Vše, co byste měli vědět o úrazech z opakovaného přetažení (RSI)

Jaké jsou příznaky RSI?

RSI často ovlivňuje vaše:

• zápěstí a ruce
• předloktí a lokty
• krk a ramena

Postiženy mohou být i jiné oblasti vašeho těla.

Příznaky zahrnují:

• bolest, od mírné po silnou
• něha
• otok
• ztuhlost
• mravenčení nebo necitlivost
• pulzující
• slabost
• citlivost na chlad nebo teplo

Příznaky mohou začít postupně a pak se stanou konstantní a intenzivnější. I při počáteční léčbě mohou příznaky omezit vaši schopnost vykonávat obvyklé činnosti.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory RSI?

RSI se může objevit, když provádíte opakované pohyby. Tyto pohyby mohou časem způsobit poškození vašich svalů a šlach.

Některé činnosti, které mohou zvýšit vaše riziko RSI, jsou:

• zatěžování stejných svalů opakováním
• udržení stejné polohy po dlouhou dobu
• udržování abnormálního držení těla po delší dobu, jako je držení rukou nad hlavou
• zvedání těžkých předmětů
• jsou ve špatné fyzické kondici nebo dostatečně necvičí

Předchozí zranění nebo stavy, jako je natržení rotátorové manžety nebo zranění zápěstí, zad nebo ramene, vás také mohou predisponovat k RSI.

Práce u stolu nejsou jedinými povoláními, jejichž pracovníci jsou ohroženi RSI. Mezi další povolání, která zahrnují opakované pohyby a mohou zvýšit vaše riziko, patří:

• dentální hygienistky
• stavební dělníci, kteří používají elektrické nářadí
• čističe
• kuchaři
• řidiči autobusů
• hudebníků

Jak se diagnostikuje RSI?

Pokud máte i jen mírné nepohodlí při plnění určitých úkolů v práci nebo doma, je dobré navštívit svého lékaře, aby si promluvil o RSI. Váš lékař vám položí otázky týkající se vaší práce a dalších činností, aby se pokusil identifikovat jakékoli opakující se pohyby, které děláte. Budou se také ptát na vaše pracovní prostředí, například zda pracujete u počítače nebo máte ergonomickou pracovní stanici. Udělají také fyzickou zkoušku. Během vyšetření provedou testy rozsahu pohybu a zkontrolují citlivost, zánět, reflexy a sílu v postižené oblasti.

Váš lékař může také nařídit zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) nebo ultrazvuk k posouzení poškození tkáně. Ke kontrole poškození nervů může být nařízena elektromyografie (EMG).

V případě mírného poškození vás může lékař doporučit k fyzioterapeutovi. Pokud je poškození vážné, mohou vás také poslat ke specialistovi nebo chirurgovi.

Jak se RSI léčí?

Počáteční léčba symptomů RSI je konzervativní. To může zahrnovat:

• RICE, což znamená odpočinek, led, kompresi a nadmořskou výšku
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), orální i topické
• steroidní injekce
• cvičení, která mohou být předepsána jako součást plánu fyzikální terapie
• nácvik snižování stresu a relaxace
• obalit oblast nebo ji zajistit dlahou pro ochranu a odpočinek svalů a šlach

Váš lékař a fyzioterapeut mohou také navrhnout úpravy vaší pracovní stanice, jako je přenastavení židle a stolu, pokud pracujete u počítače, nebo úpravy vašich pohybů a vybavení, abyste minimalizovali svalové napětí a stres.

V některých případech může být nutná operace.

Zjistěte více: Operace poškození šlach »

Jaký je výhled pro RSI?

Váš výhled s RSI závisí na závažnosti vašich příznaků a na vašem celkovém zdraví. Možná budete moci použít konzervativní opatření k úpravě své pracovní rutiny a minimalizaci bolesti a poškození. Nebo možná budete muset na chvíli přerušit určité úkoly v práci, abyste si postiženou oblast odpočinuli. Pokud jiná opatření nefungují, může vám lékař doporučit operaci pro specifické problémy týkající se nervů a šlach.

Tipy pro prevenci RSI

Pokud sedíte v lavici, řiďte se tradiční radou rodičů a učitelů: Seďte rovně a nehrbte se! Správné držení těla je klíčem k tomu, abyste se vyhnuli zbytečnému namáhání svalů. To vyžaduje praxi a všímavost. Existuje také mnoho cvičení, kterými můžete zlepšit své držení těla.

• Upravte svou pracovní stanici tak, aby podporovala dobré držení těla a pohodlí.
• Posaďte se na židli, která vám poskytne oporu pro spodní část zad, a nohy mějte na podlaze nebo na podložce. Stehna by měla být rovnoběžná se zemí a ruce, zápěstí a předloktí by měly být v jedné rovině. Lokty by měly být v jedné linii s klávesnicí, aby nedošlo k namáhání.
• Vyhněte se sezení se zkříženýma nohama.
• Pokud je to možné, strávte část času u počítače u stolu ve stoje. Pomalu prodlužujte dobu, po kterou stojíte, a zaměřte se na 20–30 minut každou hodinu nebo více.
• Umístěte monitor počítače asi na délku paže od sebe. Obrazovka by měla být v úrovni očí, abyste se dívali přímo před sebe.
• Pokud hodně telefonujete, používejte náhlavní soupravu, abyste si nenamáhali krk, ramena a paže.

Dělat si během dne časté přestávky od stolu je stejně důležité jako mít ergonomickou pracovní stanici.

• vstát a protáhnout se nebo projít
• protahujte ramena u svého stolu
• pochod na místě
• kroutit prsty a ohýbat zápěstí

Mohou to znít jako maličkosti, ale malé přestávky mohou znamenat velký rozdíl v prevenci RSI.

Pokud vaše práce není u stolu, platí stejné zásady. Udržujte správné držení těla, zjistěte nejméně stresující pozice pro požadované opakující se úkoly a dělejte časté malé přestávky. Pokud musíte hodně stát, použijte protiúnavovou podložku. K čištění nástrojů používejte prodlužovací tyče, abyste si nenamáhali paže, a těžká břemena zvedněte správně. Pokud používáte nástroje, udělejte si během dne přestávky, abyste si protáhli a protáhli prsty a zápěstí.

Většina povolání byla podrobně studována a má pokyny pro snížení stresu pracovníků při provádění konkrétních úkolů. Národní vzdělávací asociace má například příručku o RSI, která poskytuje tipy pro učitele, řidiče, pracovníky v potravinářství, správce a další.