Co je zpožděná ejakulace (DE)?
Opožděná ejakulace (DE) je běžný zdravotní stav. Tento stav se také nazývá „zhoršená ejakulace“, k tomuto stavu dochází, když muž potřebuje k ejakulaci delší dobu sexuální stimulace.
V některých případech nelze ejakulace dosáhnout vůbec. Většina mužů se čas od času setká s DE, ale pro jiné to může být celoživotní problém.
I když tento stav nepředstavuje žádná vážná zdravotní rizika, může být zdrojem stresu a může způsobit problémy ve vašem sexuálním životě a osobních vztazích. Léčba je však dostupná.
Jaké jsou příznaky opožděné ejakulace?
K opožděné ejakulaci dochází, když muž potřebuje více než 30 minut sexuální stimulace k dosažení orgasmu a ejakulaci. Ejakulace je, když je sperma vypuštěno z penisu. Někteří muži mohou ejakulovat pouze pomocí manuální nebo orální stimulace. Někteří nemohou ejakulovat vůbec.
Celoživotní problém s DE je velmi odlišný od problému, který se rozvine později v životě. Někteří muži mají obecný problém, při kterém se DE vyskytuje ve všech sexuálních situacích.
U jiných mužů se vyskytuje pouze s určitými partnerkami nebo za určitých okolností. Toto je známé jako „situační opožděná ejakulace“.
Ve vzácných případech je DE známkou zhoršujícího se zdravotního problému, jako je srdeční onemocnění nebo cukrovka.
Co způsobuje opožděnou ejakulaci?
Existuje mnoho potenciálních příčin DE, včetně psychologických obav, chronických zdravotních stavů a reakcí na léky.
Psychologické příčiny DE mohou nastat v důsledku traumatického zážitku. Kulturní nebo náboženská tabu mohou dát sexu negativní konotaci. Úzkost a deprese mohou potlačit sexuální touhu, což může také vést k DE.
Vztahový stres, špatná komunikace a hněv mohou DE zhoršit. Zklamání ze sexuální reality s partnerem ve srovnání se sexuálními fantaziemi může také vyústit v DE. Muži s tímto problémem mohou často ejakulovat během masturbace, ale ne během stimulace partnerkou.
Některé chemikálie mohou ovlivnit nervy zapojené do ejakulace. To může ovlivnit ejakulaci s partnerem i bez něj. Všechny tyto léky mohou způsobit DE:
- antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac)
- antipsychotika, jako je thioridazin (Mellaril)
- léky na vysoký krevní tlak, jako je propranolol (Inderal)
- diuretika
- alkohol
Operace nebo trauma mohou také způsobit DE. Fyzické příčiny DE mohou zahrnovat:
- poškození nervů v páteři nebo pánvi
- některé operace prostaty, které způsobují poškození nervů
- srdeční onemocnění, které ovlivňuje krevní tlak v oblasti pánve
- infekce, zejména infekce prostaty nebo močových cest
- neuropatie nebo mrtvice
- nízký hormon štítné žlázy
- nízké hladiny testosteronu
- vrozené vady, které zhoršují proces ejakulace
Dočasný problém s ejakulací může způsobit úzkost a depresi. To může vést k opakování, i když je základní fyzická příčina vyřešena.
Jak se diagnostikuje opožděná ejakulace?
Pro stanovení počáteční diagnózy je nutné fyzikální vyšetření a vysvětlení vašich příznaků. Pokud je podezření na chronický zdravotní problém jako základní příčinu, může být nutné provést další testování. To zahrnuje krevní testy a testy moči.
Tyto testy budou hledat infekce, hormonální nerovnováhu a další. Testování reakce vašeho penisu na vibrátor může odhalit, zda je problém psychický nebo fyzický.
Jaké léčby jsou k dispozici pro opožděnou ejakulaci?
Léčba bude záviset na základní příčině. Pokud jste měli celoživotní problémy nebo jste nikdy neejakulovali, urolog může určit, zda nemáte strukturální vrozenou vadu.
Váš lékař může určit, zda je příčinou lék. Pokud ano, budou provedeny úpravy vašeho léčebného režimu a vaše příznaky budou sledovány.
Některé léky byly použity na pomoc DE, ale žádný pro to nebyl výslovně schválen. Podle Mayo Clinic tyto léky zahrnují:
- cyproheptadin (Periactin), což je lék na alergii
- amantadin (Symmetrel), což je lék používaný k léčbě Parkinsonovy choroby
- buspiron (Buspar), což je lék proti úzkosti
Nízký testosteron může přispět k DE a doplňky s nízkým testosteronem by mohly pomoci vyřešit váš problém s DE.
DE může také pomoci léčba užívání nelegálních drog a alkoholismu, pokud je to vhodné. Nalezení lůžkových nebo ambulantních programů zotavení je jednou z možností terapie.
Psychologické poradenství může pomoci při léčbě deprese, úzkosti a strachů, které spouštějí nebo udržují DE. Sexuální terapie může být také užitečná při řešení základní příčiny sexuální dysfunkce. Tento typ terapie můžete absolvovat sami nebo se svým partnerem.
DE lze obecně vyřešit léčbou duševních nebo fyzických příčin. Identifikace a vyhledání léčby DE někdy odhaluje základní zdravotní stav. Jakmile je toto léčeno, DE se často vyřeší.
Totéž platí, když je základní příčinou lék. Nepřestávejte však užívat žádné léky bez doporučení lékaře.
Jaké jsou komplikace opožděné ejakulace?
DE může kromě pocitů nedostatečnosti, selhání a negativity způsobit problémy se sebevědomím. Muži, kteří zažívají tento stav, se mohou vyhýbat intimitě s ostatními kvůli frustraci a strachu ze selhání.
Další komplikace mohou zahrnovat:
- snížená sexuální rozkoš
- úzkost ze sexu
- neschopnost otěhotnět nebo mužská neplodnost
- nízké libido
- stres a úzkost
DE může také způsobit konflikty ve vašich vztazích, často pramenící z nedorozumění ze strany obou partnerů.
Váš partner může mít například pocit, že ho nepřitahujete. Můžete se cítit frustrovaní nebo v rozpacích z toho, že chcete dosáhnout ejakulace, ale nejste fyzicky nebo duševně schopni to udělat.
Léčba nebo poradenství může pomoci vyřešit tyto problémy. Usnadněním otevřené, upřímné komunikace lze často dosáhnout porozumění.
Co mohu očekávat v dlouhodobém horizontu?
Existuje mnoho možných příčin DE. Bez ohledu na příčinu je k dispozici léčba. Nestyďte se a nebojte se promluvit. Stav je velmi častý.
Požádáním o pomoc můžete získat psychickou a fyzickou podporu potřebnou k vyřešení problému a užít si plnohodnotnější sexuální život.
Dieta a DE
Užívání drog mimo označení
Užívání drog mimo označení znamená, že lék, který byl schválen FDA pro jeden účel, se používá k jinému účelu, který nebyl schválen. K tomuto účelu může lék stále používat lékař. Je to proto, že FDA reguluje testování a schvalování léků, ale ne to, jak lékaři používají léky k léčbě svých pacientů. Váš lékař vám tedy může předepsat lék, jakkoli si myslí, že je pro vás nejlepší.