Přehled
Rameno má široký a všestranný rozsah pohybu. Když se vám něco pokazí s ramenem, omezuje to vaši schopnost volně se pohybovat a může způsobit velkou bolest a nepohodlí.
Rameno je kulový kloub, který má tři hlavní kosti: pažní kost (dlouhá pažní kost), klíční kost (klíční kost) a lopatka (také známá jako lopatka).
Tyto kosti jsou odpruženy vrstvou chrupavky. Existují dva hlavní klouby. Akromioklavikulární kloub je mezi nejvyšší částí lopatky a klíční kostí.
Glenohumerální kloub je tvořen horní, kulovitou částí kosti pažní a zevním okrajem lopatky. Tento kloub je také známý jako ramenní kloub.
Ramenní kloub je nejpohyblivější kloub v těle. Posouvá rameno dopředu a dozadu. To také umožňuje paži pohybovat se kruhovým pohybem a pohybovat se nahoru a pryč od těla.
Ramena získávají svůj rozsah pohybu z rotátorové manžety.
Rotátorová manžeta se skládá ze čtyř šlach. Šlachy jsou tkáně, které spojují svaly s kostí. Pokud jsou šlachy nebo kosti kolem rotátorové manžety poškozené nebo oteklé, může být bolestivé nebo obtížné zvednout paži nad hlavu.
Můžete si poranit rameno manuální prací, sportem nebo dokonce opakovaným pohybem. Některé nemoci mohou způsobit bolest, která cestuje do ramene. Patří sem onemocnění krční páteře (krku), dále onemocnění jater, srdce nebo žlučníku.
S větší pravděpodobností budete mít problémy s ramenem, jak stárnete, zvláště po 60. roce věku. Je to proto, že měkké tkáně obklopující rameno mají tendenci s věkem degenerovat.
V mnoha případech můžete bolest ramene léčit doma. Může však být také nutná fyzikální terapie, léky nebo chirurgický zákrok.
Zde je to, co potřebujete vědět o bolesti ramen, včetně příčin, diagnózy, léčby a prevence.
Co způsobuje bolesti ramen?
K bolesti ramene může přispět několik faktorů a stavů. Nejčastější příčinou je tendinitida rotátorové manžety.
Toto je stav charakterizovaný oteklými šlachami. Další častou příčinou bolesti ramene je impingement syndrom, kdy se rotátorová manžeta zachytí mezi akromium (část lopatky, která pokrývá kouli) a hlavici humeru (kulová část humeru).
Někdy je bolest ramene výsledkem zranění jiného místa ve vašem těle, obvykle krku nebo bicepsu. Toto je známé jako odkazovaná bolest. Doporučená bolest se obecně nezhoršuje, když pohybujete ramenem.
Mezi další příčiny bolesti ramen patří:
- artritida
- natržená chrupavka
- roztržená rotátorová manžeta
- oteklé bursové vaky nebo šlachy
- kostní ostruhy (kostní výběžky, které se vyvíjejí podél okrajů kostí)
-
skřípnutý nerv v krku nebo rameni
- zlomená ramenní nebo pažní kost
- zmrzlé rameno
- vykloubené rameno
- zranění v důsledku nadměrného používání nebo opakovaného používání
- poranění míchy
- infarkt
Jak je diagnostikována příčina bolesti ramene?
Váš lékař bude chtít zjistit příčinu bolesti ramene. Vyžádají si vaši anamnézu a provedou fyzické vyšetření.
Pocítí citlivost a otok a také posoudí váš rozsah pohybu a stabilitu kloubů. Zobrazovací testy, jako je rentgen nebo MRI, mohou poskytnout podrobné snímky vašeho ramene, které vám pomohou s diagnózou.
Váš lékař může také klást otázky k určení příčiny. Otázky mohou zahrnovat:
- Bolí vás jedno rameno nebo obě?
- Začala tato bolest náhle? Pokud ano, co jsi dělal?
- Přesouvá se bolest do jiných oblastí vašeho těla?
- Dokážete určit oblast bolesti?
- Bolí vás, když se nehýbete?
- Bolí to víc, když se pohybujete určitými způsoby?
- Je to ostrá nebo tupá bolest?
- Byla oblast bolesti červená, horká nebo oteklá?
- Nedává vám bolest v noci spát?
- Co to zhoršuje a co zlepšuje?
- Museli jste kvůli bolestem ramene omezit své aktivity?
Pomocí našeho nástroje Healthline FindCare si můžete rezervovat schůzku s lékařem primární péče ve vaší oblasti.
Kdy mám vyhledat lékařskou pomoc?
Měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud zaznamenáte horečku, neschopnost hýbat ramenem, přetrvávající modřiny, teplo a citlivost v okolí kloubu nebo bolest, která přetrvává po několika týdnech domácí léčby.
Pokud je vaše bolest ramene náhlá a nesouvisí se zraněním, okamžitě zavolejte 911. Může to být příznak infarktu. Mezi další příznaky srdečního infarktu patří:
- potíže s dýcháním
- tlak na hrudi
- závrať
- Nadměrné pocení
-
bolest v krku nebo čelisti
Také volejte 911 nebo okamžitě jděte na pohotovost, pokud si poraníte rameno a krvácíte, otečete nebo vidíte obnaženou tkáň.
Jaké jsou možnosti léčby bolesti ramene?
Léčba bude záviset na příčině a závažnosti bolesti ramene. Některé možnosti léčby zahrnují fyzikální nebo pracovní terapii, a imobilizér závěsu nebo ramene nebo chirurgický zákrok.
Váš lékař může také předepsat léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo kortikosteroidy. Kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé léky, které lze užívat ústy nebo je může lékař aplikovat do ramene.
Pokud jste podstoupili operaci ramene, pečlivě dodržujte pokyny pro následnou péči.
Některé menší bolesti ramene lze léčit doma. Namrazování ramene po dobu 15 až 20 minut třikrát nebo čtyřikrát denně po několik dní může pomoci snížit bolest. Použijte sáček s ledem nebo zabalte led do ručníku, protože umístění ledu přímo na kůži může způsobit omrzliny a spálit pokožku.
Užitečné může být několik dní odpočinku ramene před návratem k normální aktivitě a vyhýbání se jakýmkoliv pohybům, které by mohly způsobit bolest. Omezte režijní práci nebo činnosti.
Mezi další domácí ošetření patří použití volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky, které pomáhají snížit bolest a zánět a komprimují oblast pomocí an elastický obvaz ke snížení otoku.
Jak mohu bolesti ramene předejít?
Jednoduchá ramenní cvičení mohou pomoci protáhnout a posílit svaly a šlachy rotátorové manžety. Fyzioterapeut nebo ergoterapeut vám může ukázat, jak je správně dělat.
Pokud jste již dříve měli problémy s rameny, použijte led po dobu 15 minut po cvičení, abyste předešli budoucím zraněním.
Po burzitidě nebo zánětu šlach vám každodenní provádění jednoduchých cvičení s rozsahem pohybu může zabránit zmrznutí ramene.
