Střevní potíže a RS
V komunitě roztroušené sklerózy (RS) je dobře známo, že střevní problémy jsou u lidí žijících s touto nemocí běžné. Podle National MS Society je zácpa nejčastější střevní stížností u lidí s RS, která podle odhadů ovlivňuje
Mnoho pacientů s RS se nedokáže zbavit potenciálních toxinů – alespoň ne včas nebo pohodlně. Jsem jedním z nich a hledání odpovědí mě přivedlo ke spoluautorství knihy na toto téma s upřímným názvem, „Problémy se střevy a močovým měchýřem s roztroušenou sklerózou od dvou čůrajících mozků s nočník, který mluví o RS.“
Proč se tedy tolik lidí s RS zabývá tímto problémem a jak se s tím můžete vyrovnat? Zde je několik postřehů, které vám mohou pomoci.
Co způsobuje zácpu
Zde hraje roli několik faktorů: neurologické poškození, léky, nedostatečný příjem vody a omezená fyzická aktivita. Pojďme se podívat na každý z těchto faktorů.
Neurologické poškození
Kvůli umístění lézí nemusí ti z nás s RS přijímat signál z mozku do našich útrob, který říká: „Musíš jít!“ Alternativně nemusíte mít schopnost se uvolnit a uvolnit nebo tlačit – ahoj, spasticita.
Naše těla při správné práci mají automatický mechanismus zvaný peristaltika, kdy se svaly střídavě stahují a uvolňují, aby posouvaly obsah střev dopředu a ven. Když léze dopadne na špatné místo, může být tento mechanismus ovlivněn.
Léky
Mnoho léků může způsobit zácpu – zejména ty, které se používají k léčbě bolesti. Je krutou ironií, že léky podávané k úlevě od bolesti mohou způsobit větší bolest kvůli zácpě, kterou způsobuje. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, zda za to může některý z vašich léků.
Příjem vody a vlákniny
Pravděpodobně jste slyšeli, že byste měli vypít šest až osm sklenic vody denně. Pijte ještě víc než to. Nejen, že vás to udrží hydratované, ale udrží vaši stolici měkčí a pomůže ji transportovat do střev.
Kromě toho je při zácpě vždy doporučením první linie jíst více vlákniny. Budete muset pít více vody, když nabíráte vlákninu, aby se vše správně pohybovalo. Mnoho amerických diet výrazně postrádá vlákninu. Doporučený denní příjem vlákniny je 25 až 30 gramů denně. Věnujte pozornost etiketám na potravinách a počítejte svůj typický příjem vlákniny. Zvyšte ji, pokud nedosáhnete této úrovně.
Fyzická aktivita
Cvičení usnadňuje pohyb tlustého střeva tím, že umožňuje rychlejší pohyb výkalů střevy. Zkuste se projít, stát, pochodovat, jógovat, používat stacionární kolo nebo a prodávat cvičební stroj, pokud máte fyzická omezení.
Všechny vaše hovno otázky, zodpovězeny
1. Kolikrát za týden mám kakat?
Odpověď na tuto otázku se liší člověk od člověka. Někteří lidé se budou cítit lépe s každodenní stolicí, zatímco jiní mohou vynechat den nebo dva a být v pořádku. Dobrý zlatý standard by byl alespoň tři za týden. Fyzioterapeutka Erin Glace s dysfunkcí pánevního dna říká: „Snažím se u svých pacientů usilovat o každodenní pohyby střev.“
Ať už k zácpě přispívá cokoli, počáteční léčba je pro každého stejná. Uvědomujte si své tělo a jednotlivé zvláštnosti svého střeva spolu se změnami chování. To pomůže předejít problémům a udržet vše v pohybu.
2. Jaká by měla být konzistence mého hovínka?
V ideálním případě bude jako banán. To se bude lišit podle toho, co jíte.
3. Co bych měl jíst, abych pomohl se zácpou?
Zvyšte množství vlákniny na doporučených 25 až 30 gramů denně. Přemýšlejte: ořechy, semena, fazole, čočka, hrách, některé druhy ovoce, jako jsou bobule a banány, zelenina, pšeničné otruby a celozrnné výrobky.
To je to, co přidat do svého jídelníčku. Neméně důležité je, co ze svého jídelníčku odstranit. Tím se vracíme k poznání vlastního střeva a toho, co ho trápí.
Mnoho lidí zjistilo, že mléčné výrobky jsou viníkem nadýmání, plynatosti a zácpy. Vynechte mléčné výrobky – mléko, sýr, jogurt, zmrzlinu a máslo – na dva až čtyři týdny a uvidíte, zda se vaše příznaky zlepší. Roste tělo
4. Přidejte vlákninu, lépe jezte, pijte více vody, více cvičte. To vše jsem vyzkoušel a stále mám zácpu. Nějaké návrhy, které jsem předtím neslyšela?
Pokud jste ještě neslyšeli o cvičení pánevního dna proti zácpě, může to znamenat velký rozdíl. Zde je důvod: Vaše pánevní dno pomáhá zadržovat hovínko a nechat ho vykakat.
Zadní neboli zadní část pánevního dna funguje pro kontrolu střev. Existuje část pánevního dna, která se nazývá anální svěrač. Je to malý, ale silný kruhový sval, který se ovine kolem konce konečníku a pomáhá vytvořit uzavření. Představte si to jako konec balónu, do kterého fouknete.
Anální svěrač však nedostává všechnu slávu pro kontrolu střev. Existuje další klíčový hráč zvaný puborectalis, sval ve tvaru písmene U, který se obtáčí kolem konečníku, aby jej táhl dopředu směrem k stydké kosti, čímž vytváří zalomení. Toto zauzlení pomáhá udržet hovínko uvnitř, když chcete, a uvolňuje se, abyste ho mohli vypustit, když chcete.
Naučíte-li se správně provádět Kegelovy cviky, můžete tyto svaly posílit a naučit vás, jak je uvolnit. Je to relaxace, která je při zácpě nejvýhodnější. Pokud jste nebyli vyškoleni v tom, jak správně provést Kegelovu metodu, vyhledejte ve své oblasti fyzioterapeuta pro dysfunkci pánevního dna pomocí nástroje pro určování polohy na webových stránkách Americké asociace fyzikální terapie.
Nejlepší způsob, jak kakat
Jak tedy správně kakat?
To může znít jako nesmysl, ale věděli jste, že existuje správný a špatný způsob, jak kakat? Velkou chybou, kterou lidé se zácpou dělají, je namáhání. Tlačení a tlačení – někdy tak moc, že jejich obličej zčervená. Tímto způsobem můžete způsobit stažení svalů pánevního dna, což uzavře vývod a způsobí další problémy.
- Použijte stupňovitou stoličku. Napodobujte pozici v podřepu našich předků. Zvedněte kolena výše než kyčle. Tím se dostane kink z puborectalis. K tomu můžete použít pouze kbelík nebo popelnici nebo si můžete zakoupit Squatty nočník. Mnoho lidí je ohromeno rozdílem, který toto umístění může způsobit.
- Nenamáhat se. Místo toho jemně nafoukněte žaludek a nechte svaly pánevního dna poklesnout a otevřít. Může vám to připadat jako jemné zatlačení vašeho pánevního dna. Tento pocit tlaku můžete zkontrolovat přiložením prstu na řitní otvor a měli byste cítit tlačení ven z řitního otvoru.
- Být konzistentní. Snažte se mít stolici každý den ve stejnou dobu. Ráno po snídani s vysokým obsahem vlákniny je ideální čas. Nemusí to být ráno, pokud to pro vás nefunguje. Pokud nemůžete jít, neseďte déle než 5 až 10 minut.
- Proveďte sebebřišní masáž. To pomáhá uvést vše do pohybu. Můžete přidat trochu tepla pomocí horkého zábalu nebo nahřívací podložky. Použijte teplo po dobu 10 minut nebo tak, poté jemně masírujte břicho. Pohybujte se nahoru na pravé straně, přes horní část pod hrudním košem a dolů na levou stranu. Masírujte třikrát až čtyřikrát, postupujte pěkně a pomalu, pohybujte prsty v malých kruzích. Tohle by nemělo bolet. Udělejte to večer před spaním, ráno nebo dokonce, když se namáčíte v teplé lázni.
Odnést
Pokud vyzkoušíte všechny tyto návrhy a stále trpíte zácpou, je čas zavolat svému lékaři. Možná budete chtít začít u svého neurologa, který vás může poslat ke gastroenterologovi. Existuje řada testů, které mohou provést, aby identifikovaly příčinu zácpy a řešily ji, případně pomocí protokolu o medikaci, který by mohl být přesně tím, co lékař nařídil!
Kathy Reagan Youngová je zakladatelkou mimostředové, mírně barevné webové stránky a podcastu na adrese FUMSnow.com. Ona a její manžel TJ, dcery Maggie Mae a Reagan a psi Snickers a Rascal žijí v jižní Virginii a všichni každý den říkají „FUMY“!
