Psoriatická artritida: Jak ovlivňuje ruce a nohy

Příznaky psoriatické artritidy na rukou a nohou

PsA v rukou a prstech

PsA rukou nebo prstů způsobuje především ztuhlost a otoky.

V některých případech mohou vaše prsty nabobtnat natolik, že získají vzhled připomínající klobásu (známý jako daktylitida). Asi třetina lidí s PsA má daktylitidu alespoň na jednom prstu.

Ztuhlé a oteklé prsty mohou ztěžovat provádění běžných úkonů, jako je zipování bundy nebo odšroubování sklenice. Pokud pociťujete některou z těchto obtíží poprvé, navštivte svého lékaře. Mohou být důsledkem PsA.

PsA v nehtech

Odhaduje se, že 87 procent lidí postižených PsA má příznaky nehtů. Když k tomu dojde, nazývá se to psoriáza nehtů.

Příznaky nehtů zahrnují:

• změna barvy, typicky žloutnutí nebo hnědnutí
• zahušťování
• důlkování
• oddělení nehtu od nehtového lůžka (známé jako onycholýza)
• křídové nahromadění pod nehtem
• citlivost nebo bolest nehtů

Psoriáza nehtů může připomínat plísňovou infekci. Léčba plísňové infekce je odlišná, takže je důležité zjistit, jaký stav zažíváte. Váš lékař může zkontrolovat plísňovou infekci odebráním vzorku buněk nehtové kůže a jeho testováním.

V některých případech se můžete setkat s oběma stavy. Lidé s psoriázou nehtů mohou být spíše dostat houbovou infekci.

PsA v nohách

Pokud máte PsA, vaše nohy mohou být oteklé, bolestivé a ztuhlé. Může být bolestivé chodit nebo stát po dlouhou dobu a vaše boty se mohou cítit nepohodlně.

Další příznaky mohou zahrnovat:

• otok kotníku
• otok prstů na noze, zejména otok palce na noze (známý jako daktylitida)
• bolest ve spodní části paty (známá jako plantární fasciitida)
• bolest Achillovy šlachy (známá jako entezitida nebo entezopatie)

Tyto příznaky mohou přicházet a odcházet, takže je důležité si je všímat. Pokud se neléčí, je možná deformace chodidla. Vaše prsty se mohou stát drápovitými, palec se může prodloužit a klouby na nohou mohou trvale ztuhnout.

Váš lékař vám může doporučit návštěvu fyzického nebo pracovního terapeuta. Mohou vyvinout sadu cvičení a protažení, které vám pomohou vyhnout se stresu na nohou, chránit vaše klouby a udržet vaše klouby pružné.

Další příznaky psoriatické artritidy

Příznaky PsA se liší od člověka k člověku.

Celkově mezi nejčastější příznaky patří:

• klouby, které jsou bolestivé, oteklé a teplé
• ztuhlost, zejména ráno
• bolesti zad
• bolest nebo citlivost
• snížený rozsah pohybu
• oteklé prsty na rukou a nohou
• oční problémy, včetně zarudnutí, podráždění a citlivosti na světlo
• změny nehtů, jako je tvorba důlků a praskání
• únava

The nejčastější forma PsA je asymetrická, což znamená, že na každé straně vašeho těla jsou postiženy různé klouby. Většina PsA zahrnuje klouby paží nebo nohou.

Pouze asi jedna třetina PsA zahrnuje kyčle a páteř.

Domácí léky na psoriatickou artritidu

Na ruce a prsty

Existuje řada věcí, které můžete udělat doma, abyste zmírnili své příznaky. Jakmile se setkáte se svým lékařem, může provést diagnózu a pomoci vám vyvinout léčebný plán vhodný pro vaše potřeby.

Můžete také najít úlevu:

• masírování postižených oblastí
• přiložením horkého nebo studeného obkladu ke snížení otoku
• nosit dlahy, které pomáhají stabilizovat a chránit vaše zápěstí a prsty
• dělat pravidelné přestávky při psaní nebo psaní
• provádění cviků na ruce a zápěstí, které pomohou protáhnout a posílit svaly

Na nehty

Kromě léčebného plánu schváleného lékařem byste měli být aktivní i v péči o nehty. Poranění nehtů může psoriázu nehtů zhoršit a vyvolat další vzplanutí, proto je důležité nehty a ruce chránit.

Měl by jsi:

• držte nehty krátké
• hydratujte nehty po namočení
• používejte rukavice při mytí nádobí, domácích pracích nebo zahradničení
• použijte čirý lak, protože barevný lak by mohl maskovat příznaky onemocnění

Neměli byste:

• namáčejte si ruce příliš dlouho
• zatlačte kůžičku příliš agresivně, protože by to mohlo způsobit drobné slzičky
• noste lak na nehty, pokud máte infekci nehtů

Pro nohy

Kromě léčebného plánu schváleného lékařem můžete nosit vložky do bot, které vám pomohou zmírnit tlak na nohy, nebo použít pomůcku při chůzi pro větší stabilitu.

Důležité je také nosit správnou obuv. Při výběru páru bot byste měli:

• vyberte si prostornou obuv, aby se přizpůsobila případnému otoku
• zvolte boty s otevřenou špičkou, pokud jsou boty s uzavřenou špičkou příliš těsné
• vyberte prodyšné materiály pro obuv, jako je kůže nebo plátno
• ujistěte se, že jakákoli varianta obuvi nabízí správnou podporu klenby

Diagnostika psoriatické artritidy

Neexistuje jediný test na psoriatickou artritidu. Po přezkoumání vaší anamnézy váš lékař provede fyzickou prohlídku a zhodnotí vaše příznaky.

Odtud bude váš lékař pracovat na vyloučení podobných stavů a ​​potvrzení, zda jsou vaše příznaky výsledkem psoriatické artritidy.

To může zahrnovat kombinaci:

• krevní testy
• zobrazovací testy
• testy kloubních tekutin

Možnosti léčby psoriatické artritidy

Jakmile vám bude diagnostikována, váš lékař s vámi bude spolupracovat, aby určil, jak nejlépe zmírnit bolest, otok nebo ztuhlost.

Váš plán léčby může zahrnovat jedno nebo více z následujících:

• OTC nebo NSAID na předpis
• kortikosteroidní injekce
• chorobu modifikující antirevmatika
• imunosupresivní léky
• Inhibitory TNF-alfa (biologické)
• inhibitory interleukinu (biologické)

Každý člověk s PsA je jiný. Možná budete muset experimentovat, abyste našli kombinaci léčby, která vám vyhovuje.

V extrémních případech může lékař doporučit kloubní náhradu nebo jinou korekční operaci.

Proč byste měli navštívit svého lékaře

Pokud pociťujete příznaky, okamžitě se objednejte k lékaři. Čím dříve začnete s léčbou, tím lépe.

K poškození kloubů může dojít rychle. Jedna studie uvedla, že až 50 procent lidí s PsA zažije 11procentní míru eroze kloubů v prvních dvou letech onemocnění.

PsA je chronické a progresivní onemocnění, které dosud nebylo vyléčeno. Existují však účinné léčby, včetně fyzické a pracovní terapie, které pomáhají zmírnit příznaky.

Pokračuje výzkum nových druhů léků a léčebných postupů. Informujte se u svého lékaře o nových možnostech.