Kyselina močová a krevní test na kyselinu močovou
Krevní test kyseliny močové, známý také jako měření kyseliny močové v séru, určuje, kolik kyseliny močové je přítomno ve vaší krvi. Test může pomoci určit, jak dobře vaše tělo produkuje a odstraňuje kyselinu močovou.
Kyselina močová je chemická látka, která vzniká, když vaše tělo rozkládá potraviny, které obsahují organické sloučeniny zvané puriny. Mezi potraviny a nápoje s vysokým obsahem purinů patří:
- játra
- ančovičky
- makrela
- sušené fazole
- pivo
- víno
Puriny také vznikají přirozeným procesem rozpadu buněk v těle.
Většina kyseliny močové se rozpustí v krvi, filtruje se přes ledviny a vylučuje se močí. Někdy tělo produkuje příliš mnoho kyseliny močové nebo ji dostatečně nefiltruje.
Hyperurikémie je název poruchy, ke které dochází, když máte v těle příliš mnoho kyseliny močové.
Vysoké hladiny kyseliny močové jsou spojeny se stavem zvaným dna. Dna je forma artritidy, která způsobuje otoky kloubů, zejména na chodidlech a palcích u nohou.
Další příčinou hyperurikémie je zvýšená buněčná smrt v důsledku rakoviny nebo léčby rakoviny. To může vést k akumulaci kyseliny močové v těle.
Je také možné, že máte v krvi příliš málo kyseliny močové, což je příznak onemocnění jater nebo ledvin.
Příliš málo kyseliny močové může být příznakem Fanconiho syndromu, poruchy ledvinových tubulů, která brání vstřebávání látek, jako je glukóza a kyselina močová. Tyto látky pak místo toho procházejí močí.
Účely krevního testu kyseliny močové
Nejčastěji se test používá k:
- diagnostikovat a sledovat lidi s dnou
- sledovat lidi, kteří podstupují chemoterapii nebo radiační léčbu
- zkontrolovat funkci ledvin po úrazu
- najít příčinu ledvinových kamenů
- diagnostikovat poruchy ledvin
Možná budete potřebovat test kyseliny močové, pokud:
- máte bolesti nebo otoky kloubů, které mohou souviset s dnou
- právě podstupujete chemoterapii
- chystáte se začít s chemoterapií
- máte časté ledvinové kameny
- v minulosti vám byla diagnostikována dna
Další možností pro testování kyseliny močové je testování moči po dobu 24 hodin. Někdy váš lékař doporučí obojí, aby potvrdil diagnózu.
Příprava na krevní test kyseliny močové
Následující mohou ovlivnit výsledky testu kyseliny močové:
- alkohol
- některé léky, jako je aspirin (Bufferin) a ibuprofen (Motrin IB)
- vysoké hladiny vitamínu C
-
barviva používaná při rentgenových testech
Informujte svého lékaře o všech lécích na předpis nebo volně prodejných lécích nebo doplňcích, které užíváte.
Možná budete muset držet půst (zdržet se jídla a pití) po dobu 4 hodin před testem.
Jak se provádí krevní test na kyselinu močovou
Proces získání vzorku krve pro testování se nazývá venepunkce.
Váš lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče odebírá krev ze žíly, obvykle z vašeho vnitřního lokte nebo hřbetu ruky.
Nejprve oblast sterilizují antiseptikem. Poté vám kolem paže omotají elastický pás, aby krev naplnila žíly.
Potom vám vpíchnou jehlu do žíly. Krev se odebírá do připojené lahvičky. Jakmile je krev odebrána, poskytovatel zdravotní péče rozváže plastový pásek a vyjme jehlu z žíly.
Nakonec vyvinou tlak na místo vpichu jehly a v případě potřeby jej obvazují.
U kojenců a malých dětí může poskytovatel zdravotní péče udělat malý řez na paži a použít testovací proužek nebo sklíčko k odběru malého vzorku krve. Poté oblast vyčistí a v případě potřeby obvazují.
Po odběru je krev odeslána do laboratoře k analýze.
Co znamenají výsledky testu
Hladiny kyseliny močové se mohou lišit v závislosti na pohlaví. Normální hodnoty jsou
Nízké hladiny kyseliny močové jsou méně časté než vysoké hladiny a jsou méně zdravotním problémem.
Hyperurikémie je definována jako hladina kyseliny močové v krvi
Vysoké hladiny kyseliny močové v krvi obvykle naznačují, že vaše tělo vytváří příliš mnoho kyseliny močové nebo že vaše ledviny neodstraňují dostatek kyseliny močové z těla. Hladinu kyseliny močové může zvýšit i rakovina nebo léčba rakoviny.
Vysoké hladiny kyseliny močové ve vaší krvi mohou také naznačovat řadu dalších příčin, včetně:
- cukrovka
- dna, která zahrnuje opakující se záchvaty akutní artritidy
- chemoterapie
- poruchy kostní dřeně, jako je leukémie
- dieta s vysokým obsahem purinů
-
hypoparatyreóza, což je snížení funkce příštítných tělísek
- poruchy ledvin, jako je akutní selhání ledvin
- ledvinové kameny
-
mnohočetný myelom, což je rakovina plazmatických buněk ve vaší kostní dřeni
- metastázovaná rakovina, což je rakovina, která se šíří z původního místa
Krevní test kyseliny močové se nepovažuje za definitivní test na dnu. Pouze testování kloubní tekutiny osoby na urát sodný může přesvědčivě potvrdit přítomnost dny.
Váš lékař však může provést kvalifikovaný odhad na základě vysokých hladin v krvi a příznaků dny.
Také je možné mít vysoké hladiny kyseliny močové bez příznaků dny. Toto je známé jako asymptomatická hyperurikémie.
Nízké hladiny kyseliny močové v krvi mohou naznačovat:
-
Wilsonova choroba, což je dědičná porucha, která způsobuje hromadění mědi ve vašich tělesných tkáních
-
Fanconiho syndrom, což je porucha ledvin nejčastěji způsobená cystinózou
- alkoholismus
- onemocnění jater nebo ledvin
- dieta s nízkým obsahem purinů
Rizika krevního testu kyseliny močové
Odběry krve jsou rutinní a velmi bezpečné. Rizika spojená s krevním testem kyseliny močové jsou stejná jako rizika spojená s jakýmkoli odběrem krve. Krevní testy na kyselinu močovou mohou způsobit:
- bolest nebo nepohodlí v místě vpichu
- krvácející
-
mdloby nebo točení hlavy
- nahromadění krve pod kůží, jako je hematom nebo modřiny
- infekce v místě vpichu
Pokud zaznamenáte významné krvácení, které se po krevním testu nezastaví, vyhledejte pohotovostní lékařské ošetření. Toto je však vzácný jev, stejně jako další komplikace zde uvedené.
Po testu na kyselinu močovou
Výsledky krevních testů na kyselinu močovou mohou pomoci určit, jaká léčba je vhodná. V některých případech možná nebudete potřebovat léčbu.
Pokud vám lékař diagnostikuje dnu, léčba může zahrnovat užívání léků ke snížení bolesti a otoku.
Pomoci mohou také dietní změny s cílem omezit puriny. Změna jídelníčku vám může prospět i v případě, že máte chronické ledvinové kameny z kyseliny močové.
Pokud podstupujete různé chemoterapeutické léčby, možná budete potřebovat časté monitorování krevních testů, abyste se ujistili, že vaše hladiny kyseliny močové nejsou příliš vysoké.
