Stent: Proč a jak se používají

Proč bych potřeboval stent?

Stenty jsou obvykle potřeba, když plak blokuje krevní cévu. Plak je vyroben z cholesterolu a dalších látek, které se přichytí na stěny cévy.

Během nouzového postupu můžete potřebovat stent. Nouzový postup je častější, pokud je zablokována srdeční tepna nazývaná koronární tepna. Váš lékař nejprve zavede katétr do zablokované koronární tepny. To jim umožní provést balónkovou angioplastiku k otevření blokády. Poté umístí do tepny stent, aby udrželi cévu otevřenou.

Stenty mohou být také užitečné k prevenci prasknutí aneuryzmat ve vašem mozku, aortě nebo jiných cévách.

Kromě krevních cév mohou stenty otevřít kterýkoli z následujících průchodů:

• žlučovody, což jsou trubice, které vedou žluč do az trávicích orgánů

• průdušky, což jsou malé dýchací cesty v plicích

• ureters, což jsou trubice, které vedou moč z ledvin do močového měchýře

Tyto trubice se mohou ucpat nebo poškodit stejně jako krevní cévy.

Jak se připravím na stent?

Příprava na stent závisí na typu použitého stentu. Pro stent umístěný do krevní cévy se obvykle připravíte provedením těchto kroků:

• Informujte svého lékaře o všech lécích, bylinkách nebo doplňcích, které užíváte.
• Neužívejte žádné léky, které znesnadňují srážení krve, jako je aspirin, klopidogrel, ibuprofen a naproxen.
• Dodržujte pokyny svého lékaře ohledně jakýchkoli dalších léků, které byste měli přestat užívat.

• Přestaňte kouřit, pokud kouříte.

• Informujte svého lékaře o všech onemocněních, včetně běžného nachlazení nebo chřipky.
• Večer před operací nepijte vodu ani jiné tekutiny.
• Vezměte jakékoli léky, které vám lékař předepíše.
• Dostavte se do nemocnice s dostatkem času na přípravu na operaci.
• Dodržujte všechny další pokyny, které vám dá lékař.

V místě řezu dostanete znecitlivující lék. Dostanete také intravenózní (IV) léky, které vám pomohou relaxovat během procedury.

Jak se stent provádí?

Existuje několik způsobů, jak zavést stent.

Váš lékař obvykle zavede stent pomocí minimálně invazivního postupu. Udělají malý řez a pomocí katétru vedou specializované nástroje skrz vaše krevní cévy, aby se dostaly do oblasti, která potřebuje stent. Tento řez je obvykle v tříslech nebo paži. Jeden z těchto nástrojů může mít na konci kameru, která pomůže vašemu lékaři vést stent.

Během postupu může lékař také použít zobrazovací techniku ​​zvanou angiogram, která pomůže vést stent cévou.

Pomocí nezbytných nástrojů lékař lokalizuje zlomenou nebo zablokovanou cévu a nainstaluje stent. Poté vám nástroje z těla vyjmou a řez uzavřou.

Jaké jsou komplikace spojené se zavedením stentu?

Každý chirurgický zákrok s sebou nese rizika. Zavedení stentu může vyžadovat přístup k tepnám srdce nebo mozku. To vede ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků.

Rizika spojená se stentováním zahrnují:

• alergická reakce na léky nebo barviva použitá při postupu
• problémy s dýcháním v důsledku anestezie nebo použití stentu v průduškách
• krvácející
• ucpání tepny
• krevní sraženiny
• srdeční příhoda
• infekce cévy

• ledvinové kameny v důsledku použití stentu v močovodu

• opětovné zúžení tepny

Mezi vzácné nežádoucí účinky patří mrtvice a záchvaty.

U stentů bylo hlášeno několik komplikací, ale existuje malá šance, že tělo stent odmítne. Toto riziko je třeba projednat se svým lékařem. Stenty mají kovové součásti a někteří lidé jsou alergičtí nebo citliví na kovy. Výrobci stentů doporučují, že pokud má někdo citlivost na kov, neměl by dostávat stent. Pro více informací si promluvte se svým lékařem.

Pokud máte problémy s krvácením, budete muset být vyšetřeni svým lékařem. Obecně byste měli tyto problémy prodiskutovat se svým lékařem. Mohou vám poskytnout nejaktuálnější informace týkající se vašich osobních starostí.

Rizika nezískání stentu častěji převažují nad riziky spojenými s jeho získáním. Omezený průtok krve nebo ucpané cévy mohou způsobit vážné a smrtelné následky.

Co se stane po zavedení stentu?

V místě řezu můžete cítit trochu bolest. Mírné léky proti bolesti to mohou léčit. Váš lékař vám pravděpodobně předepíše antikoagulační léky, aby se zabránilo srážení krve.

Váš lékař bude obvykle chtít, abyste zůstali v nemocnici přes noc. To pomáhá zajistit, že nenastanou žádné komplikace. Možná budete muset zůstat ještě déle, pokud jste stent potřebovali kvůli koronární příhodě, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.

Po návratu domů pijte hodně tekutin a na nějakou dobu omezte fyzickou aktivitu. Ujistěte se, že dodržujete všechny pokyny svého lékaře.