Rehabilitace mrtvice a zotavení z mrtvice

Co je rehabilitace po mrtvici?

Po hospitalizaci pro cévní mozkovou příhodu má mnoho pacientů stále problémy s fyzickými, řečovými a duševními funkcemi. Rehabilitace těchto problémů může být poskytnuta v různých prostředích. Rehabilitační programy jsou zásadní pro to, aby pacientům pomohly získat ztracené dovednosti, znovu se naučit úkoly a pracovat, aby byli opět nezávislí. V mnoha případech existuje velký potenciál pro zotavení mozku. S pilnou rehabilitací se tyto vyhlídky mohou ještě zlepšit. I když se závažné neurologické deficity nezlepší, fungování pacientů se může zlepšit, protože se naučí způsoby, jak kompenzovat své problémy.

Některé faktory, které hrají roli v úspěchu rehabilitace po cévní mozkové příhodě, jsou:

• Rozsah poranění mozku. Čím méně závažné zranění, tím větší šance na uzdravení.
• Postoj přeživšího mrtvice. Pozitivní přístup přeživšího mu může pomoci vyrovnat se s těžkými časy a soustředit se na to, aby se zlepšil.
• Podpora rodiny. Rodina po cévní mozkové příhodě může být nejdůležitější formou podpory během rehabilitace. Členové rodiny mohou ujistit pacienty, kteří přežili mrtvici, že jsou hledaní, potřební a pro rodinu stále důležití.
• Čas do zahájení rehabilitace. Rehabilitace musí začít co nejdříve po mrtvici. Dokonce i jednoduché úkoly, jako je cvičení ochrnutých svalů a otočení osoby v posteli, by měly začít velmi brzy po mrtvici. Rehabilitace po cévní mozkové příhodě je nejúspěšnější, když se jedná o týmovou práci. Pacient po cévní mozkové příhodě a jeho rodina musí spolupracovat s lékařem, sestrou a dalšími rehabilitačními specialisty.

Co se stane poté, co pacient s mrtvicí opustí nemocnici?

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě je poskytována v řadě zařízení. Lékaři, terapeuti a případoví manažeři určí, jaké nastavení by poskytlo nejvhodnější léčbu, a to především na základě invalidity po mrtvici a prognózy zlepšení. Rčení jako „žádná bolest – žádný zisk“ a „použij nebo ztratíš“ neplatí pro pacienty s mrtvicí. Více cvičení není nutně lepší.

Bezpečný a účinný rehabilitační program umožňuje pacientům zotavit se tempem, které odpovídá jejich potřebám a schopnostem. Pacienti se během rekonvalescence obvykle pohybují mezi různými úrovněmi péče. Rozhodnutí o správném nastavení pro rehabilitaci zahrnuje mnoho prvků:

• Závažnost a jedinečné vlastnosti fyzických problémů způsobených mrtvicí
• Přítomnost dalších zdravotních stavů, jako je artritida, onemocnění ledvin nebo srdeční onemocnění
• Dostupnost a umístění rodiny a přátel
• Pojistné krytí rehabilitačních služeb

Jaké jsou možnosti rehabilitace po mrtvici?

Akutní rehabilitace

Tři a více hodin terapie jsou poskytovány pět dní v týdnu a někdy i přes víkend. Lékaři mohou pacienta navštěvovat pět i více dní v týdnu. Pacienti na této úrovni péče musí prokázat schopnost tolerovat intenzivní cvičení a trénink a mít z nich prospěch.

Subakutní nebo kvalifikovaná ošetřovatelská rehabilitace

Při tomto typu rehabilitace je poskytována jedna nebo dvě hodiny rehabilitační léčby pět dní v týdnu. Pacienti v tomto prostředí se často zotavují z obtížných zdravotních problémů a jsou schopni tolerovat mírné tempo cvičení. Lékaři dohlížejí na léčebnou a rehabilitační péči, pacienta navštěvují podle potřeby, zpravidla třikrát týdně.

Ambulantní rehabilitace

To znamená, že pacient žije doma a dvakrát až třikrát týdně dojíždí na pár hodin do rehabilitačního zařízení. Obvykle k léčbě pacienty vozí rodinní příslušníci. Terapeuti mohou v zařízení udělat mnohem více, než mohou dělat doma u pacienta.

Rehabilitace v domácnosti

Tento druh rehabilitace je obvykle určen pro domácí pacienty s velmi mírnými problémy a rozsáhlou podporou rodiny. Členové terapeutického týmu docházejí k pacientovi domů, obvykle na 2 až 3 hodiny terapie týdně. Jsou poskytovány jednoduché terapeutické služby.

Rehabilitace nemocnice dlouhodobé akutní péče (LTAC).

Tyto rehabilitační služby jsou poskytovány na speciálních nemocničních jednotkách, které jsou určeny k péči o pacienty se závažnými zdravotními problémy vyžadujícími intenzivní léčbu (pacienti vyžadující dýchací přístroje pro dýchání, dialýzu, léky na podporu srdeční činnosti). Lékaři pacienta často navštěvují.

Regenerační péče v pečovatelském domě

Tento druh péče je nejméně intenzivní úrovní rehabilitační péče v ústavním zařízení. Pacienti se účastní cvičebního programu několik hodin týdně, obvykle ve skupinovém prostředí.

Jak dlouho rehabilitace trvá?

Rehabilitace mrtvice vyžaduje čas. Každý pokrok v dovednostech a stavu pacienta je vítězstvím a postupem času se tato malá vítězství začnou sčítat. U osob, které dostávají rehabilitační služby v akutním, subakutním, kvalifikovaném, LTAC nebo v pečovatelském domě, doba léčby často trvá dva až čtyři týdny. Poté se mnoho pacientů může vrátit domů a zapojit se do terapeutických služeb po dobu několika měsíců, jak se nadále zotavují.

Je zapojena rodina?

Ano. Čas, který rehabilitační specialisté stráví s pacientem na rehabilitaci, je pouhým „mrknutím oka“ za život pacienta. Aktivní zapojení rodiny a přátel do rehabilitačního procesu pacienta pomáhá pacientovi dosáhnout úspěchu. Blízkí pacienta mohou pomoci specialistům porozumět tomu, jaký byl pacient před mozkovou příhodou, a pomoci naplánovat nejlepší výsledek poté, co se pacient vrátí domů.