicidin antimikrobiálním peptidem aktivované katalytické podjednotky alfa (PRKACA) mohou hrát roli, protože tyto geny se spojují téměř u všech lidí s FLC.
Ale vědci nevědí, co způsobuje fúzi těchto genů nebo proč fúze vede k FLC.
Na rozdíl od jiných typů rakoviny jater se nezdá, že by existovaly další rizikové faktory pro FLC. Rizikové faktory pro všechny ostatní typy rakoviny jater, jako je kouření, nadměrné užívání alkoholu, obezita a některé viry, se nejeví jako rizikové faktory pro FLC. I když je možné, že mladí dospělí onemocní rakovinou jater, která není FLC, je to extrémně vzácné.
Jaké jsou příznaky rakoviny jater u mladých dospělých?
V časných stádiích FLC často nejsou žádné příznaky. Většina lidí s FLC je velmi zdravá a po léta si nemusí všimnout příznaků.
Když se příznaky objeví, lze je snadno zaměnit za příznaky jiných méně závažných stavů. Ale to je pouze případ, kdy se FLC šíří pomalu. U některých lidí se FLC šíří rychle a během týdnů nebo měsíců způsobuje velmi nápadné příznaky.
Když se příznaky FLC vyvinou, mohou zahrnovat:
- neúmyslné hubnutí
- ztráta chuti k jídlu
- bolest břicha
- otok žaludku
- bolesti zad
- horečka
- noční pocení
- nevolnost
- zvracení
- žloutenka
- otok jater
- celkový pocit nevolnosti
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, kontaktujte lékaře nebo zdravotníka, zvláště pokud je pociťujete déle než 1 nebo 2 týdny.
FLC a rakovina jater u mladých dospělých jsou vzácné a je velmi pravděpodobné, že vaše příznaky jsou způsobeny jiným onemocněním. Ale stejně jako většina typů rakoviny je FLC nejlépe léčitelná, když je diagnostikována včas. Vždy je dobré být v bezpečí a ujistit se, že víte, co způsobuje vaše příznaky.
Jak se diagnostikuje rakovina jater?
Prvním krokem k získání diagnózy rakoviny jater je lékařská schůzka. Lékař projde vaše příznaky, vaši anamnézu a jakoukoli rodinnou anamnézu rakoviny. Pokud se lékař domnívá, že byste mohli mít rakovinu, doporučí vám testování. To může zahrnovat:
- Zobrazovací testy: Můžete mít zobrazovací testy, jako je CT sken, ultrazvuk a MRI jater. Lékaři používají tyto testy k hledání nádoru a ke kontrole jeho velikosti a umístění a zda se rozšířil.
- Krvavá práce: Neexistuje jediný krevní test, který by potvrdil diagnózu rakoviny jater. Ale můžete si nechat udělat krevní test, abyste vyloučili další stavy, které by mohly způsobovat vaše příznaky, včetně jiných typů rakoviny.
- Biopsie: Biopsie může potvrdit, zda je váš nádor FLC nebo jiný typ rakoviny jater. Během biopsie lékař odebere malý vzorek vašeho nádoru jehlou. Vzorek bude testován na rakovinné buňky v laboratoři.
- Fluorescenční in situ hybridizace (FISH): FISH test je test prováděný na vzorku tkáně odebraném během biopsie. Hledá abnormální fúzi DNAJB1-PRKACA, která je u FLC běžná.
Jiné jaterní stavy s podobnými příznaky
Při diagnostice FLC bude lékař pravděpodobně chtít vyloučit jiné jaterní stavy, které mohou způsobit podobné příznaky. To zahrnuje:
- žloutenka typu B
- hepatitida C
- autoimunitní hepatitida
- cirhóza
- tukové onemocnění jater
- chronické selhání jater
- hemochromatóza
Jak se léčí rakovina jater u mladých dospělých?
Primární léčbou rakoviny jater je chirurgický zákrok k odstranění nádoru. V závislosti na velikosti a umístění vašeho nádoru to může zahrnovat odstranění části jater spolu s nádorem nebo odstranění celých jater a provedení transplantace orgánu. V obou případech může úspěšná operace zcela odstranit rakovinu jater.
Protože FLC a jakákoli rakovina jater u mladých dospělých jsou vzácné, neexistují standardní léčebné protokoly. Lékař vypracuje plán, který řeší vaši konkrétní rakovinu a zdraví. Odstranění nádoru bude vždy středem zájmu, ale jsou k dispozici širší léčebné postupy.
Pokud operace není možná nebo pokud se rakovina rozšířila mimo vaše játra, možnosti zahrnují:
- Chemoterapie: Chemoterapie používá silné léky k zabíjení rakovinných buněk.
- Embolizační terapie: Jedná se o léčbu, která přeruší přívod krve do určité části vašich jater, kde se nachází nádor. Bez krevního zásobení nádor umírá.
Jaký je výhled pro mladé dospělé s rakovinou jater?
Rakovina jater u mladých dospělých je vzácná. Je obtížné získat přesné statistiky, když jsou data tak omezená. Léčby navíc nejsou standardizované a přístupy se mění na základě jednotlivých lidí.
Zdá se, že jednotlivé faktory dramaticky ovlivňují vyhlídky mladých dospělých s rakovinou jater. Například celková pětiletá míra přežití u lidí s FLC se pohybuje mezi 7 % a 40 %. Ale průměrné přežití bez odstranění nádoru je 12 měsíců a průměrná doba přežití s úplným odstraněním nádoru je 9 let.
Mějte na paměti, že tato čísla také využívají minulá data. Stále se vyvíjejí a používají nové způsoby léčby a je velmi pravděpodobné, že současná míra přežití je vyšší.
Váš individuální výhled bude záviset na vašem konkrétním případu, celkovém zdravotním stavu, fázi, kdy dostanete diagnózu, a reakci na léčbu. A nový vývoj pro FLC u mladých dospělých je slibný.
Často kladené otázky o rakovině jater a mladých dospělých
Vyskytuje se fibrolamelární (FLC) v rodinách?
Není dostatek údajů o FLC, abychom věděli, zda běží v rodinách. Právě teď se vědci domnívají, že existuje genetická abnormalita spojená s FLC, ale neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že tato mutace je zděděná.
Existují nějaká preventivní opatření, která můžete přijmout, abyste se vyhnuli rakovině jater?
FLC není spojena s žádným z rizikových faktorů pro jiné typy rakoviny jater. Zdá se, že neexistuje způsob, jak snížit své šance na její rozvoj. Ale můžete snížit riziko jiných typů rakoviny jater tím, že podniknete kroky, jako jsou:
- přestat kouřit
- udržet si zdravou váhu
- dodržovat zdravou výživu
- zůstat fyzicky aktivní
- alkohol pít jen s mírou
Měli byste mít pravidelný screening na rakovinu jater, pokud jste ve vysokém riziku?
Existují pravidelné screeningy, které můžete mít na rakovinu jater. Promluvte si s lékařem, pokud jste vystaveni vysokému riziku nebo máte obavy o své riziko. Mohou vám pomoci posoudit vaše riziko a určit, jak často je screening vhodný.
Existují nějaké nové a slibné způsoby léčby rakoviny jater?
V posledních letech došlo v léčbě rakoviny jater k mnoha pokrokům.
v roce 2020
Navíc techniky, jako je ablace, která zabíjí nádory teplem nebo zmrazením, umožňují odstranění nádoru lidem, kteří nejsou schopni podstoupit operaci.
Rakovina jater je vzácná u lidí mladších 45 let. Většina mladých dospělých s rakovinou jater má vzácný podtyp rakoviny jater nazývaný FLC.
FLC se liší od jiných typů rakoviny jater, protože se vyskytuje u mladých lidí, kteří jinak mají zdravá játra. Nesouvisí s alkoholem, hepatitidou, tukovým onemocněním jater ani žádným z rizikových faktorů pro jiné typy rakoviny jater.
Předpokládá se, že FLC je způsobena chromozomální abnormalitou, ale mechanismy nejsou plně pochopeny.
Vzhledem k tomu, že FLC je vzácné, neexistuje standardní léčba, ale primární možností je operace k odstranění nádoru. Mezi další způsoby léčby patří chemoterapie a embolizace.
