:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) je označení pro zdravotní stavy způsobené hromaděním tuku v játrech. Často se vyskytuje u lidí s nadváhou nebo obezitou.
NAFLD je celosvětově nejběžnějším onemocněním jater, které postihuje 25 % celosvětové populace. Očekává se, že počet lidí s NAFLD poroste, protože
Tento stav může vést k zjizvení jater, nazývané také jaterní fibróza. Pokud fibróza postoupí dále, může to vést k rakovině jater, cirhóze nebo selhání jater.
Pokud má váš lékař podezření, že máte NAFLD, může použít diagnostické testy, aby určil, kolik jaterních jizev máte, pokud nějaké máte. Ty mohou zahrnovat panel krevních testů používaných k výpočtu vašeho skóre fibrózy NAFLD.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o skóre fibrózy NAFLD, včetně toho, kdy se používá, jak se vypočítává a jak interpretovat výsledky.
Jaké je skóre fibrózy NAFLD?
Lékaři používají skóre fibrózy NAFLD k predikci rizika a stupně fibrózy.
Skóre je založeno na panelu testů, které hledají markery ve vaší krvi. Některé z faktorů vypočítaných ve vašem skóre zahrnují:
- vaši sérovou glukózu
- albumin
- počet krevních destiček
- stáří
- poměr výšky a hmotnosti (index tělesné hmotnosti nebo BMI)
- stav cukrovky
Test také měří poměry dvou jaterních enzymů, aspartátaminotransferázy (AST) a alaninaminotransferázy (ALT).
K čemu se používá skóre fibrózy NAFLD?
Váš lékař může doporučit získání skóre fibrózy jako způsob, jak vyloučit pokročilou fibrózu jater, aniž byste museli podstoupit invazivnější postup, jako je biopsie jater.
Pokud skóre definitivně nevylučuje fibrózu, může vám lékař doporučit další testy.
Co znamenají výsledky?
Lidé, kteří mají skóre fibrózy NAFLD nad 0,676, mají s největší pravděpodobností pokročilou fibrózu jater.
Pokud máte skóre pod -1,455, pravděpodobně nebudete mít pokročilou fibrózu jater.
Podle Quest Diagnostics, klinické laboratoře, která testy provádí, jsou skóre mezi nimi považována za neurčitá. Pokud máte neurčité skóre fibrózy, možná budete potřebovat další testy.
| Skóre fibrózy NAFLD | Pravděpodobnost zjizvení jater |
| nad 0,676 | Pravděpodobně |
| mezi -1,455 a 0,676 | Neurčeno |
| pod -1,455 | Nepravděpodobné |
Jaký je rozdíl mezi skóre fibrózy NAFLD a FibroScan?
Skóre fibrózy NAFLD je založeno na panelu krevních testů, zatímco FibroScan využívá ultrazvukovou technologii k měření tvrdosti a tukových změn ve vašich játrech.
Lékaři obvykle používají FibroScan, aby se dozvěděli více o závažnosti a progresi onemocnění jater a určili léčbu.
Během testu FibroScan ležíte na zádech, zatímco technik umístí ultrazvukovou sondu na kůži přes oblast vašich jater. Obvykle to trvá asi 10 minut.
Po testu dostanete zprávu se skóre tuhosti jater, které měří tvrdost vašich jater, a také skóre udávající, kolik tuku se nahromadilo v buňkách vašich jater.
Výsledky ztuhlosti jater určují, zda jsou vaše játra normální nebo zda máte mírné, střední, těžké nebo pokročilé zjizvení jater.
Jaké další testy se používají k identifikaci poškození jater?
Mezi další diagnostické testy, které může váš lékař použít, pokud vám byla diagnostikována nebo máte podezření, že máte NAFLD, patří následující.
Fyzikální zkouška
Váš lékař vás může pohmatem vyšetřit na známky cirhózy, jako je zvětšená slezina nebo nahromadění tekutiny v břiše (ascites). Mohou také hledat známky inzulínové rezistence.
Jiné testy
Váš lékař může také objednat:
- další krevní testy
- zobrazovací testy, jako je CT (počítačová tomografie), MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) nebo speciální typy ultrazvuku, aby se hledaly hrudky nebo hrbolky na játrech.
- jaterní biopsie, při které jsou z vašich jater odstraněny malé kousky tkáně a zkoumány pod mikroskopem, aby se určilo množství poškození jater
Často kladené otázky o skóre fibrózy NAFLD
Proč lékaři používají hodnocení fibrózy NAFLD a testy FibroScan?
Mnoho lékařů dává přednost skórování NAFLD a testům FibroScan, protože jsou poměrně rychlé, neinvazivní a poskytují dobrou představu o tom, zda máte zjizvení jater nebo jak daleko pokročilo.
Lékaři mohou výsledky těchto testů použít k určení, zda je zapotřebí více invazivních testů, jako je biopsie jater.
Jak se počítá skóre fibrózy NAFLD?
Některé z faktorů, které určují vaše skóre, zahrnují sérovou glukózu, albumin, počet krevních destiček, věk, BMI a cukrovku.
Skóre také měří poměry dvou jaterních enzymů: aspartátaminotransferázy (AST) a alaninaminotransferázy (ALT).
Může se skóre fibrózy NAFLD zlepšit?
V závislosti na fázi vašeho stavu můžete opravit nebo zvrátit zjizvení související s NAFLD pomocí různých intervencí, jako jsou změny stravy, úprava životního stylu a ztráta hmotnosti (v případě potřeby).
Jedna malá studie z roku 2018 prokázala zlepšení u 39 pacientů po 6 měsících úpravy životního stylu.
Další
Léčení jater zahrnuje odstranění toho, co způsobilo tento stav. Se zlepšením stavu jater se zlepší i vaše skóre.
Mohou se játra vyléčit z fibrózy?
A
Výsledky vašich testů by měly naznačovat množství jizev ve vašich játrech. Pokud máte normální hladiny, znamená to, že nejsou žádné jizvy. Pokud máte středně těžké nebo těžké jizvy, můžete zvrátit nebo napravit poškození změnou životního stylu a jinými zásahy.
Cirhózu obecně nelze zvrátit, ale můžete zpomalit její progresi, pokud ji zachytíte dostatečně brzy. A
NAFLD je běžné onemocnění, které je celosvětově na vzestupu. Vztahuje se k nadměrnému nahromadění tuku ve vašich játrech. Může vést k zjizvení jater a vážnému poškození jater, jako je cirhóza.
Pokud má váš lékař podezření, že máte NAFLD, můžete být požádáni, abyste provedli panel krevních testů k určení skóre fibrózy NAFLD. Tyto testy naznačí, zda existuje zjizvení jater.
Váš lékař může také nařídit ultrazvukový test nazývaný FibroScan. Tento test může pomoci určit množství nahromaděného tuku v játrech a také jejich ztuhlost.
Oba testy jsou neinvazivní a poskytnou vám dobrou představu o tom, kde jste. Pokud chytíte NAFLD dostatečně brzy, zjizvení jater může být zvráceno. Pokud již máte vážné poškození nebo cirhózu jater, můžete být schopni zpomalit progresi vašeho onemocnění.
