Vše, co potřebujete vědět o celulitidě

Co je celulitida?

Celulitida je často bolestivá kožní infekce. Nejprve se může jevit jako zabarvená, oteklá oblast, která je na dotek horká a jemná. Zbarvení a otok se mohou rychle rozšířit.

Na světlé kůži se celulitida obvykle objeví červená nebo růžová. Na tmavé pleti se může jevit jako tmavě hnědá, šedá nebo fialová.

To nejčastěji postihuje chodidla a bérce, ačkoli infekce se může vyskytnout kdekoli na těle nebo obličeji osoby.

Celulitida se obvykle vyskytuje na povrchu kůže, ale může postihnout i tkáně pod ní. Infekce se může rozšířit do vašich lymfatických uzlin a krevního řečiště.

Pokud celulitidu neléčíte, může se stát život ohrožující. Pokud máte příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Příčiny

K celulitidě dochází, když se určité druhy bakterií dostanou do kůže přes trhlinu v jejím povrchu. Bakterie Staphylococcus a Streptococcus (strep) běžně způsobují tuto infekci.

Infekce může začít při poranění kůže, jako jsou:

• řezy
• kousnutí hmyzem
• operační rány

Léčba

Léčba celulitidy typicky zahrnuje užívání antibiotik ústy po minimální dobu 5 dní. Váš lékař může také předepsat léky proti bolesti. V některých případech však lékaři podají intravenózní (IV) antibiotika, jakmile diagnostikují příznaky.

Měli byste odpočívat, dokud se vaše příznaky nezlepší. Zvednutí postižené končetiny výše než srdce může také pomoci snížit otok.

Celulitida by měla odeznít do 7 až 10 dnů po zahájení užívání antibiotik. Pokud je vaše infekce závažnější, možná budete potřebovat delší léčbu.

I když se vaše příznaky zlepší během několika dní, je důležité užívat všechna antibiotika, která vám lékař předepíše.

Kontaktujte svého lékaře, pokud:

• se necítíte lépe do 3 dnů po nasazení antibiotik
• všimněte si, že se vaše příznaky zhoršují
• vyvinout horečku

Možná budete muset být léčeni IV antibiotiky v nemocnici, pokud máte:

• vysoká teplota
• nízký krevní tlak
• infekce, která se nelepší perorálními antibiotiky
• oslabený imunitní systém v důsledku jiných onemocnění

Příznaky

Příznaky celulitidy zahrnují:

• bolest a citlivost v postižené oblasti
• zarudnutí nebo zánět vaší kůže
• kožní vřed nebo vyrážka, která rychle roste
• napjatá, lesklá, oteklá kůže
• pocit tepla v postižené oblasti
• absces s hnisem
• horečka

Níže jsou obrázky celulitidy.

Mezi závažnější příznaky celulitidy patří:

• třesení
• zimnice
• cítit se špatně
• únava
• závrať
• točení hlavy
• Bolest svalů
• teplá kůže
• pocení

Pokud se celulitida neléčí, může se rozšířit do dalších částí vašeho těla. Pokud se rozšíří, mohou se u vás rozvinout některé z následujících příznaků:

• ospalost
• letargie
• puchýře
• červené nebo tmavě hnědé pruhy na kůži

Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků.

Je celulitida nakažlivá?

Celulitida se obvykle nepřenáší z člověka na člověka. Je možné chytit bakteriální kožní infekci, pokud máte na kůži otevřený řez, který se dotýká kůže s aktivní infekcí.

Pokud se u vás objeví celulitida z přenesené infekce, může to být nebezpečné, pokud ji nebudete léčit včas. To je důvod, proč je důležité informovat svého lékaře, jakmile zaznamenáte příznaky celulitidy.

Komplikace

Komplikace celulitidy mohou být závažné, pokud se neléčí. Některé komplikace mohou zahrnovat:

• těžké poškození tkáně (gangréna)
• amputace
• poškození vnitřních orgánů, které se nakazí
• septický šok
• smrt

Jak se celulitida diagnostikuje?

Váš lékař bude pravděpodobně schopen diagnostikovat celulitidu pouhým pohledem na vaši kůži. Fyzikální vyšetření může odhalit:

• otok kůže
• zarudnutí a teplo postižené oblasti
• oteklé žlázy

V závislosti na závažnosti vašich příznaků může váš lékař chtít postiženou oblast několik dní sledovat, aby zjistil, zda se změna barvy a otok rozšířily. V některých případech může lékař odebrat krev nebo vzorek rány k testování bakterií.

Domácí prostředky

Pokud máte příznaky celulitidy, měli byste vždy nejprve navštívit svého lékaře. Bez léčby se může rozšířit a způsobit život ohrožující infekci.

Existují však věci, které můžete udělat doma, abyste zmírnili bolest a další příznaky. Pro začátek si můžete vyčistit pokožku v oblasti, kde máte celulitidu. Zeptejte se svého lékaře, jak správně vyčistit a zakrýt ránu.

Pokud máte postiženou nohu, zvedněte ji nad úroveň srdce. To pomůže snížit otok a zmírnit bolest.

Zde je návod, jak pečovat o pokožku doma, zatímco se zotavujete z celulitidy.

Rizikové faktory

Několik faktorů zvýšit své riziko celulitidy.

Například je pravděpodobnější, že se u vás rozvine celulitida, pokud máte kožní onemocnění, jako je ekzém nebo atletická noha. Bakterie se totiž mohou do vaší pokožky dostat přes trhliny, které tyto stavy způsobují.

Oslabený imunitní systém také zvyšuje riziko vzniku celulitidy, protože vás nemůže před infekcí tak dobře ochránit.

Mezi další rizikové faktory patří:

• řez, škrábnutí nebo jiné poranění kůže
• cukrovka
• otoky rukou nebo nohou (lymfedém)
• obezita

Možnosti operace

Ve většině případů infekci vyléčí léčba antibiotiky. Pokud však máte absces, lékař jej možná bude muset vypustit.

Pro operaci k odvodnění abscesu nejprve dostanete lék na znecitlivění oblasti. Poté chirurg provede malý řez v abscesu a nechá hnis vytéct.

Chirurg pak ránu překryje obvazem, aby se mohla zahojit. Poté můžete mít malou jizvu.

Zotavení

Vaše příznaky se mohou zhoršit v prvních dnech poté, co si jich poprvé všimnete. Měly by se však začít zlepšovat 2 až 3 dny poté, co začnete brát antibiotika.

Vždy byste měli dokončit jakoukoli léčbu antibiotiky, kterou vám lékař předepíše.

Během rekonvalescence udržujte ránu čistou. Dodržujte doporučení lékaře pro mytí a zakrytí postižené oblasti pokožky.

Prevence

Pokud máte na pokožce trhlinu, ihned ji očistěte a namažte antibiotickou mastí. Zakryjte si ránu mastí a obvazem, dokud se úplně nezahojí. Denně měňte obvaz.

Dávejte pozor, aby vaše rány nezměnily barvu, odtok nebo bolest. Mohou to být příznaky infekce.

Pokud máte špatný krevní oběh nebo stav, který zvyšuje riziko celulitidy, proveďte tato opatření:

• Udržujte pokožku vlhkou, abyste zabránili popraskání.
• Okamžitě ošetřete stavy, které způsobují praskliny v kůži, jako je atletická noha.
• Při práci nebo sportu noste ochranné pomůcky.
• Denně kontrolujte nohy, zda nejeví známky poranění nebo infekce.

Celulitida a další stavy

Mnoho stavů může mít příznaky podobné celulitidě.

Celulitida vs. žilní stáza

Venózní stáza neboli venózní stázová dermatitida je stav běžně chybně diagnostikovaný jako celulitida.

Tento stav způsobuje otok, změnu barvy a může se vyvinout v kožní vředy. Je důsledkem špatné cirkulace v dolních končetinách a typicky postihuje bérce a kotníky.

Na rozdíl od celulitidy může tento stav postihnout obě strany těla a není výsledkem bakteriální infekce. Pokud by se vám však v důsledku žilní stáze vytvořily vředy nebo vředy, riziko kožní infekce se zvýší.

Celulitida vs. erysipel

Erysipelas je další kožní infekce. Stejně jako celulitida může začít z otevřených ran, popálenin nebo chirurgických řezů.

Většinu času je infekce na nohou. Méně často se může objevit na obličeji, pažích nebo trupu.

Celulitida však postihuje hlubší tkáň, zatímco erysipel je často důsledkem bakterií streptokoka a její účinky jsou povrchnější.

Mezi další příznaky erysipelu patří:

• horečka
• bolest hlavy
• nevolnost
• zimnice
• slabost
• nemocný pocit

Lékaři erysipel léčí antibiotiky, nejčastěji penicilinem nebo podobným lékem.

Celulitida vs. absces

Absces je oteklá kapsa hnisu pod kůží. Vzniká, když se bakterie – často stafylokok – dostanou do vašeho těla řeznou nebo jinou otevřenou ranou.

Když k tomu dojde, váš imunitní systém vyšle bílé krvinky, aby bojovaly proti bakteriím. Útok může vytvořit díru pod kůží, která se naplní hnisem. Hnis obsahuje mrtvou tkáň, bakterie a bílé krvinky.

Na rozdíl od celulitidy, absces vypadá jako bulka pod kůží. Můžete mít také příznaky jako horečka a zimnice.

Některé abscesy se samy zmenšují bez léčby. V jiných případech můžete potřebovat antibiotika nebo lékař může potřebovat vypustit absces.

Celulitida vs. dermatitida

Dermatitida je obecný termín pro oteklou kožní vyrážku, která zahrnuje mnoho stavů. Patří mezi ně atopická dermatitida neboli ekzém a kontaktní dermatitida, alergická reakce na dráždivou látku.

Na rozdíl od celulitidy je většina forem dermatitidy výsledkem alergických reakcí, nikoli bakteriálních infekcí.

Více o typech dermatitidy se dozvíte zde.

Mezi obecné příznaky dermatitidy patří:

• odbarvená kůže
• puchýře, které mokvají nebo krustují
• svědění
• otok
• škálování

Lékaři léčí dermatitidu kortizonovými krémy a antihistaminiky, aby zmírnili otoky a svědění. Budete se také muset vyhnout látce, která reakci vyvolala.

Celulitida vs. HŽT

Hluboká žilní trombóza (DVT) je krevní sraženina v jedné z hlubokých žil, obvykle na nohou. Vy může dostat DVT poté, co sedíte nebo ležíte v posteli po dlouhou dobu, například na dlouhé cestě letadlem nebo po operaci.

Příznaky DVT zahrnují:

• bolest v noze
• zarudnutí
• teplo

Pokud máte HŽT, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Pokud se sraženina uvolní a putuje do plic, může způsobit život ohrožující stav nazývaný plicní embolie (PE).

Lékaři léčí DVT pomocí léků na ředění krve. Ty zabraňují tomu, aby se sraženina zvětšila, a brání vám v tvorbě nových sraženin.

Celulitida je běžná kožní infekce, která způsobuje zánět, změnu barvy kůže a bolest. Komplikace jsou neobvyklé ale může to být vážné. Pokud se u vás objeví příznaky celulitidy, měli byste vždy kontaktovat svého lékaře.

Většina lidí se plně zotaví z celulitidy po 7 až 10 dnech na antibiotikách. Pokud se celulitida neléčí, může vést ke gangréně, septickému šoku a v těžkých případech může vyžadovat chirurgický zákrok.

V budoucnu je možné znovu dostat celulitidu. Této infekci můžete zabránit tím, že budete udržovat pokožku čistou, pokud se pořezáte nebo dostanete jinou otevřenou ránu. Zeptejte se svého lékaře, pokud si nejste jisti, jak správně pečovat o kůži po úrazu.

Přečtěte si tento článek ve španělštině