Prognóza Crohnovy choroby

Jaká je prognóza Crohnovy choroby?

Crohnova choroba je celoživotní chronický stav, který se liší člověk od člověka a vyžaduje různé léčby. V současné době neexistuje žádný lék na Crohnovu chorobu.

Léčba Crohnovy choroby obvykle zahrnuje přizpůsobený program ke snížení zánětu, který spouští příznaky – nejen pro úlevu od symptomů, ale také pro dlouhodobou remisi.

Odejde to někdy?

O Crohnově chorobě je spousta nezodpovězených otázek. Přesná příčina je neznámá a jak to ovlivní konkrétní osobu, je nepředvídatelné.

Někteří lidé mají roky bez příznaků a někteří mají častější vzplanutí. Je to celoživotní stav, ale většina lidí s Crohnovou chorobou žije produktivní a šťastný život.

Mohu zemřít na Crohnovu chorobu?

Lidé s Crohnovou chorobou mají vyšší riziko úmrtí na související příčiny než běžná populace. Statistiky se liší, některé studie ukazují pouze mírně vyšší riziko, zatímco jiné ukazují větší riziko.

Novější léky, jako jsou biologická léčiva, šance zlepšují.

Jak mohu zvládnout Crohnovu chorobu?

Vaše strava může snížit příznaky a podpořit hojení Crohnovy choroby.

Váš lékař může doporučit různé diety na základě současné léčby a progrese vaší Crohnovy choroby. Některé možnosti mohou být:

• nízkotučnou dietu, zejména při vzplanutí a kdy by vstřebávání tuků mohlo být problémem
• dieta s nízkým obsahem soli ke snížení zadržování vody při léčbě kortikosteroidy

• dieta s nízkým obsahem vlákniny, zvláště pokud se vám vyvinula zúžená oblast ve střevním traktu

Mezi další změny životního stylu, které vám mohou pomoci zvládnout Crohnovu chorobu, patří:

• Pokud kouříte, přestaňte.
• Jezte více malých jídel než méně velkých.
• Identifikujte a vyhněte se problematickým potravinám, které zhoršují vaše příznaky. Pro mnoho lidí to zahrnuje ořechy, semena, popcorn, kořeněná jídla, alkohol, sycené nápoje a kofein.
• Udržujte své zdraví, včetně očkování, prohlídek a krevních testů.
• Naučte se copingové strategie, které vám pomohou užívat si každodenní život.
• Užívejte léky podle pokynů svého lékaře, i když se cítíte dobře.
• Buď pozitivní. Mějte na paměti, že se provádí mnoho výzkumů IBD a mnoho léčebných postupů v klinických studiích. Lepší léčba by mohla být hned za rohem.

Lék na Crohnovu chorobu

Přestože se příznaky a reakce na léčbu liší, prvním krokem, který by vám lékař mohl doporučit, jsou často protizánětlivé léky, včetně:

• kortikosteroidy, jako je budesonid (Uceris, Entocort) a prednison (Deltasone, Prednicot)
• perorální 5-aminosalicyláty, jako je mesalamin (Apriso, Delzicol) a sulfasalazin (Azulfidin, Sulfazine), které mohou být použity off-label k prevenci relapsu mírné až středně těžké Crohnovy choroby

Váš lékař může také zkusit léky, které se zaměřují na váš imunitní systém produkující látky způsobující zánět. Mezi imunosupresivní léky patří:

• merkaptopurin (Purixan, Purinethol) a azathioprin (Imuran, Azasan)
• methotrexát (Trexall)
• adalimumab (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) a certolizumab pegol (Cimzia)
• natalizumab (Tysabri) a vedolizumab (Entyvio)
• ustekinumab (Stelara)

Pokud identifikovali abscesy nebo píštěle, může vám lékař doporučit antibiotika, včetně:

• metronidazol (flagyl)

• ciprofloxacin (Cipro, Proquin)

Volně prodejné léky, které vám může lékař doporučit, zahrnují:

• léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol)
• léky proti průjmu, jako je methylcelulóza (Citrucel), prášek psyllium (Metamucil) nebo loperamid (Imodium)
• doplňky železa
• vitamín B-12 výstřelů
• doplňky vápníku a vitamínu D

Chirurgie pro Crohnovu chorobu

Existuje mnoho lidí s Crohnovou chorobou, kteří nikdy nebudou potřebovat operaci, ale až 75 procent ano. Váš lékař může doporučit operaci:

• opravte poškozené části vašeho trávicího traktu
• uzavřít píštěle
• drenáž abscesů

Výhled

Existuje řada léků a změn životního stylu, které mohou pomoci s příznaky Crohnovy choroby. Pro mnohé může tato léčba také vést k dlouhodobé remisi.

I když neexistuje žádný známý lék na Crohnovu chorobu, mnoho lidí s tímto onemocněním žije plnohodnotný a šťastný život.