Testy na arytmii
Arytmie je abnormální srdeční tep. Arytmie se týká srdečního tepu, který je rychlejší než průměr, pomalejší než průměr nebo nepravidelný. Arytmie způsobují, že vaše srdce pracuje tvrději než normálně, aby si udrželo stálý přísun krve do těla. Lidé, kteří je zažijí, mohou pociťovat mdloby, závrať nebo točení hlavy. Některé arytmie mohou být neškodné, ale jiné mohou být vážné nebo život ohrožující. V závažných případech může arytmie způsobit srdeční zástavu. Existuje několik testů, které mohou lékaři použít k diagnostice arytmií.
Elektrokardiogram (EKG)
Tento běžný test poskytne vašemu lékaři celkovou představu o tom, jak vaše srdce bije. Tento test se obvykle provádí v ordinaci lékaře, kde jsou elektrody nebo náplasti připevněny na různá místa na hrudi, pažích a nohou. Náplasti zaznamenávají činnost vašeho srdce a vykreslují, jak vaše srdce bije. Váš lékař se na tento vzorec podívá a určí, zda máte problém se srdcem. Test je krátký a nebolestivý.
Monitory událostí a zařízení
Arytmie se mohou objevit kdykoli, což ztěžuje zaznamenávání nepravidelných srdečních tepů pomocí EKG. V některých případech je nutné srdce monitorovat po dlouhou dobu. Tyto tři typy monitorů lze použít doma k záznamu vašeho srdce:
Holterův monitor
Holterův monitor zaznamenává činnost vašeho srdce po dobu 24 až 48 hodin. Stejně jako EKG si na místa na těle připevníte elektrody nebo náplasti a monitor zaznamenává srdeční rytmus, což dává lékaři celkový obraz o činnosti vašeho srdce.
Monitory událostí
Lidé, kteří mají méně časté příznaky a nemohou se dostat k lékaři včas, mohou pomocí monitorů událostí zaznamenávat své příznaky. Existují dva hlavní typy monitoru událostí: monitory příznakových událostí a monitory smyčkové paměti. Oba jsou přenosné a určené k přenášení. Monitory příznakových událostí jsou náramky nebo ruční zařízení s malými kovovými disky, které fungují jako elektrody. Když pocítíte nepravidelný srdeční tep nebo pocítíte závrať či mdloby, přidržíte zařízení na hrudi a stisknutím tlačítka událost zaznamenáte. Monitor smyčkové paměti je velký asi jako pager. K vašemu tělu se připojuje pomocí elektrod, které jsou neustále připojeny k monitoru. Lze jej nakonfigurovat tak, aby po aktivaci zaznamenával EKG po předem nastavenou dobu. Informace jsou uloženy v záznamníku, aby je váš lékař mohl později analyzovat.
Implantovatelné smyčkové rekordéry
Toto zařízení zaznamenává činnost vašeho srdce jako monitor událostí, ale je implantováno pod kůži. Vy nebo váš lékař jej můžete naprogramovat tak, aby zaznamenal arytmii, když k ní dojde, nebo můžete spustit záznam zařízení pomocí dálkového ovládání.
Jiné testování
Existuje několik dalších testů, které může lékař nařídit, aby určil typ nebo příčinu arytmie:
Stresová zkouška
Zátěžový test je běžný test, který se používá ke zjištění, jak vaše srdce funguje při stresu nebo cvičení, a ke zjištění, zda arytmie souvisí s námahou. Váš lékař vám připojí elektrody jako u EKG a požádá vás, abyste běhali na běžeckém pásu nebo šlapali na stacionárním kole a přitom sledovali své srdce.
Zátěžový test lze provést i pomocí léků. Lék vám místo cvičení zvýší tep a budete sledováni pomocí EKG nebo echokardiogramu.
Test naklonění stolu
Tento test se používá u lidí, kteří často omdlévají. Během testu bude lékař zaznamenávat vaši srdeční frekvenci a krevní tlak, když ležíte na stole, a opakujte to několikrát, jak se poloha stolu mění. Váš lékař vám také může dát léky prostřednictvím IV, aby zjistil, jak vaše srdce za určitých podmínek reaguje. Test trvá asi 60 minut.
Elektrické fyziologické studie
Tento invazivní postup je užitečný pro diagnostiku určitých typů arytmií u lidí, kteří prodělali srdeční záchvaty nebo kteří mají rychlou srdeční frekvenci nazývanou tachykardie. Váš lékař zavede tenké drátěné elektrody skrz jednu z vašich žil a do vašeho srdce, aby studoval jeho rytmus.
Ezofageální elektrofyziologický postup
V některých případech může váš lékař provést elektrofyziologickou studii jícnu, umístěním měkké, tenké plastové trubičky do nosní dírky a dolů do jícnu. Jícen je blízko horních komor vašeho srdce a záznam jeho rytmu tam může být přesnější než běžné EKG.
Transtorakální echokardiografie (TTE) a echokardiogramy
Při těchto postupech lékař pořídí snímek vašeho srdce pomocí sonarových vln, aby viděl jeho velikost, strukturu a funkci. Váš lékař nanese gel na nástroj zvaný převodník a přesune jej přes hrudník, aby zobrazil oblasti vašeho srdce.
Krevní testy
Kromě sledování vašeho srdce může lékař nařídit krevní testy, aby zkontroloval vaše hladiny vápníku, draslíku a hořčíku, které hrají roli v elektrickém systému vašeho srdce. Váš lékař může také chtít zkontrolovat hladinu cholesterolu a množství oxidu uhličitého v krvi.
Výsledky testů
Váš lékař s vámi bude sdílet všechny výsledky testů a možná bude muset objednat další testy, aby mohl provést kompletní diagnózu a vytvořit pro vás plán léčby. Ujistěte se, že výsledky a možnosti léčby prodiskutujete se svým lékařem a zeptejte se na jakékoli dotazy.
Výhled
Většina arytmií je neškodná, ale některé mohou být vážné, vést k jiným stavům nebo být dokonce smrtelné. Je důležité, abyste okamžitě navštívili svého lékaře, pokud pociťujete příznaky arytmie. Čím dříve diagnostikujete jakýkoli potenciální problém, tím dříve jej můžete léčit, ať už pomocí léků, operace, alternativní léčby nebo kombinace přístupů. Včasné odhalení a léčba arytmie vám může pomoci vést zdravý a plnohodnotný život.
