Je dna genetická?
Dna je zánětlivý stav, který postihuje vaše klouby. Je to způsobeno hyperurikémií nebo vysokými hladinami urátů v krvi.
Uráty, nazývané také kyselina močová, jsou konečným produktem metabolismu purinů. Puriny jsou chemické sloučeniny, které pomáhají vytvářet vaši DNA a RNA. Nacházejí se také v mase.
Normálně se uráty vylučují močí. Ale pokud se hromadí ve vašem těle, může tvořit krystaly a hromadit se ve vašich kloubech. To způsobuje zánět, což má za následek dnu.
Ke stavu přispívají jak genetické, tak environmentální faktory. Konkrétně genetické faktory ovlivňují schopnost vašeho těla vylučovat moč.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli o dně a genetice a také o tom, kdy byste měli navštívit lékaře nebo zdravotníka.
Jaká je souvislost mezi dnou a vašimi geny?
Dna je částečně genetická. Jinými slovy, pokud máte příbuzného s dnou, může se přenést na vás.
Tento stav zahrnuje geny, které řídí transportéry urátů. Transportéry urátů regulují vylučování urátu.
Pokud má jeden z těchto genů souvisejících s uráty variaci, může to vést ke dně. A co víc, existují desítky potenciálních genových variací a je možné mít více než jednu.
K dnešnímu dni výzkum zjistil, že nejsilnější vazba je mezi dnou a geny přenašeče solutu, člen rodiny 2, člen 9 (SLC2A9) a adenosintrifosfát (ATP) vázající kazetu podrodiny G člen 2 (ABCG2):
SLC2A9
Gen SLC2A9 pomáhá vytvářet protein, který se nachází hlavně ve vašem ledviny. Vaše ledviny mají na starosti filtrování krve a vylučování odpadu jako moč.
Protein pomáhá reabsorbovat urát do vašeho krevního řečiště. Pomáhá také vylučovat urát do moči.
Variace v genu SLC2A9 může zvýšit vaši reabsorpci urátů nebo snížit vylučování urátu. To může vést k hyperurikémii, která může vést k dně.
ABCG2
Gen ABCG2 pomáhá vytvářet protein, který se nachází hlavně ve střevech a játrech.
Protein má na starosti uvolňování urátů do vašeho střeva. To umožňuje vylučování urátu z vašeho těla stolicí nebo hovínkem.
Ale pokud má gen ABCG2 variaci, protein nebude schopen správně uvolnit urát do vašeho střeva. To může snížit vylučování urátů, což vede k nadměrné hladině urátů.
Jaké procento lidí s dnou má příbuzné s tímto onemocněním?
Dědičnost dny je 65 procent. Dědičnost je měření genetického vlivu.
Celkově se odhaduje, že 20 procent lidí s dnou má příbuzného s tímto onemocněním. Vaše riziko je vyšší, pokud se jedná o příbuzného prvního stupně, jako je sourozenec nebo rodič.
Kdo je náchylný k dně?
Pravděpodobnost vzniku dny je pravděpodobnější, pokud:
- mít příbuzného s dnou
- jsou osobou přidělenou mužským pohlavím při narození
- mít obezitu
- užívejte určité léky, jako jsou diuretika nebo léky, které pomáhají vašemu tělu produkovat moč
- pít alkohol
- konzumovat potraviny s vysokým obsahem fruktózy, jako jsou slazené nápoje
- konzumovat potraviny s vysokým obsahem purinů, jako je červené maso nebo maso z orgánů
- mají špatnou funkci ledvin
- trpíte onemocněními, jako je městnavé srdeční selhání, metabolický syndrom, cukrovka nebo vysoký krevní tlak
Může genetické testování předpovědět pravděpodobnost vzniku dny?
Je možné si nechat udělat genetické vyšetření na dnu. Test kontroluje rizikové alely nebo genetické variace, které souvisejí s rizikem dny.
Čím více rizikových alel máte, tím je pravděpodobnější, že se u vás vyvine dna. Podle a studie 2016lidé s pěti a více rizikovými alelami mají vyšší riziko dny než ti, kteří mají čtyři nebo méně.
Lékař vám může dát vědět, zda byste se měli nechat geneticky testovat na dnu.
Jak se diagnostikuje dna?
Pokud se lékař domnívá, že máte dnu, pravděpodobně použije následující testy:
- Zdravotní historie. Lékař se zeptá na vaše příznaky a vyšetří vaše klouby. Budou se také chtít dozvědět více o vaší rodinné anamnéze a dalších zdravotních problémech.
- Krevní test. Krevní test může zkontrolovat hladiny urátů ve vaší krvi.
- Analýza synoviální tekutiny. Analýza synoviální tekutiny zkoumá tekutinu ve vašich kloubech. Při diagnostice dny může lékař nechat tekutinu zkontrolovat na krystaly urátů.
- Zobrazovací testy. Lékař může nařídit ultrazvuk, který může zkontrolovat nahromadění krystalů urátů ve vašich kloubech.
Jaké jsou příznaky dny?
Primárním příznakem dny je bolest v postižených kloubech. Bolest je známá jako vzplanutí.
U většiny lidí jejich bolest postihuje jeden konkrétní kloub. Obvykle se nejprve vyskytuje v jednom z vašich palců na noze, ale může se objevit i jinde. Bolest je způsobena krystaly kyseliny močové ve vašich kloubech. Velká ložiska těchto kyselých krystalů se nazývají tofy.
Mezi další příznaky dny patří:
- intenzivní bolest, která často začíná v noci
- oteklé, ztuhlé a teplé klouby
- bolest, která trvá dny nebo týdny
Kdy kontaktovat lékaře
Pokud vám byla diagnostikována dna, pravidelně navštěvujte lékaře. To vašemu lékaři umožní sledovat vaše příznaky a řídit váš stav.
Měli byste také získat lékařskou pomoc, pokud máte:
- náhlá silná bolest kloubů, zejména palce u nohy
- přetrvávající nebo zhoršující se bolesti kloubů
- otok nad kloubem
- horečka
Můžete zabránit dně?
Vzhledem k tomu, že dna je částečně genetická, nemusí být zcela možné jí zabránit. Existuje však několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika:
- omezit nebo se vyhnout alkoholu
- udržujte si střední váhu
- zvládat chronické stavy, jako je cukrovka nebo onemocnění ledvin
- jíst zdravou, vyváženou stravu
Pokud si myslíte, že máte dnu, nebo pokud jste vystaveni vysokému riziku, pravidelně navštěvujte lékaře. Pokud se u vás objeví dna, můžete zahájit léčbu co nejdříve a vyhnout se komplikacím.
Odnést
Dna je chronický zánětlivý stav způsobený nadměrnou hladinou urátů. Genetika může hrát roli v jeho vývoji, což znamená, že stav může být zděděn.
Existuje mnoho genů a genových variací, které mohou ovlivnit vaše riziko dny. Nejsilnější spojení bylo nalezeno s geny SLC2A9 a ABCG2. Oba geny ovlivňují, jak vaše tělo vylučuje urát.
Pokud máte v rodině dnu, zeptejte se lékaře na genetické vyšetření. To může pomoci určit vaše riziko rozvoje onemocnění.
