Vývoj plic a poruchy dýchání kojenců

Pokud má vaše dítě poruchu dýchání, mohou se u něj objevit příznaky ihned po narození nebo několik dní poté. Příznaky mohou zahrnovat:

• nepřítomnost dýchání
• mělké dýchání
• nepravidelné dýchání
• zrychlené dýchání
• chrochtání
• rozevření nosu
• retrakce, ke kterým dochází, když vaše dítě při každém nádechu zatahuje své hrudní nebo břišní svaly

Předčasnost je hlavní příčinou poruch dýchání souvisejících s vývojem plic. Pokud nejsou plíce vašeho dítěte v době narození plně vyvinuty, může mít problémy s dýcháním.

K problémům s dýcháním mohou vést i vrozené vady, které ovlivňují jejich vývoj plic nebo dýchacích cest.

Existuje mnoho typů poruch dýchání souvisejících s vývojem plic. Obvykle k nim dochází, když se dítě narodí, než se jejich plíce stihnou úplně vyvinout. Mohou se objevit následující typy poruch dýchání:

Zápal plic

Pokud se vaše dítě narodí předčasně a jeho plíce nejsou plně vyvinuty, má zvýšené riziko, že dostane zápal plic.

Předčasně narozené děti mají méně vyvinutý imunitní systém, a proto jsou náchylnější k infekcím. Mohou být také na ventilátorech a trávit čas na JIP, což zvyšuje riziko infekce.

Aspirace mekonia

Mekonium je nejčasnější stolice, kterou vaše dítě produkuje, někdy v děloze. Je možné, že vdechnou mekonium krátce po narození. Tomu se říká „aspirace“. To může způsobit infekci v plicích nebo zánět plic.

Pneumonie se může objevit v důsledku infekce nebo aspirace mekonia. Aspirace mekonia je častější u donošených nebo nedonošených dětí, spíše než u předčasně narozených dětí.

Syndrom respirační tísně

Pokud se vaše dítě narodilo předčasně, jeho schopnost vytvářet povrchově aktivní látku nemusí být plně vyvinuta. To může způsobit kolaps malých váčků v jejich plicích, což jim ztěžuje dýchání. Tento stav se nazývá syndrom respirační tísně. Nejčastěji se vyskytuje u novorozenců, zejména těch, kteří se narodili šest týdnů předčasně nebo déle.

Bronchopulmonální dysplazie

Děti narozené o více než 10 týdnů dříve jsou vystaveny největšímu riziku bronchopulmonální dysplazie. Tento stav může nastat v důsledku terapie, kterou může vaše dítě dostat, pokud má předčasný vývoj plic.

Pokud se vaše dítě narodí takto brzy, možná bude potřebovat kyslík a pomoc s dýcháním z mechanického ventilátoru. Tato léčba je život zachraňující. Může však také zjizvit křehké plíce vašeho dítěte. To jim může ještě ztížit dýchání.

Vaše dítě je vystaveno vyššímu riziku poruch dýchání, pokud se narodí dříve, než jeho plíce stihnou plně dozrát. Čím dříve se vaše dítě narodí, tím větší je riziko dýchacích problémů.

Lékař vašeho dítěte může diagnostikovat poruchu dýchání na základě pozorovatelných známek a příznaků. Několik diagnostických testů jim také může pomoci zjistit, zda má vaše dítě poruchu dýchání. Mohou si například objednat:

• rentgen plic vašeho dítěte
• pulzní oxymetrie k měření hladiny kyslíku v krvi vašeho dítěte
• test arteriálních krevních plynů k měření hladin kyslíku a oxidu uhličitého v krvi vašeho dítěte a také kyselosti jeho krve

Plán léčby vašeho dítěte bude záviset na jeho konkrétním stavu a závažnosti jeho příznaků. Jejich lékař může předepsat léky, kyslíkovou terapii nebo mechanickou ventilaci.

Léky

Mezi léky na poruchy dýchání u kojenců patří následující:

• Respirační léky, jako jsou bronchodilatátory, mohou pomoci otevřít dýchací cesty vašeho dítěte a usnadnit dýchání.
• Umělá povrchově aktivní látka může zabránit zhroucení malých vzduchových vaků v plicích.
• Diuretika mohou zbavit jejich přebytečné tekutiny v plicích.
• Kofein je běžná léčba opakující se apnoe u předčasně narozených dětí.

Kyslíková terapie

Problémy s dýcháním mohou zabránit tomu, aby vaše dítě dostalo dostatek kyslíku do plic. Mohou potřebovat kyslíkovou terapii.

Mechanická ventilace

Pokud vaše dítě nemůže samo dýchat kvůli plicním problémům, může potřebovat pomoc od přístroje známého jako ventilátor.

Pokud jsou problémy s dýcháním vašeho dítěte způsobeny vrozenou vadou, může potřebovat operaci k nápravě problému. Lékař vašeho dítěte může také doporučit domácí péči, která může zahrnovat pokračující podávání kyslíku a respirační terapii.

Výhled vašeho dítěte bude záviset na několika faktorech, jako jsou:

• jejich gestační věk
• typu poruchy dýchání, kterou mají
• závažnost jejich příznaků

Pokud lékař vašeho dítěte diagnostikuje dýchací potíže, požádejte je o další informace o jejich konkrétním stavu, možnostech léčby a výhledu.

Ne vždy je možné zabránit rozvoji poruch dýchání u vašeho dítěte. Pokud se vyhnete předčasnému porodu, sníží se u nich riziko rozvoje dýchacích problémů.

Pokud jste těhotná, můžete snížit riziko předčasného porodu dodržováním těchto tipů pro zdravé těhotenství:

• Poraďte se včas se svým lékařem, abyste se ujistili, že dostanete dobrou prenatální péči.
• Jezte zdravou stravu.
• Vyhněte se tabáku.
• Vyhněte se užívání kokainu.
• Vyhýbejte se alkoholu.