Co je to perianální hematom a jak se léčí?

Co je to perianální hematom?

Jaké jsou příznaky?

Perianální hematom vypadá jako modrá modřina pod kůží nebo tmavě fialová sbírka krve v blízkosti řitního otvoru. Můžete také nahmatat malou hrudku o velikosti od asi malé rozinky po tenisový míček.

Mezi další příznaky perianálního hematomu patří:

• bublající nebo vyboulená kůže v blízkosti řitního otvoru
• mírná až silná bolest v závislosti na velikosti
• krvavá stolice

co je způsobuje?

Kromě podobných příznaků mají perianální hematomy a hemoroidy také mnoho stejných příčin.

Cokoli, co vyvíjí tlak na vaše anální žíly, může vést k perianálnímu hematomu, včetně:

• Silný kašel. Silný kašel nebo nadměrné vykašlávání může způsobit zvýšený tlak na žíly obklopující váš řitní otvor a způsobit jejich prasknutí.
• Zácpa. Pokud trpíte zácpou, je pravděpodobnější, že budete mít tvrdou stolici a namáháte se při stolici. Tato kombinace namáhání a tvrdé stolice může způsobit přílišný tlak na žíly v konečníku a způsobit jejich zlomení.
• Lékařské procedury. Lékařské procedury, které zahrnují rozsah, mohou zvýšit riziko análního krvácení. Příklady zahrnují kolonoskopii, sigmoidoskopii nebo anoskopii.
• Těhotenství. Těhotné ženy mají vyšší riziko vzniku perianálních hematomů a hemoroidů. Jak dítě roste v děloze, vyvíjí další tlak na řitní otvor. Během porodu může zvýšený tlak kolem řitního otvoru z tlačení také způsobit perianální hematomy a hemoroidy.
• Sedavý způsob života. Dlouhé sezení zvyšuje tlak na váš řitní otvor. Lidé s zaměstnáním, které vyžaduje dlouhé sezení u stolu nebo v autě, mají vysoké riziko vzniku perianálního hematomu.
• Těžké zvedání. Zvedání něčeho těžkého, zvláště něčeho, co je těžší, než jste zvyklí zvedat, vyvíjí tlak na vaše tělo, včetně konečníku.

Jak se diagnostikuje?

Váš lékař vám bude muset provést fyzickou prohlídku, aby diagnostikoval perianální hematom. Mějte na paměti, že diagnostika perianálního hematomu je mnohem jednodušší a méně invazivní než diagnostika hemoroidu. Objevují se pouze na vnější straně konečníku, takže nebudete potřebovat kolonoskopii ani jiný typ diagnostického postupu.

jak se to léčí?

Většina perianálních hematomů se sama upraví během pěti až sedmi dnů. Mezitím však mohou stále způsobovat bolest.

Chcete-li snížit bolest během hojení, zkuste:

• pomocí studeného obkladu na místě
• sedací koupel dvakrát denně
• sedí na a koblihový polštář pro zmírnění tlaku
• přidání více vlákniny do vaší stravy
• vyhýbání se namáhavé činnosti

V závislosti na velikosti vašeho hematomu může lékař doporučit jeho odvodnění. Jedná se o jednoduchý postup, který zahrnuje znecitlivění oblasti a vytvoření malého řezu. Pokud váš hematom vytvořil krevní sraženinu, může váš lékař použít stejný postup k jejímu odstranění. Pravděpodobně nechají řez otevřený, ale měl by se sám zavřít do jednoho dne. Ujistěte se, že během hojení udržujete oblast co nejčistší a suchou.

jaký je výhled?

Zatímco perianální hematomy mohou být v některých případech docela nepříjemné a bolestivé, obvykle se samy zahojí do týdne. V závažnějších případech může lékař udělat malý řez, aby vypustil krev nebo odstranil krevní sraženinu. Bez ohledu na to, zda potřebujete léčbu, měli byste se během několika dní cítit lépe.