9 možných příčin bolestivé ejakulace

co to způsobuje?

Následuje devět běžných příčin bolestivé ejakulace:

1. Prostatitida

Prostatitida je termín pro zánět nebo infekci prostaty. Je to nejčastější urologický problém u mužů do 50 let.

Může způsobit bolestivé nebo časté močení, takže je snadné zaměnit se za infekci močových cest. Mezi další příznaky patří bolest v podbřišku a potíže s erekcí.

Rizikové faktory pro prostatitidu mohou zahrnovat:

• cukrovka
• oslabený imunitní systém
• nezhoubně zvětšená prostata
• rektální styk
• použití močového katétru

2. Chirurgie

Některé typy operací mohou způsobit řadu nežádoucích účinků, včetně bolestivé ejakulace. Jedním z nich je radikální prostatektomie, postup k odstranění celé prostaty nebo části prostaty a některé blízké tkáně. Používá se k léčbě rakoviny prostaty. Rizika zákroku zahrnují erektilní dysfunkci a bolest penisu a varlat. Chirurgie k opravě kýly (inguinální hernioraphy) může také způsobit bolestivou ejakulaci.

3. Cysty nebo kameny

Je možné vytvořit cysty nebo kameny v ejakulačním kanálku. Mohou blokovat ejakulát, což způsobuje neplodnost a bolestivou ejakulaci.

4. Antidepresiva

Antidepresiva mohou způsobit sexuální dysfunkci, včetně bolestivé ejakulace. Typy, které s největší pravděpodobností způsobují sexuální vedlejší účinky, jsou:

• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu
• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu

• tricyklické a tetracyklické

• inhibitory monoaminooxidázy

5. Pudendální neuropatie

Pudendální neuropatie je stav, při kterém dochází k určitému poškození nervu v pánvi. To může vést k bolesti genitálií a konečníku. Některé věci, které mohou ovlivnit pudendální nerv, jsou zranění, cukrovka a roztroušená skleróza (MS).

6. Rakovina prostaty

I když je rakovina prostaty často asymptomatická, může způsobit bolestivou ejakulaci. Další příznaky mohou zahrnovat problémy s močením, erektilní dysfunkci nebo krev v moči nebo spermatu.

7. Trichomoniáza

Trichomoniáza je sexuálně přenosná infekce, která může také způsobit pálení nebo bolest při močení.

8. Radiační terapie

Radiační terapie pánve může vést k erektilní dysfunkci, včetně bolesti při ejakulaci. Tyto nežádoucí účinky jsou obvykle dočasné.

9. Psychologické problémy

V některých případech nelze příčinu určit. Pokud vás při masturbaci nebolí, může to být emocionálně založené. Zvažte návštěvu terapeuta, aby to dále prozkoumal.

Kdy zavolat lékaře

Domluvte si schůzku se svým praktickým lékařem, pokud máte bolestivou ejakulaci. Fyzikální vyšetření a několik testů může být vše, co potřebujete, abyste se dostali ke kořenu problému.

Váš lékař vás může v případě potřeby poslat k urologovi nebo specialistovi na plodnost.

Jak se diagnostikuje?

Budete potřebovat fyzickou prohlídku, včetně digitální rektální zkoušky. Buďte připraveni poskytnout kompletní anamnézu a odpovědět na několik otázek, jako jsou:

• Jak dlouho pociťujete bolest při orgasmu?
• Jak dlouho to trvá?
• Produkujete ejakulát nebo máte suchý orgasmus?
• Jaké další příznaky máte?
• Bolí vás nebo pálí, když močíte?
• Vypadá vaše moč normálně?
• Užíváte v současné době nějaké léky?
• Léčil jste se někdy s rakovinou?
• Existuje rodinná anamnéza rakoviny prostaty?
• Máte cukrovku?

Diagnostické testy mohou zahrnovat:

• testy moči pro kontrolu infekce

• test na prostatický specifický antigen k posouzení problémů s prostatou, včetně rakoviny

V závislosti na výsledcích mohou být nutné další testy, jako jsou krevní testy nebo zobrazovací testy.

Jsou možné komplikace?

Bolestivá ejakulace je obvykle příznakem většího problému, který je třeba léčit. Získání léčby, kterou potřebujete, vám pomůže vyhnout se vážným komplikacím.

Neléčená bolestivá ejakulace může mít nepříznivý vliv na vaše sexuální chování.

jak se to léčí?

Léčba bude záviset na příčině. Je třeba se také zabývat základními nemocemi, jako je cukrovka a RS.

Léčba bakteriální infekce

• Obvykle je nutná prodloužená léčba perorálními antibiotiky.
• Volně prodejné NSAID nebo léky proti bolesti na předpis mohou pomoci snížit otoky a zmírnit bolest.
• U vážné infekce můžete potřebovat intravenózní antibiotika nebo dokonce hospitalizaci.

Když je to vedlejší účinek operace

• Některé nežádoucí účinky jsou dočasné a zlepšují se pomalu.
• Váš lékař posoudí specifika vašeho stavu, aby zjistil, zda existují nějaké opravné prostředky. Ty mohou zahrnovat léky nebo další operace.

Léčba cyst nebo kamenů

• Blokády lze chirurgicky odstranit postupem nazývaným transuretrální resekce ejakulačních vývodů.

Když jsou příčinou antidepresiva

• Nepřestávejte užívat své léky bez dohledu lékaře. Pokud tak učiníte, může se vaše deprese zhoršit.
• Spolupracujte se svým lékařem, abyste našli alternativní lék. Najít správný lék a dávkování může nějakou dobu trvat.

Léčba pudendální neuropatie

• Nervové blokátory, znecitlivující látky a steroidy mohou pomoci kontrolovat bolest.
• Fyzioterapeut vám může poradit, jak posílit svaly pánevního dna.
• V některých případech lze provést chirurgický zákrok na stlačeném nervu.

Zjistěte více: Kegelovy cviky pro muže »

Léčba rakoviny prostaty

• Možnosti léčby závisí na typu, stádiu a agresivitě rakoviny.
• Některé rakoviny prostaty rostou velmi pomalu a vyžadují minimální léčbu spolu s aktivním dohledem.
• Rakovinu prostaty lze léčit radiační terapií, hormonální terapií, vakcínou a chemoterapií.
• K odstranění části nebo celé prostaty může být zapotřebí chirurgický zákrok.

Léčba trichomoniázy

• Léčba antibiotiky je obvykle vše, co je potřeba.
• Protože trichomoniáza je pohlavně přenosná choroba, měli by být sexuální partneři kontrolováni a léčeni.

Když je to způsobeno radiační terapií

• Nežádoucí účinky mohou po ukončení léčby vymizet.
• Promluvte si se svým lékařem, pokud se to stane přetrvávajícím problémem.

Když je to způsobeno emocionálními nebo psychickými problémy

Pokud je za bolestivou ejakulací emocionální nebo psychologický důvod, může se terapie ukázat jako prospěšná.

Výhled

Váš lékař vám může poskytnout představu o tom, co můžete očekávat na základě příčiny a léčby.

Sexuální problémy mohou ovlivnit vás i vašeho partnera. Pokud o tom nebudete mluvit, váš partner může dospět k chybným závěrům o vašem vztahu. Proto je otevřená komunikace klíčová.

Zde je několik tipů, jak mluvit s partnerem:

• Najděte si čas, kdy budete oba neuspěchaní a uvolnění.
• Vysvětlete, že problémem je fyzická bolest při ejakulaci, nikoli problém s intimitou.
• Vyjádřete, jak vás to sexuálně a emocionálně ovlivňuje.
• Berte obavy toho druhého vážně.

Váš partner se také může utěšit, když uslyší, že plánujete navštívit lékaře.

Sečteno a podtrženo

Bolestivá ejakulace může být známkou většího lékového stavu, který vyžaduje léčbu. Mezi běžné příčiny patří prostatitida, operace, cysty nebo kameny a antidepresiva. Navštivte svého lékaře pro diagnostiku a léčbu, abyste se vyhnuli vážným komplikacím a zachovali si zdravý sexuální život.