Pyogenní granulom

Co je to pyogenní granulom?

Pyogenní granulomy jsou kožní výrůstky, které jsou malé, kulaté a obvykle krvavě červené barvy. Mají tendenci krvácet, protože obsahují velké množství krevních cév. Jsou také známé jako lobulární kapilární hemangiom nebo granuloma telangiectaticum.

Tyto kožní výrůstky se vyvíjejí hlavně u dětí a mladých dospělých, i když se mohou vyvinout u lidí všech věkových kategorií. Jsou také poměrně časté u těhotných žen. Hormonální změny, ke kterým dochází během těhotenství, mohou způsobit rozvoj těchto růstů.

Pyogenní granulom začíná jako léze s rychlým růstovým obdobím, které obvykle trvá několik týdnů. Poté se stabilizuje do vyvýšeného načervenalého uzlíku, který je obvykle menší než 2 centimetry. Léze se může zdát hladká nebo může mít krustový nebo drsný povrch, zejména pokud hodně krvácí.

Pyogenní granulomy jsou benigní. To znamená, že nemají rakovinu. Lékaři je mohou bezpečně odstranit různými metodami.

Kde se vyskytují pyogenní granulomy?

Pyogenní granulomy se běžně vyskytují na:

ruce
prsty
zbraně
tvář
krk
hruď
zadní

Mohou také růst na:

rty
oční víčka
pohlavní orgány
uvnitř úst

Ve vzácných případech mohou růst na spojivce nebo rohovce ve vašem oku. Spojivka je čistá tkáň nad bílou oblastí oka. Rohovka je průhledný kryt zornice a duhovky.

Když se vyskytnou u těhotných žen, často rostou na dásních a nazývají se „těhotenské nádory“.

Jak vypadají pyogenní granulomy?

Co způsobuje pyogenní granulom?

Není vždy jasné, co způsobuje pyogenní granulom. Tyto výrůstky se mohou objevit po úrazech, ale důvod toho není znám. Jiné příčiny pyogenních granulomů zahrnují trauma způsobené kousnutím hmyzem nebo hrubým nebo častým poškrábáním kůže.

Hormonální změny, kterými vaše tělo prochází během těhotenství, mohou také způsobit pyogenní granulomy. Některé léky mohou také vést k tomuto stavu. Tyto léky:

indinavir (Crixivan)
isotretinoin (Accutane)
acitretin (Soriatan)
nějaké antikoncepční pilulky

Jak závažný je pyogenní granulom?

Pyogenní granulomy jsou vždy benigní. Časté krvácení je nejčastějším typem komplikací.

Pyogenní granulomy však mohou po odstranění také znovu narůst. Podle American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) pyogenní granulomy znovu narostou až v polovině všech případů, zejména u mladých dospělých, kteří je mají v oblasti horní části zad.

Ve vzácných případech se může objevit několik lézí v oblasti, kde byl odstraněn pyogenní granulom. Pokud není granulom zcela odstraněn, zbývající části se mohou rozšířit do vašich krevních cév ve stejné oblasti.

Jak se diagnostikuje pyogenní granulom?

Váš lékař bude pravděpodobně schopen diagnostikovat pyogenní granulom na základě jeho vzhledu. Váš lékař může provést biopsii, aby stanovil přesnější diagnózu. Tento postup zahrnuje odběr vzorku tkáně. Biopsie také pomáhá vyloučit maligní (rakovinné) zdravotní stavy, které mohou způsobit podobný druh růstu. Tyto stavy zahrnují spinocelulární karcinom, bazaliom a melanom.

Jak se léčí pyogenní granulom?

Způsob léčby pyogenního granulomu závisí na jeho velikosti a umístění:

Malé pyogenní granulomy

Možná nebudete potřebovat léčbu malých pyogenních granulomů. Ty často samy odezní.

Velké pyogenní granulomy

Pokud máte větší výrůstek, lékař vám jej s největší pravděpodobností oholí a lehce poletá nebo spálí. Kauterizace pomáhá zastavit krvácení a může snížit riziko jeho opětovného růstu.

Podle AOCD je nejúčinnějším způsobem odstranění pyogenních granulomů chirurgické odstranění celého růstu a použití stehů k uzavření rány. Jedná se o invazivnější postup než seškrábnutí jednoho. Pyogenní granulom bude obvykle chirurgicky odstraněn, pokud se jednou opakuje po nechirurgickém přístupu.

Alternativně může váš lékař aplikovat chemikálii, jako je dusičnan stříbrný, na pyogenní granulom, aby pomohl s krvácením.

Tyto výrůstky lze také odstranit pomocí laserové operace.

Nesbírejte granulomy a nepokoušejte se je odstranit sami. Mají tendenci po dlouhou dobu krvácet, takže je nutností nechat je odstranit lékařem pomocí vhodných nástrojů a kauterizačních nástrojů.

Pyogenní granulomy na oku

Pyogenní granulomy, které rostou na vašem oku, lze chirurgicky odstranit nebo léčit mastmi obsahujícími kortikosteroidy. Ty pomáhají snižovat zánět.

Pyogenní granulomy během těhotenství

Pokud jste těhotná, může vám lékař doporučit počkat, zda tyto výrůstky po porodu samy nezmizí. Snížení hladin hormonů může pomoci lézi samo ustoupit. Nakonec je tento přístup nejbezpečnější pro rostoucí plod.

Rozvíjení léčby

Výzkumníci studují neinvazivní léčbu pyogenních granulomů, zejména u dětí. Nedávné studie zjistily, že topický lék zvaný timolol aplikovaný jako gel do uzliny je účinný při léčbě léze bez negativních vedlejších účinků.

Dlouhodobý výhled

Pyogenní granulomy jsou vždy benigní, ale je normální být trochu znepokojen, zvláště pokud uzel krvácí. Pro některé lidi mohou být také kosmetickým problémem. Promluvte si se svým lékařem o všech obavách, které máte. Mohou se ujistit, že růst je benigní, a začít s vámi diskutovat o možnostech léčby.

I když je to neobvyklé, některé pyogenní granulomy se mohou po čase samy zmenšit a vymizet, zejména pokud příčina souvisela s těhotenstvím nebo určitým lékem. V těchto případech není nutný žádný postup odstranění. Většina pyogenních granulomů však bude potřebovat nějaký postup k jejich léčbě a odstranění.