Prolaps kolostomie: Co byste měli vědět

Prolaps kolostomie je, když se po operaci posune více střev z místa řezu. Léky mohou pomoci s bolestí, ale další operace je jediný způsob, jak to opravit, pokud prolaps ovlivňuje činnost močového měchýře nebo střev.

Osoba s kolostomickým vakem
Sheila Alonso/Getty Images

Každý rok ve Spojených státech přibližně 100 000 lidí podstoupit operaci, která zahrnuje kolostomii. Během kolostomie se část střev jedince přesouvá řezem mimo tělo. K prolapsu kolostomie dochází, když se po operaci posune více střev z místa řezu.

Tento článek vysvětlí, co je prolaps a jak je spojen s kolostomií, a také jaké existují způsoby léčby a jak můžete předejít problémům v budoucnu.

Co je prolaps kolostomie?

Jak jejich název napovídá, prolapsy kolostomie jsou prolapsy, ke kterým dochází po kolostomii. Prolaps je vychýlení orgánu nebo části těla z normální polohy.

Kolostomie se někdy označují jako odklonění střev. Jsou prováděny k řešení problémů s dolním střevem a nabízejí další způsoby, jak procházet odpadem.

Kolostomie může být nezbytná, pokud máte:

  • rakovina tlustého střeva
  • Crohnova nemoc
  • střevní obstrukce
  • divertikulitida
  • Hirschsprungova nemoc
  • poranění tlustého střeva nebo konečníku.

Kolostomie mohou být dočasné nebo dlouhodobé a mohou zahrnovat různé části tlustého střeva v závislosti na tom, kde se zasažená část nachází.

Během procedury je jeden konec tlustého střeva protažen přes břišní stěnu. Konec tlustého střeva, který je odkloněn řezem v břiše, vytváří stomii. Stomie je otvor v kůži, kudy odpad může vystupovat z těla do váčku. K prolapsu stomie dochází u až 16 % stomiků. Množství střev vyčnívajících z těla se v těchto případech může značně lišit od 2–3 centimetrů (cm) do 10 cm.

Zatímco k prolapsu stomie může dojít po jakémkoli typu kolostomie, je pravděpodobnější po smyčkové kolostomii. Při smyčkové kolostomii chirurg vytáhne kus střeva. Ten se pak rozřízne a přišije ke kůži, aby se vytvořila stomie. Pokud to není zajištěno i uvnitř těla, může otvorem proskočit více střev.

Kdo je nejvíce ohrožen prolapsem kolostomie?

Lidé mají větší pravděpodobnost prolapsu po kolostomii, pokud:

  • máte po operaci nadváhu nebo rychle přibýváte na váze
  • mají slabé břišní svaly
  • mít větší otvor žaludku z ordinace
  • vyvinout zvýšený tlak na břicho kašlem, kýcháním, zácpou nebo těhotenstvím

Ne všechny prolapsy jsou naléhavé, ale prolapsy kolostomie jsou vážné, když je přerušen průtok krve nebo odpad nemůže odtékat.

Jaké jsou příznaky prolapsu kolostomie?

Potenciální známky prolapsu stomie po kolostomii zahrnují stomii:

  • trčí víc
  • otok nebo změna barvy na fialovou, tmavě červenou, hnědou nebo černou
  • pocit chladu na dotek
  • neuvolňování odpadu podle očekávání

Další příznaky a příznaky prolapsu mohou zahrnovat:

  • vzhled boule nebo hrudky
  • pocity tlaku
  • problémy s močením nebo vyprazdňováním

Jak to necháte opravit?

V závislosti na rozsahu prolapsu může lékař doporučit počkat a sledovat, zda se prolaps nezhorší. Léky mohou být nabídnuty k řešení bolesti nebo k usnadnění stolice, ale prolaps kolostomie je často plně vyřešen pouze operací.

Prolaps by měl být opraven, pokud způsobuje bolest nebo ovlivňuje činnost močového měchýře nebo střev. Chirurgický zákrok k léčbě prolapsu stomie je nezbytný, pokud se příznaky nezlepšují nebo nelze vak připojit.

Léčba prolapsu kolostomie typicky zahrnuje operaci prováděnou v lokální anestezii, kde je vložen pásek z polypropylenové síťoviny. Tento postup může také zahrnovat odstranění poškozených částí tlustého střeva a jejich opětovné spojení ručně nebo pomocí svorek.

Můžete zabránit prolapsu kolostomie?

Některé kroky, které můžete podniknout, abyste zabránili prolapsu kolostomie, zahrnují:

  • nezvedání příliš těžkých předmětů
  • udržování střední tělesné hmotnosti
  • když je to vhodné, noste podpůrné vesty a opasky
  • jíst vyváženou stravu s dostatkem vlákniny a pít hodně vody, aby pohyby střev byly měkčí
  • dodržujte dobrou hygienu, abyste se vyhnuli nemocem, které mohou způsobit častý kašel

Pokud již máte prolaps kolostomie

Stále je důležité dodržovat výše uvedená opatření, abyste předešli zhoršení situace. Můžete také chtít ležet na zádech po dobu 20 minut, protože to může uvolnit břišní svaly a snížit tlak na oblast.

Poněkud nezvykle znějící způsob, jak pomoci snížit otok stomie, je aplikace několika lžic krystalového cukru na vnější stranu stomie po dobu 20 až 30 minut. To způsobí vytažení tekutin ze stomie. Pokud je vaše stomie oteklá, můžete na ni také použít studený obklad až na 5 minut.

Prolaps kolostomie znamená, že se vaše tlusté střevo po kolostomii posunulo ze své očekávané polohy. Pokud to způsobuje bolest nebo ovlivňuje pohyby střev, je nutná léčba.

Prolaps kolostomie často vyžaduje určitý typ chirurgického zákroku, takže pokud se domníváte, že ho máte, je důležité si o tom promluvit se svým lékařem. Kromě toho, že proberou možnosti léčby, mohou vám poradit, jak prolapsům v budoucnu předejít.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY