Vše, co potřebujete vědět před testem na okultní krvácení ve stolici

Test na okultní krvácení ve stolici (FOBT) kontroluje malé množství krve ve stolici, které nelze vidět pouhým okem. Pokud se na vašem testu objeví krev, pravděpodobně to znamená, že krvácíte někde v gastrointestinálním traktu.

K nalezení příčiny a zdroje krvácení jsou obvykle zapotřebí další testy, jako je kolonoskopie. Zdravotníci používají FOBT jako pravidelnou součást screeningu rakoviny tlustého střeva a také jako pomoc při diagnostice dalších gastrointestinálních onemocnění.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, kdy se tento test používá a proč je důležitý.

Proč se stolice testuje na skrytou krev?

Zdravotníci používají FOBT k nalezení krvácení ve vašem trávicím traktu. Krvácení může být příznakem kolorektálního karcinomu nebo jiných gastrointestinálních poruch.

Kolorektální karcinom je třetí nejčastější rakovina ve Spojených státech a druhá nejčastější příčina úmrtí na rakovinu. American Cancer Society doporučuje všem lidem nad 45 let nechat se vyšetřit na kolorektální karcinom.

Dva typy FOBT jsou široce dostupné:

  • FOBT na bázi guajaku (gFOBT). Vzorek stolice umístíte na kartu potaženou látkou zvanou guajak. Tato látka změní barvu, pokud se dostane do kontaktu s krví.
  • Fekální imunochemický test (FIT). Vzorek stolice umístíte na kartu nebo do nádoby potažené proteinem, který se váže na část červených krvinek přenášející kyslík (hemoglobin).

The United States Preventive Services Task Force doporučuje každoroční testování FIT nebo gFOBT pro screening rakoviny tlustého střeva. Pokud jsou zjištěny nepravidelné výsledky, je obvykle vyžadována kolonoskopie k potvrzení výsledků zjištěním místa a příčiny jakéhokoli existujícího krvácení.

FOBT lze také použít k identifikaci aktivního krvácení z jiných gastrointestinálních stavů, které způsobují krvácení. Tyto zahrnují:

  • ulcerózní kolitida
  • divertikulóza
  • hemoroidy
  • polypy
  • kolorektální rakovina

Jak se připravit na test na okultní krvácení ve stolici

Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny pro váš test. Chcete-li získat přesné výsledky, je důležité dodržovat tyto pokyny.

Užívání určitých doplňků nebo léků může způsobit falešně pozitivní výsledek 7 dní před testováním. Falešně pozitivní znamená, že test naznačuje, že máte krev ve stolici, i když tam není.

Nepřestávejte užívat žádný ze svých léků bez předchozího souhlasu lékaře. Ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, pokud užíváte některý z těchto léků:

  • aspirin (kyselina acetylsalicylová)
  • clopidogrel
  • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
  • selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu
  • heparin
  • vitamín C v dávkách nad 250 miligramů denně

  • warfarin

Je důležité, abyste před odběrem vzorku stolice informovali svého lékaře, pokud máte krev v moči, máte hemoroidy, které krvácejí nebo máte menstruaci. Váš lékař pravděpodobně doporučí počkat, dokud se tyto zdroje krvácení nezastaví, aby se zabránilo falešně pozitivnímu výsledku.

Lékaři často doporučují zvýšit příjem vlákniny ve dnech, které vedou k vašemu testu, aby se stimulovaly pohyby střev.

Jakým potravinám se vyhnout pro test na okultní krvácení

Konzumace určitých potravin uvnitř 3 dny může způsobit falešně pozitivní výsledek na gFOBT. Mezi tyto potraviny patří:

  • brokolice
  • ananasový meloun
  • květák
  • křen
  • pastinák
  • vzácné nebo červené maso
  • červené ředkvičky

Podle revize z roku 2020 nejsou pro FIT vyžadována žádná dietní omezení.

Pokyny pro test na okultní krvácení ve stolici

Způsob odběru vzorku závisí na typu testu, který dostáváte, a na pokynech výrobce. Zde je nápad, co očekávat.

gFOBT

Pro gFOBT dostanete testovací kartu, kterou můžete použít pro svůj vzorek. Odeberete vzorky stolice ze dvou nebo tří stolic a dáte je do čisté nádoby. Vaše vzorky se nemohou smíchat s močí nebo vodou z vaší toalety.

Pomocí speciálního aplikátoru rozetřete stolici na určené místo na kartě. Jakmile bude váš vzorek suchý, vrátíte jej svému lékaři nebo laboratoři.

Některé testy používají místo karet splachovací podložky. Tyto testy poskytují vaše výsledky okamžitě.

VEJÍT SE

Pro FIT odeberete vzorek stolice z toalety pomocí speciální lžíce nebo jiného zařízení, které je součástí sady. Vzorek uložíte do speciální sběrné nádoby, která byla dodána se soupravou, než jej vrátíte svému lékaři nebo laboratoři.

Co ukazuje pozitivní test na okultní krvácení ve stolici?

Pozitivní test znamená, že ve vaší stolici byla nalezena krev, ale pozitivní výsledek sám o sobě nemůže diagnostikovat kolorektální karcinom nebo jiný gastrointestinální problém.

Když je nalezen pozitivní výsledek FOBT, a kolonoskopie je obvykle potřeba k nalezení zdroje krvácení. Váš lékař může také doporučit endoskopii horní části gastrointestinálního traktu ke kontrole tenkého střeva a žaludku.

Váš lékař vám může pomoci odpovědět na jakékoli otázky, které můžete mít ohledně vašich výsledků. Otázky, které byste si mohli chtít položit, zahrnují:

  • Jaké další testy budu potřebovat?
  • Jaké jsou šance na falešně pozitivní?
  • Co může být příčinou krvácení?
  • Za jak dlouho budu moci podstoupit další testování?

Co ukazuje negativní test na okultní krvácení ve stolici?

Negativní výsledek FOBT znamená, že ve vašem vzorku nebyla detekována žádná krev. Ne všechny kolorektální karcinomy krvácejí. I když máte negativní výsledek, stále je možné mít rakovinu.

Váš lékař vám nejlépe poradí, zda potřebujete další vyšetření. Při rozhovoru se svým lékařem se možná budete chtít zeptat:

  • Jaké jsou šance na falešně negativní?
  • Mám podstoupit další vyšetření?
  • Mám podstoupit nějaké další testy?

Život se znepokojivými výsledky testů

Získat odrazující výsledky může být obtížné, ale máte k dispozici mnoho zdrojů, které vám usnadní překonání situace. Zde jsou některé, které se vám mohou hodit:

  • Nepřetržitá linka pomoci proti rakovině American Cancer Society
  • Příběhy naděje aliance proti kolorektální rakovině
  • Podpůrné služby National Cancer Institute

Jak přesný je test na okultní krvácení ve stolici?

Bylo zjištěno, že FOBT je spolehlivý a účinný screeningový test na kolorektální karcinom. Velký studie 2021 z Japonska zjistili, že FOBT a kolonoskopický screening snižují riziko vzniku nebo úmrtí na kolorektální rakovinu.

V roce 2019 přehled studiívýzkumníci zjistili, že FIT byly obecně lepší v detekci kolorektálního karcinomu než guajak-FOBT. Zjistili, že FIT jsou správně identifikované:

  • kolorektální rakovina v proximálním tlustém střevě 67 procent času
  • kolorektální rakovina ve vzdáleném tlustém střevě nebo konečníku 72 procent času
  • nepřítomnost kolorektálního karcinomu v 95 procentech případů
  • nepřítomnost pokročilého adenomu v 93 procentech případů
  • pokročilé prekancerózní polypy v 94 procentech případů

Přezkum studií z roku 2020 zjistil, že FOBT je špatná pro diagnostiku anémie z nedostatku železa, přičemž 42 procent lidí dostává falešně negativní výsledky.

Odnést

Testy na okultní krvácení ve stolici (FOBT) kontrolují malé množství krve ve stolici, které může naznačovat problém s vaším gastrointestinálním traktem. Používají se jako součást pravidelného screeningu rakoviny a mohou pomoci diagnostikovat další stavy, které způsobují krvácení, jako je ulcerózní kolitida nebo Chronova choroba.

Váš lékař vám může pomoci interpretovat výsledky vašeho testu a nejlépe vám poradit, zda je potřeba další testování.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY