Proč můj novorozenec chrápe?

Novorozenci mají často hlučné dýchání, zvláště když spí. Toto dýchání může znít jako chrápání a může to být i chrápání! Ve většině případů tyto zvuky nejsou známkou něčeho nebezpečného.

Nosní průchody novorozenců jsou velmi malé, takže sebemenší sucho nebo nadbytečný hlen v jejich nose může způsobit, že budou chrápat nebo mít hlučné dýchání. Někdy to, co zní jako chrápání, je to, jak dýchají jako novorozenci. Jak rostou, dýchání novorozence se obvykle ztišuje.

Pokud však vaše dítě začne chrápat a má další příznaky, měli byste se ujistit, že tyto zvuky nejsou známkou něčeho vážnějšího.

Čtěte dále a dozvíte se o možných příčinách chrápání u dětí.

Častěji mají chrápající miminka prostě ucpaný nos. Pokud tomu tak je, nosní blokády lze vyčistit a napravit pomocí kapek s fyziologickým roztokem.

Jak miminka rostou, zvětšuje se velikost jejich nosních dírek a problém s chrápáním obvykle s věkem ustupuje.

Chrápání však může příležitostně naznačovat vážnější problémy.

Pokud chrápání vašeho dítěte pokračuje a zhoršuje se po použití fyziologických kapek, Kerrin Edmonds, kalifornská dětská poradkyně pro spánek, doporučuje nahrát zvuky pomocí kamery nebo magnetofonu a přehrát je pediatrovi.

Hlasité chrápání může být příznakem mnoha věcí, včetně zvětšených mandlí nebo adenoidů, vychýlené přepážky nebo dokonce spánkové apnoe.

„Přestože chrápání je pouze zvuk našeho těla, který vydává zvuk, je obvykle příznakem většího problému a všechny možné problémy ztěžují našim dětem dýchání a kvalitní spánek,“ říká Edmonds.

Odchýlená přepážka může být poměrně častým jevem v prvních dnech po porodu, objevující se v téměř 20 procent všech novorozenců, podle jedné studie. Mnoho z těchto dětí však nemá žádné příznaky a může se to časem vyřešit. Jiné příčiny chrápání se však častěji objevují u starších dětí než u miminek.

Ačkoli mnoho dětí chrápe, pouze 1 až 3 procenta dětí trpí spánkovou apnoe a je pravděpodobné, že jsou ve věku od 3 do 6 let.

Dr. Thomas M. Seman, certifikovaný pediatr se sídlem v Massachusetts, říká, že rodiče by měli mít obavy, pokud jejich děti běžně dýchají ústy.

Dítě, které chrápe, špatně jedí nebo špatně přibírá na váze, může mít závažné problémy s ústy, hrdlem, plícemi nebo srdcem. Mnohé z těchto problémů by byly s největší pravděpodobností známy relativně brzy v životě dítěte, ale mohou se rozvinout během prvního roku.

Chrápání u miminek může být také příznakem laryngomalacie. Tento stav způsobuje měknutí tkání hlasové schránky nebo hrtanu. Struktura hrtanu je zdeformovaná a poddajná, což způsobuje, že tkáně přepadnou přes otvor dýchacích cest a částečně jej zablokují.

U devadesáti procent dětí se jejich příznaky vyřeší bez léčby. Stav obvykle sám odezní do 18. až 20. měsíce věku.

U velmi malého počtu dětí s těžkou laryngomalacií, která narušuje dýchání nebo jídlo, lze použít dýchací trubici nebo lze provést rekonstrukční operaci. Dýchací trubice mohou příležitostně způsobit infekce, což může také vést k potřebě rekonstrukční chirurgie.

Primárním cílem laryngotracheální rekonstrukční chirurgie je zajistit trvalé, stabilní dýchací cesty pro dítě, které může dýchat bez použití dýchací trubice. Chirurgie může také zlepšit problémy s hlasem a polykáním.

Děti, které obvykle chrápou, nemusí mít řádné hluboké vlny spánku, pokud mají také spánkovou apnoe. Jejich těla je mohou probudit kvůli namáhavému dýchání a hromadění oxidu uhličitého v částečně zkolabovaných nebo zablokovaných dýchacích cestách.

Nejen, že je namáhavé dýchání hlučné, ale také brání správnému spánku a způsobuje další problémy.

Nedostatek spánku může být škodlivý pro růst a vývoj. Může být dokonce spojen s:

• špatné přibírání na váze
• chování připomínající poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
• noční pomočování
• noční děsy
• obezita

Každé dítě s následujícími příznaky by mělo být plně vyšetřeno svým pediatrem:

• v noci špatně spí
• mít potíže s dýcháním během dne
• snadno se nafoukne
• mít potíže s jídlem a přibíráním na váze
• chrápání s dlouhými pauzami (více než deset sekund) mezi nádechy

Zatímco spánkové testy se obvykle doporučují starším dětem, je to postup, který může být nezbytný, pokud má dítě abnormální problémy s chrápáním, které začaly v dětství.

Pokud vaše batole nebo dítě potřebuje podstoupit spánkové testy nebo polysomnogram, The National Sleep Foundation doporučuje, abyste toho využili na maximum.

Rodič může například spát v pokoji s dítětem, nosit stejné pyžamo, objednávat si jídlo s sebou a zůstat dlouho vzhůru. Tímto způsobem vám bude spánkový test připadat spíše jako uspávací večírek než jako lékařská prohlídka.

Jiné lékařské prohlídky chrápajících kojenců a dětí mohou zahrnovat:

• endoskopická vyšetření poskytující přímý pohled na dýchací cesty

• testy funkce plic (PFT) k hodnocení plic

• CT vyšetření
• MRI testy
• projekce hlasu a polykání

Chrápání u kojenců je jen zřídka důsledkem vážného zdravotního stavu. Ucpané nosy, nejčastější příčina chrápání, lze zvládnout jednoduchými domácími prostředky nebo nemusí vůbec vyžadovat žádnou léčbu. Odchýlená přepážka nebo laryngomalacie také nemusí vyžadovat žádnou léčbu.

Pokud však máte obavy z chrápání nebo dýchání vašeho dítěte, domluvte si schůzku s jeho pediatrem. Lékař s vámi může mluvit, vyšetřit vaše dítě a v případě potřeby provést testy a screeningy, aby zjistil, co je příčinou chrápání.