
Přehled
Ať už začínáte s léčbou syndromu dráždivého tračníku (IBS) nebo již nějakou dobu užíváte stejné léky, je snadné se divit, jaké léčby existují.
Než si promluvíte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možnostech léčby, seznamte se s tím, co je k dispozici. Přečtěte si o přehledu možností léčby IBS.
Léky na IBS schválené FDA
Americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) schválil několik léků speciálně pro léčbu IBS. Zatímco váš poskytovatel zdravotní péče může předepisovat léky k léčbě jiných specifických příznaků, tyto byly schváleny pro specifickou léčbu IBS:
- Alosetron hydrochlorid (Lotronex): FDA schválil tento lék pro léčbu IBS s průjmem (IBS-D). Lék je blokátor 5-HT3.
- Eluxadoline (Viberzi): V květnu 2015 FDA schválil tento lék pro léčbu IBS-D. Tento lék je určen k ovlivnění nervového systému snížením kontrakcí střev, které způsobují průjem.
- Lubiproston (Amitiza): Tento lék se používá k léčbě IBS se zácpou (IBS-C) u žen ve věku 18 let a starších. Funguje tak, že aktivuje chloridové kanály v těle a snižuje příznaky zácpy.
- Rifaximin (Xifaxan): FDA také schválila toto antibiotikum k léčbě IBS v květnu 2015. Tento lék je určen k užívání třikrát denně po dobu 14 dnů ke snížení příznaků IBS-D. Zatímco lékaři přesně nevědí, jak lék funguje, Xifaxan má vliv na bakterie ve vašem gastrointestinálním (GI) traktu, aby snížil příznaky spojené s IBS-D.
Váš poskytovatel zdravotní péče může před předepsáním těchto léků zvážit povahu a závažnost vašich příznaků.
Léky k léčbě specifických příznaků
Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat další léky k léčbě specifických příznaků spojených s vaším IBS. Příklady mohou zahrnovat průjem, zácpu, křeče a úzkost. Mnoho z těchto léků je určeno k užívání, když se vaše příznaky zhorší, neužívají se denně.
Ačkoli některé jsou volně prodejné, měli byste si promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče, než je začnete užívat. Tímto způsobem si můžete být jisti, že nebudou interagovat s jinými léky, které užíváte, nebo negativně ovlivnit vaše zdraví.
- antidepresiva: Úzkost, stres a deprese mohou přispět k vašim příznakům IBS. Antidepresiva mohou pomoci snížit tyto účinky. Příklady zahrnují fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft) a citalopram (Celexa).
- léky proti průjmu: Některé z těchto léků ovlivňují svaly ve vašem GI traktu a zpomalují rychlé kontrakce, které mohou vést k průjmu. Příklady zahrnují loperamid a difenoxylát.
- spazmolytika: Tyto léky snižují křeče, které se mohou objevit u IBS. Některé jsou bylinné léky. Příklady zahrnují alkaloidy z belladonny, hyoscyamin a mátový olej.
- Sekvestranty žlučových kyselin: Ty se používají, pokud máte průjem i přes užívání léků proti průjmu. Nežádoucí účinky však zahrnují bolesti břicha, nadýmání, plynatost a zácpu, které mohou omezit jejich použití. Příklady zahrnují cholestyramin a kolesevelam.
- Vlákninové doplňky: Tyto doplňky mohou zvýšit objem vaší stolice a také usnadnit její průchod. Často se používají ke snížení zácpy.
- Laxativa: Tyto léky léčí zácpu. Někteří změkčují stolici. Jiné stimulují střeva a usnadňují pohyb střev. Příklady zahrnují laktulózu, magnéziové mléko a polyethylenglykol 3350 (MiraLAX).
- Probiotika: I když nebylo plně prokázáno, že snižují příznaky IBS, někteří lidé je užívají, aby obnovili rovnováhu bakterií v trávicím traktu.
V ideálním případě vám změny životního stylu mohou pomoci kontrolovat IBS. Pokud se však vaše příznaky zhorší nebo ovlivňují váš každodenní život, váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat jeden nebo více z těchto léků.
Změny životního stylu
Někdy léčba IBS nepřichází ve formě pilulek. Vzhledem k tomu, že dieta, stres a úzkost mohou hrát roli při zhoršování IBS, změny životního stylu mohou snížit vaše příznaky. Jedním z míst, kde začít, je vaše strava.
Některé potraviny mohou způsobit nepříjemnou plynatost a nadýmání. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit vyloučení zeleniny, jako je brokolice, květák a zelí, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepší. Sycené nápoje a syrové ovoce mohou také způsobit nadměrnou plynatost a nadýmání.
Další potenciální změnou je přechod na dietu s nízkým obsahem FODMAP. FODMAP znamená fermentovatelné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly. Tyto typy sacharidů mohou dráždit trávicí trakt, když máte IBS.
Může být doporučena eliminační dieta, kdy přestanete jíst tyto typy potravin, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepší. Poté můžete pomalu znovu zavádět některé potraviny. Pokud se vaše příznaky vrátí, víte, které jídlo může být jednou z příčin.
Příklady potravin s vysokým obsahem FODMAP zahrnují chřest, jablka, fazole, hrášek, grapefruity, zpracované maso, rozinky a produkty obsahující pšenici.
Někdy přidání vlákniny do vaší stravy může pomoci snížit účinky zácpy.
Potraviny s vysokým obsahem vlákniny však mohou být potraviny s vysokým obsahem FODMAP. Příklady zahrnují celozrnné výrobky, zeleninu, fazole a ovoce. Pomalé přidávání těchto potravin do vaší stravy může pomoci snížit potenciální vedlejší účinky.
Úleva od stresu je dalším důležitým aspektem životního stylu, když máte IBS. Dostatek odpočinku a cvičení může pomoci snížit každodenní stres. Vyzkoušejte aktivity, jako je jóga, meditace, tai chi, psaní deníku a čtení.
Udělejte si chvilku klidu pro sebe – třeba jen 15 minut denně – může pomoci zmírnit pocity stresu a tlaku. Možná pro vás bude přínosem návštěva terapeuta, který vám pomůže rozpoznat stresory ve vašem životě a naučit se, jak se s nimi vyrovnat.
Přestat kouřit je další důležitou změnou životního stylu, když žijete s IBS. Kouření cigaret může ve vašem těle způsobit reakce, které způsobí podráždění střev. Přestat kouřit je dobré nejen pro vaše zdraví obecně, ale také pomáhá zmírnit příznaky IBS.
Jídlo s sebou
IBS je stav, který má své mouchy. Porucha se může zhoršit stresem, hormonálními výkyvy a nemocí. Někdy IBS vzplane bez zjevného důvodu. Na IBS neexistuje žádný lék, ale dá se zvládnout.
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak můžete ovládat své příznaky prostřednictvím změn životního stylu, léků nebo kombinací obou.