Váš průvodce erytematotelangiektatickou růžovkou a její léčbou

Podle American Academy of Dermatology Association je ETR 1 ze 4 podtypů růžovky.

Příznaky ETR mohou zahrnovat:

• zarudnutí nebo změna barvy a zarudnutí ve středu obličeje, zejména tváří, nosu a čela
• zlomené krevní cévy, nazývané „pavoučí žíly“

• oteklou kůži, která může štípat nebo pálit

• suchá, hrubá nebo šupinatá pokožka

Národní zdravotnická služba Spojeného království popisuje některé symptomy, které může člověk pociťovat, když se u něj poprvé objeví růžovka. Mezi tyto příznaky patří:

• opakované epizody zarudnutí, změny barvy nebo zčervenání kůže trvající několik minut v kuse
• kůže, která je horká, teplá nebo bolestivá
• pocity pálení nebo píchání při kontaktu s vodou nebo nanášením přípravků péče o pleť

Rosacea je běžné kožní onemocnění, které postihuje více než 14 milionů lidí ve Spojených státech.

Vědci neobjevili přesnou příčinu růžovky, ale v jejím rozvoji pravděpodobně hrají roli následující faktory:

• Genetika: Mnoho lidí s rosaceou má rodinné příslušníky, kteří mají také tento stav, což naznačuje roli genetiky.
• Kožní roztoči: Demodex je kožní roztoč, který žije na nose a tvářích všech lidí. Jedinci s rosaceou mívají na kůži mnohem větší množství demodexu, což naznačuje možnou souvislost s růžovkou, ale někteří jedinci bez rosacey mají na kůži také velké množství demodexu.
• Reakce imunitního systému: Demodex přenáší bakterii zvanou „Bacillus oleronious“. Lidé s rosaceou podobnou akné mívají na tyto bakterie přehnaně reaktivní imunitní odpověď, ale stále není jasné, zda tato reakce způsobuje růžovku.
• Gastrointestinální (GI) infekce: Helicobacter pylori (H. pylori) jsou bakterie, které infikují GI systém. Tento typ infekce je běžný u lidí s rosaceou, ale mnoho lidí bez růžovky má také infekci. Je nutný další výzkum, aby se zjistilo, zda H. pylori hraje roli u růžovky.
• Výroba katelicidinu: Cathelicidin je protein, který normálně chrání kůži před infekcí. Lidé s rosaceou mohou zpracovat tento protein způsobem, který způsobuje zarudnutí kůže nebo změnu barvy a otoky.

Neexistuje žádný standardní lékařský test na růžovku. Diagnostika zahrnuje vyšetření kůže a očí a provedení podrobné analýzy symptomů a anamnézy osoby.

Při diagnostice růžovky bude dermatolog také chtít vyloučit další stavy, které se mohou projevovat podobnými příznaky. Mezi podobné podmínky patří:

• akné
• kontaktní dermatitidu
• keratóza pilaris
• lupus
• alergické kožní reakce

Ačkoli neexistuje žádný lék na růžovku, určité strategie mohou pomoci tento stav zvládnout.

Léčba růžovky obvykle zahrnuje následující tři kroky:

• vyhnout se spouštěčům
• používejte jemné produkty péče o pleť
• léčit stav

Vyhýbání se spouštěčům

Spouštěče růžovky jsou individuální faktory, které mohou způsobit vzplanutí růžovky. Mezi běžné spouštěče růžovky patří:

• sluneční světlo
• teplo
• studený vítr
• stres
• alkohol
• kořeněná jídla
• lak na vlasy

Prvním krokem při léčbě růžovky je identifikace spouštěčů růžovky, abyste se jim mohli v budoucnu vyhnout.

National Rosacea Society poskytuje formulář, který může lidem pomoci identifikovat jejich spouštěče růžovky. Společnost doporučuje vyplnit formulář každé 2 týdny a zkontrolovat, které z potenciálních spouštěčů se shodovaly s vašimi vzplanutími růžovky.

Možná budete chtít také zkusit zapisovat příznaky.

Používání jemných produktů péče o pleť

Dermatolog může doporučit jemné produkty péče o pleť, které jsou šetrné k rosacei. Mohou také nastínit produkty, kterým se vyhnout.

Některé potenciální produkty, kterým je třeba se vyhnout, zahrnují:

• adstringenty a tonery
• voděodolný make-up
• těžké základy, které vyžadují odstraňovač make-upu
• péče o pleť, péče o vlasy a zubní pasta obsahující následující běžné spouštěče růžovky:
  • mentol
  • kafr
  • laurylsulfát sodný

Léčba stavu

Čím dříve člověk zahájí léčbu rosacey, tím snáze ji zvládne. U lidí s ETR se léčba zaměřuje na léčbu změny barvy kůže a zrudnutí.

Níže jsou uvedeny některé možnosti léčby, které může doporučit lékař nebo dermatolog.

sluneční ochrana

Sluneční záření je jedním z nejčastějších spouštěčů růžovky, takže ochrana před sluncem je pro lidi s tímto stavem zásadní.

Některé tipy na ochranu pokožky před sluncem zahrnují:

• denně aplikujte širokospektrální opalovací krém s SPF 30 nebo vyšším
• používejte minerální opalovací krém obsahující oxid titaničitý nebo oxid zinečnatý, složky, které méně pravděpodobně dráždí pokožku
• když jste venku během dne, noste klobouk se širokou krempou
• zůstaňte pokud možno ve stínu
• vyhněte se pobytu venku během silného poledního slunce

Léčivé gely, krémy a pleťové vody

Dermatolog může předepsat topické léky ke snížení zarudnutí nebo změny barvy kůže, jako je brimonidinový gel a oxymetazolin hydrochloridový krém. Oba léky jsou schváleny FDA pro léčbu růžovky a mohou snížit zarudnutí až na 12 hodin v kuse.

Mohou se objevit následující nežádoucí účinky, ale obvykle jsou dočasné:

• zarudnutí nebo změna barvy a zarudnutí
• pocit pálení
• kontaktní dermatitidu

A 2018 recenze uvádí některé další místní léčby ETR. Mezi tato ošetření patří:

• Metronidazol: Metronidazol je protizánětlivý lék, který zmírňuje zarudnutí nebo změnu barvy kůže a léze akné u středně těžké až těžké rosacey.
• Kyselina azelaová: Kyselina azelaová je protizánětlivý a antibakteriální lék. Zabíjí bakterie na kůži a snižuje produkci keratinu – látky, která může vést k akné.
• Brimonidin: Brimonidin je lék, který stahuje rozšířené krevní cévy, aby se snížil výskyt žilek a zarudnutí nebo změna barvy.

Tónovaný make-up

Zelený tónovaný make-up může pomoci dočasně maskovat zarudnutí pokožky. Některé make-up společnosti vytvářejí tyto produkty speciálně pro lidi s růžovkou.

Ošetření na bázi světla

Laserová terapie a další ošetření na bázi světla mohou snížit výskyt žilek a zarudnutí kůže a výsledky mohou přetrvat roky. Ti, kteří uvažují o laserové terapii, mohou začít tím, že si promluví s dermatologem, který má zkušenosti s prací s jejich typem pleti. Tmavší kůže může například reagovat na určité typy laserové terapie lépe než jiné.

Zjistěte více o laserové léčbě růžovky.

ETR je typ růžovky charakterizovaný zarudnutím nebo změnou barvy kůže, zrudnutím a viditelnými krevními cévami. Lidé, kteří mají ETR, mohou také pociťovat bolest a nepohodlí kůže, jako je píchání, pálení nebo otok.

Ačkoli neexistuje žádný lék na ETR, léčba může pomoci zvládnout stav a zmírnit jeho příznaky. Dermatologové obvykle doporučují třístupňový přístup k léčbě, který zahrnuje vyhýbání se spouštěčům růžovky, používání jemných produktů péče o pleť a léčbu zarudnutí nebo změny barvy.

Každodenní ochrana před sluncem je pro lidi žijící s rosaceou zásadní. Mezi další možnosti léčby patří medikované topické látky a terapie založené na světle. Promluvte si s lékařem nebo dermatologem o vašich individuálních možnostech léčby.