Nejprve se zhluboka nadechněte. Pro nové rodiče může být děsivé slyšet od lékaře cokoli neočekávaného, jakmile se jejich dítě narodí. Ale intersexuální rysy se vyskytují přirozeně a není to nemoc nebo stav, který by ovlivnil fyzické zdraví dítěte.
Když se dítě narodí, je mu přiděleno biologické pohlaví – buď muž, nebo žena – na základě jejich genitálií.
Možná jste se podobným způsobem dozvěděli i pohlaví svého miminka před narozením: Na ultrazvuku nic mezi nožičkami? „Gratuluji – je to dívka,“ slyšíte. (Pokud není něco skryté, že?)
Ale ve skutečnosti to může být trochu složitější.
Někdy může mít dítě genitálie s některými mužskými a ženskými charakteristikami. A ještě hlouběji než vnější vzhled se někteří lidé rodí se směsí mužských a ženských biologických rysů (jako je děloha a varlata), které nejsou navenek vidět.
Pokud osoba nespadá přesně do označení „mužského“ nebo „ženského“ pohlaví, lze použít výraz „intersex“.
Intersex není nový a sám o sobě není politický. Je to nyní jen šířeji známý termín – i když mu mnoho lidí stále nerozumí.
Jak tedy intersex vypadá?
Toto je oblíbená otázka na Googlu, ale nemusí být správná.
Mějte na paměti, že lidé, kteří jsou intersexuální, jsou naši spolupracovníci, přátelé, sousedé, spolužáci – jinými slovy, pravděpodobně jste se stýkali s někým, kdo je intersexuál, a neměli jste tušení. To proto, že vypadají jako kdokoli jiný, koho potkáte.
Ano, někdy jsou genitálie dítěte, které má intersexuální rysy, nápadně odlišné. Zde jsou některé možnosti:
- klitoris, který je větší, než se očekávalo
- penis, který je menší, než se očekávalo
- žádný vaginální otvor
- penis bez otvoru pro močovou trubici na špičce (otvor může být místo toho na spodní straně)
- stydké pysky, které jsou uzavřené nebo jinak připomínají šourek
- šourek, který je prázdný a připomíná stydké pysky
Ale genitálie dítěte mohou také vypadat jako zcela mužské nebo zcela ženské. Jinými slovy, mohou mít mužskou anatomii zvenčí, ale ženskou anatomii uvnitř, nebo naopak.
Je možné, že intersexuální status dítěte se projeví až v pubertě, kdy jeho tělo produkuje více hormonu, který neodpovídá jeho přiřazenému pohlaví.
Nebo možná určité očekávané mezníky puberty – jako prohlubující se hlas nebo rostoucí prsa – nenastanou. Nebo možná ty, které se stanou, jsou charakteristické pro to, o čem jste si mysleli, že je „opačné“ pohlaví.
V těchto případech člověk, který měl v dětství více biologických mužských rysů mohl vypadat více žensky po pubertě podle společnosti, která pomalu odmítá tradiční binární systém. Nebo člověk, který jako dítě vypadal jako žena, mohl v pubertě začít vypadat stereotypněji jako muž.
A někdy se člověk nemusí dozvědět, že má intersexuální rysy, až později, například když má potíže mít děti a navštěvuje specialisty, aby zjistil proč. (Poznámka: Ne všichni lidé s intersexuálními rysy mají problémy s plodností.)
Je dokonce možné, že máte intersexuální rysy a nikdy nevíte.
Bez ohledu na to se člověk „nestane“ intersexuálem. Jde o to, s čím se narodí, ať už je to jasné při narození nebo až později.
Co způsobuje, že dítě má intersexuální rysy?
Termín „intersex“ nepopisuje jednu konkrétní věc. Jak jsme již mluvili, existuje mnoho různých odrůd – spektrum. Obvykle se vyskytují přirozeně.
Pokud jste novopečený rodič, který se snaží na tohle všechno přijít, vězte, že jste neudělali ani neudělali nic, abyste „přiměli“ své dítě k intersexuálnímu vztahu.
V sexu jste se například mohli dozvědět, že se rodíme s pohlavními chromozomy. Obecně platí, že ženy mají pár chromozomů X a muži jeden chromozom X a jeden Y.
Věděli jste ale, že existují i jiné varianty? Například:
- XXY neboli Klinefelterův syndrom
- XYY syndrom
- mozaikovitost, kdy se chromozomy liší podle buňky (např. některé buňky jsou XXY a některé jsou XY)
Tyto změny se mohou stát náhodně a spontánně během početí. Někdy je to kvůli vaječným buňkám a někdy je to kvůli spermiím. Mohou nastat i z jiných příčin. Tyto chromozomální variace někdy výsledkem je to, co by se dalo označit jako intersexuál.
Častěji se však narodí dítě s intersexuálními rysy dělá zapadají do kategorie XX nebo XY. Ale nyní víme, že biologické pohlaví je složitější než naše chromozomy.
Například: Pokud se dítě narodí s ženskou anatomií na vnější straně a mužskou anatomií uvnitř, je to také něco, co se stalo náhodně v době početí. Mohou mít chromozomy XX nebo XY, ale to samo o sobě neznamená, že jsou „holka“ nebo „kluk“.
‚Léčba‘ a věci, které je třeba zvážit
Intersex není nemoc a nelze ji „vyléčit“. Takže v tomto smyslu žádná léčba neexistuje.
Je možné mít zdravotní stavy, které je třeba řešit a které se týkají intersexuální anatomie. Například, pokud máte dělohu, ale nemáte děložní otvor, v dospělosti můžete mít bolestivé menstruační cykly, při kterých krev neopouští vaše tělo. V tomto případě můžete (jako dospělý) chtít podstoupit operaci k vytvoření otvoru.
Ale tohle není „léčba intersexuálů“. Jedná se o léčbu uzavřené dělohy.
Co tedy vaše miminko, které nemusí mít typické genitálie?
„Vybíráš si pohlaví“?
Krátká odpověď zní, že pokud není přítomen také zdravotní stav (např. moč, která nevytéká z těla správně), potřeba dělat cokoli ve smyslu lékařského zásahu.
Váš lékař však může doporučit operaci, aby genitálie vypadaly typicky mužsky nebo typicky ženské. Američtí lékaři to dělají přinejmenším od 30. let 20. století – zejména provádějí operace klitorisu, když rodiče hodlají vychovávat dítě s velkým klitorisem jako dívku.
Toto doporučení může mít sociální důvody a váš lékař je s vámi může probrat – ale také vás vyzýváme, abyste se poradili s nelékařskými odborníky, jako jsou poradci.
V současné době je ve velké většině států USA každému dítěti přiřazeno binární pohlaví – v rodném listě vašeho dítěte bude uvedeno buď muž, nebo žena. Možná si tedy budete muset vybrat, alespoň zpočátku.
To se mění a rostoucí počet států povoluje „X“ místo „M“ nebo „F“ na věcech, jako jsou identifikační karty. To je však stále obecně něco, co se později změní, až bude vaše dítě starší – nebo dokonce dospělý – a rozhodne se samo. A na většině míst změna pohlaví v rodném listě znamená změnu z muže na ženu nebo naopak.
Pokud jde o výchovu vašeho dítěte, je tu dobrá zpráva pro děti narozené s intersexuálními rysy – je přijatelnější vychovávat děti „genderově neutrálním“ způsobem než kdy dříve.
Ale sociální stigma a bariéry jsou stále velmi reálné. To je také důvod, proč mnoho lékařů stále doporučuje operaci, aby genitálie vašeho dítěte odpovídaly pohlaví, které jim bylo přiděleno. To však může vést k nejrůznějším otázkám:
- Co když se mé dítě později identifikuje jako opačné pohlaví, než jaké jsme mu vybrali?
- Co když si necháme odstranit mikropenis, jen abychom se během puberty našeho dítěte dozvěděli, že produkuje dominantní množství mužských hormonů?
- Co když naše dítě naše rozhodnutí nenávidí a přeje si, abychom všechno nechali tak, jak to bylo, když se narodilo?
- Co když se rozhodneme neoperovat a naše dítě si později bude přát, abychom provedli „samozřejmou“ operaci, když byla méně komplikovaná/zapamatovatelná?
Všechny tyto otázky jsou častěji uváděny jako: „Co kdybychom zvolili špatně?“ Tato starost může být těžká.
Zde je zásadní mluvit s poradci obeznámenými s intersexuály, sociálními pracovníky, řadou lékařů, důvěryhodnými přáteli a rodinou a lidmi s intersexuálními rysy samotnými.
Zde je další postup
Pro mnoho rodičů, kterým bylo řečeno, že jejich dítě je intersexuální, jsou obavy o budoucí přijetí jejich dítěte, vztahy a sebevědomí na prvním místě.
Můžete mít otázky jako: „Bude moje dítě moci jít přespat?“ a „Co když si z nich dělají legraci v šatnách na střední škole?“
Jsou to přirozené starosti, které ukazují vaši lásku a starost o vašeho malého. Naštěstí existují zdroje. Kromě řady zpráv z první ruky od lidí, kteří se identifikují jako intersex, užitečné zdroje zahrnují:
-
Intersex Society of North America a jejich užitečné tipy pro rodiče
-
InterAct, která se zasazuje o intersexuální mládež
- průvodce nizozemské vlády pro podporu vašeho intersexuálního dítěte
- Intersex iniciativa
- online podpůrné skupiny na platformách sociálních médií, jako je Facebook
- osobní podpůrné skupiny (požádejte svého lékaře, aby vám dal kontakt na poradce nebo sociálního pracovníka, který vám pak může doporučit takové ve vaší oblasti)
Pamatujte: Existuje žádný podvode v tom, že máte dítě s intersexuálními rysy nebo v tom, že jste sami intersexuální. Dokud se společnost zcela nepřizpůsobí tomuto názoru, budou před námi nějaké výzvy. Ale se silným podpůrným systémem, který zahrnuje vás, může vaše dítě prosperovat až do dospívání a dále.
