Přehled
Co je trichomoniáza (trich)?
Trichomoniáza je nejčastější nevirové sexuálně přenosné onemocnění (STD) na světě. Většina lidí tomu stavu říká trich. Jeho název pochází z parazita Trichomonas vaginalis, který způsobuje onemocnění.
Možná máte trich a nevíte o tom — infekce způsobuje příznaky jen zřídka. Trich je nakažlivý, což znamená, že byste mohli nevědomky infikovat ostatní sexuálním kontaktem. Můžete také slyšet pohlavně přenosné choroby jako trich označované jako sexuálně přenosné infekce (STI).
Jak častá je trichomoniáza (trich)?
Trichomoniáza je nejběžnější léčitelná STD postihující muže i ženy v Americe. Touto nemocí trpí přibližně 3,7 milionu lidí.
Kdo může dostat trichomoniázu (trich)?
Trich ovlivňuje všechna pohlaví. Ženy (zejména starší ženy) onemocní častěji než muži. K onemocnění jsou náchylnější černošky. Vaše riziko trich se zvyšuje, pokud:
- Při sexu nepoužívejte kondomy.
- Mít více sexuálních partnerů.
Je trichomoniáza (trich) nakažlivá?
Ano, trich je velmi nakažlivý. Kromě postižení genitálií může trich infikovat také řitní otvor, ústa a ruce.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje trichomoniázu (trich)?
Parazit zvaný Trichomonas vaginalis způsobuje tuto STD. Jakmile se nakazíte, můžete dát trich někomu jinému prostřednictvím:
- Vaginálně-penilní nebo vaginálně-vaginální styk.
- Anální sex.
- Orální sex.
- Dotýkání se genitálií (kontakt kůže na kůži bez ejakulace).
Jaké jsou příznaky trichomoniázy (trich)?
Jedním z důvodů, proč se trich tak snadno šíří, je to, že velký počet infikovaných lidí – až 70 % – nikdy nemá příznaky. Můžete nakazit ostatní dříve, než zjistíte, že máte nemoc. Ve skutečnosti muži jen zřídka vykazují známky infekce. Když se příznaky objeví, mají tendenci se objevit během pěti až 28 dnů po expozici. Můžete zažít:
- Řídký (nebo někdy pěnivý) bílý, žlutý nebo nazelenalý vaginální výtok, který má nepříjemný zápach.
- Bílý výtok z penisu.
-
Svědění nebo podráždění genitálií.
- Pálení nebo bolestivé močení.
- Pálení po ejakulaci.
- Bolest nebo nepohodlí během pohlavního styku.
Diagnostika a testy
Jak se trichomoniáza (trich) diagnostikuje?
Váš poskytovatel zdravotní péče může k diagnostice trich provést následující testy:
- Fyzická zkouška: U žen toto vyšetření zahrnuje vyšetření pánve.
- Laboratorní test: Váš poskytovatel zdravotní péče vyšetří vzorek genitálního výtoku pod mikroskopem, aby zkontroloval známky infekce. Odebraný vaginální výtěr může být odeslán do laboratoře k dalšímu testování, pokud pod mikroskopem nejsou vidět trichomonády.
Management a léčba
Jak se trichomoniáza (trich) léčí nebo léčí?
Bez léčby může trich trvat měsíce nebo dokonce roky. To samo od sebe nezmizí. Po celou dobu, kdy jste nakažení, můžete pohlavně přenosnou chorobu dávat svým sexuálním partnerům.
Perorální antiinfekční léky zabíjejí tricha. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může předepsat metronidazol (Flagyl®) nebo tinidazol (Tindamax®). Při léčbě je důležité mít na paměti následující body:
- Jediná dávka léku vyléčí až 95 % infikovaných žen. Muži a ženy mohou potřebovat užívat léky po dobu pěti až sedmi dnů.
- Vy a vaši sexuální partneři musíte být léčeni na trich, jinak budete infekci přenášet tam a zpět.
- Neměli byste mít sex po dobu jednoho týdne po ukončení léčby, aby měl lék čas na zabití infekce a na vymizení příznaků. Příliš brzký sex může vést k reinfekci.
- Měli byste navštívit svého poskytovatele zdravotní péče za tři měsíce, abyste se ujistili, že již nejste infikováni.
Jaké jsou vedlejší účinky léků?
Během užívání metronidazolu nebo tinidazolu byste neměli pít alkohol. Tato kombinace může způsobit těžkou nevolnost a zvracení a rychlou srdeční frekvenci. Léky mohou také způsobit tyto nežádoucí účinky:
-
Pálení žáhy.
- Kovová chuť v ústech.
-
Vaginální kvasinkové infekce.
Mohu dostat trichomoniázu (trich) více než jednou?
Trich je možné získat vícekrát. Přibližně každý pátý člověk, který je léčen na trich, se do tří měsíců znovu nakazí. Abyste předešli reinfekci, měli byste vy a vaši sexuální partneři užívat současně antiinfekční léky. Po ukončení léčby byste měli před pohlavním stykem týden počkat, aby lék začal účinkovat a příznaky odezněly.
Jaké jsou komplikace trichomoniázy (trich)?
Neléčený trich zvyšuje riziko, že se nakazíte virem lidské imunodeficience (HIV), pokud jste tomuto viru vystaveni. Neléčený HIV může vést k AIDS. U žen, které mají trich a HIV, je větší pravděpodobnost, že obě nemoci přenesou na své partnery. Z tohoto důvodu Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje, aby se HIV pozitivní ženy nechaly testovat na trich alespoň jednou ročně.
Jak trichomoniáza (trich) ovlivňuje těhotenství?
Pokud se nakazíte trich během těhotenství nebo kojení, je obecně bezpečné užívat protiinfekční léky. Pokud se trich neléčí, zvyšuje riziko:
-
Předčasný porod (porod před 37. týdnem těhotenství).
- Nízká porodní hmotnost (novorozenci, kteří váží méně než 5 liber, 8 uncí).
Prevence
Jak mohu zabránit trichomoniáze (trich)?
Pokud jste sexuálně aktivní, můžete se chránit před získáním nebo šířením trich a dalších pohlavně přenosných chorob pomocí následujících kroků:
- Používejte kondomy.
- Nechte se pravidelně testovat na trich a další pohlavně přenosné choroby.
- Nechte se léčit, pokud máte trich nebo jiné pohlavně přenosné choroby.
- Řekněte svým sexuálním partnerům, pokud máte trich, aby se mohli nechat otestovat a léčit.
- Zapojte se do monogamního vztahu s jedním sexuálním partnerem.
- Omezte počet sexuálních partnerů.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza (výhled) pro lidi s trichomoniázou (trich)?
Trichomoniáza je velmi častá pohlavně přenosná choroba, která při správné léčbě zmizí. Je důležité, abyste vy a vaši sexuální partneři užívali léky podle předpisu a zdrželi se sexu, dokud infekce nevymizí (asi jeden týden). Trich zřídka způsobuje dlouhodobé problémy, ačkoli neléčená infekce vás činí náchylnějšími k získání (nebo šíření) HIV, viru, který způsobuje AIDS.
Žít s
Kdy mám zavolat doktorovi?
Měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud máte trichomoniázu a zaznamenáte:
- Neobvyklý výtok z pochvy nebo penisu.
- Nechutně páchnoucí výtok.
- Podráždění nebo svědění genitálií.
- Vaginální zarudnutí, bolestivost nebo otok.
- Bolestivý styk.
Jaké otázky bych měl položit svému lékaři?
Pokud máte trichomoniázu, možná se budete chtít zeptat svého poskytovatele zdravotní péče:
- Jaká je pro mě nejlepší léčba?
- Vrátí se tento stav?
- Jaký je nejlepší způsob, jak zabránit opětovnému výskytu trich nebo jiné pohlavně přenosné choroby?
- Jak mohu ochránit svého partnera před trichem?
- Jaké jsou vedlejší účinky léků?
- Mám si dávat pozor na známky komplikací?
Pokud vám byla diagnostikována trichomoniáza, nejste sami a neměli byste se za to stydět. Milionům lidí je každý rok diagnostikována tato STD. Šíří se snadno, protože většina lidí nemá příznaky a neuvědomuje si, že je nakažlivá. Ujistěte se, že při užívání léků k léčbě onemocnění dodržujte pokyny svého poskytovatele zdravotní péče. Příliš brzké ukončení léčby nebo pohlavní styk před vymizením infekce může vést k reinfekci. Váš poskytovatel zdravotní péče může také nabídnout návrhy na prevenci budoucích STD.
