Co je to pukání čelistí?
Praskání čelistí může být bolestivý pocit, který je způsoben dysfunkcí temporomandibulárních kloubů (TMJ). Tyto klouby spojují čelistní kost s lebkou, přičemž na každé straně je jeden kloub. Závěs temporomandibulárního kloubu je zodpovědný za vaši schopnost žvýkat, mluvit a zívat. Když kloub nefunguje správně, může dojít k praskání.
Termín TMJ se používá jak k označení kloubu, tak k poruše. Porucha je také označována jako TMD a TMJD.
Co způsobuje praskání čelisti?
Můžete zaznamenat praskání čelisti a TMJ, pokud:
- žvýkat žvýkačku příliš často
- kousat si nehty
- skřípat zuby
- zatni čelist
- vystrčte čelist
- kousnout se do rtu nebo do tváře
Časté provádění tohoto chování může způsobit opotřebení kloubů, což může vést k erozi.
Praskání čelistí obecně není důvodem k obavám, pokud s ním není žádná bolest čelisti. Některé základní příčiny praskání však mohou způsobit stav TMJ, který vyžaduje lékařskou péči. Tyto příčiny mohou zahrnovat:
Artritida
Artritida může způsobit poškození chrupavky temporomandibulárního kloubu. Jak revmatoidní artritida (RA), tak osteoartritida (OA) mohou postihnout čelist. Ztráta chrupavky způsobuje, že pohyby čelisti postrádají správnou absorpci v kloubní jamce.
Dalšími příznaky OA jsou bolesti kloubů a ztuhlost v jiných oblastech těla. K tomu patří i snížený rozsah pohybu.
Pokud máte RA, můžete zaznamenat ztrátu chuti k jídlu, únavu a anémii. Artritida vyžaduje dlouhodobou léčbu ze strany lékaře. Zjistěte více o artritidě.
Zlomená nebo vykloubená čelist
Pokud jste utrpěli zranění, můžete mít zlomenou nebo vykloubenou čelist. K dislokaci dochází, když se čelistní kloub uvolní.
Mezi běžné příčiny patří:
- fyzického napadení obličeje
- dopravní nehody
- padající doma
- průmyslové havárie
- sportovní zranění
Pokud je vaše čelist zlomená nebo vykloubená, můžete také zaznamenat:
- otok
- krvácející
- necitlivost
- modřiny
Zranění čelisti je třeba rychle ošetřit, aby se správně zahojilo. Přečtěte si více o zlomené nebo vykloubené čelisti.
Malokluze zubů
Malokluze zubů vede k nesouososti. To může způsobit prasknutí čelisti. Malokluze je také známá jako zkřížený skus, předkus, podkus, otevřený skus nebo shluk zubů.
Mezi další příznaky tohoto stavu patří:
- změnil vzhled obličeje
- časté kousání vnitřních tváří nebo jazyka
- nepohodlí při žvýkání nebo kousání
- dýchání ústy
- problémy s řečí
Chybné postavení se obvykle léčí rovnátky a další ortodontickou péčí. Přečtěte si více o malokluzi zubů.
Syndrom myofasciální bolesti
Syndrom myofasciální bolesti (MPS) způsobuje chronickou bolest v muskuloskeletálním systému. Bolest je obvykle lokalizována do jedné oblasti. MPS v čelisti může způsobit prasknutí čelisti.
Lidé s MPS mají spouštěcí body nebo citlivá místa. Tyto spouštěcí body způsobují bolest při použití tlaku. Někdo, kdo má MPS, může mít:
- bolest, která se zhoršuje natažením nebo natažením svalu
- bolest, která se po týdnu nelepší
- bolestivé uzly ve svalech
- menší rozsah pohybu v postižené oblasti
- poruchy nálady a spánku
Další informace o MPS.
Spánková apnoe
Poskakování čelistí může být způsobeno jak obstrukční spánkovou apnoe (OSA), tak centrální spánkovou apnoe (CSA). OSA způsobuje, že člověk během spánkového cyklu nedobrovolně přestane dýchat kvůli zúžení v krku. Omezený průtok vzduchu omezuje, kolik vzduchu jde do plic. To způsobí, že se jedinec probudí, aby mohl popadnout dech.
Mezi další příznaky OSA patří:
- chrápání
- denní ospalost
- bolesti hlavy
- Deprese
- otok nohou
Zjistěte více o OSA.
Lidé, kteří mají CSA, přestávají během spánku pravidelně dýchat, protože mozek přesně nesignalizuje svaly. Lidé s CSA mohou zažít:
- potíže s polykáním
- změny v řečových vzorech a hlasu
- generalizovaná slabost
Použití přístroje CPAP (continuous positive airway pressure) je nejběžnější léčbou spánkové apnoe.
Zjistěte více o CSA.
Infekce
Infekce slinné žlázy může kromě jiných příznaků vést k TMJ a praskání čelisti. Infekce může sídlit v:
- příušní žlázy uvnitř každé tváře
- submandibulární žlázy těsně pod čelistní kostí
- sublingvální žlázy umístěné pod vaším jazykem
Možná nebudete schopni úplně otevřít ústa, což může způsobit praskání. Můžete mít také:
- hnis v ústech
- suchá ústa
- bolest v obličeji
- nechutná chuť v ústech
- otok obličeje a krku
Infekce slinných žláz by měly být okamžitě léčeny. Přečtěte si více o infekcích slinných žláz.
Nádor
Nádor, který může vést k rakovině ústní dutiny, může ovlivnit čelist. Nádory se mohou vyvinout v:
- rty
- jazyk
- tvář
- dásně
- dno úst
- tvrdé a měkké patro
Když nádor překáží pohybu čelisti, můžete zaznamenat praskání čelisti.
Příznaky rakoviny ústní dutiny zahrnují:
- bolák na rtu nebo v ústech
- uvolněné zuby
- potíže s nošením zubní protézy
- bolest ucha, která neustoupí
- hmota nebo růst v ústech
- knedlík v krku
- dramatický úbytek hmotnosti
O léčbě se poraďte se svým lékařem. Zjistěte více o rakovině ústní dutiny.
Jak se léčí pukání čelistí?
Váš lékař vám může předepsat domácí léky, které vám pomohou zmírnit TMK. Domácí opravné prostředky mohou zahrnovat:
- použití an ledový obklad nebo vlhké teplo do čelisti
- užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen (Advil) a aspirin, antidepresiva nebo myorelaxancia
- jíst měkká jídla
- nosí a noční stráž nebo dlaha
- provádění cvičení specifických pro TMK
Váš lékař vám také může navrhnout, abyste podstoupili lékařské ošetření, jako je:
- korektivní zubní ošetření
- ultrazvuky
- injekce spouštěcího bodu
- terapie rádiovými vlnami
- transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS)
Chirurgie je někdy možností, ale pouze v případě, že jiné způsoby léčby byly neúspěšné. Mezi relevantní operace patří:
- artrocentéza (odstranění tekutiny z kloubu)
- operace otevřeného kloubu (výměna nebo oprava kloubu)
- artroskopie (k opravě kloubu se používají malé chirurgické nástroje)
jaký je výhled?
Ženy s největší pravděpodobností zažijí TMJ, i když není jasné proč.
Stav je nejčastěji dočasný. TMK lze zmírnit změnami životního stylu a domácími ošetřeními.