Přehled
Operace náhrady kolenního kloubu obvykle není první možností léčby bolesti kolene. Různé alternativní léčby mohou pomoci přinést úlevu.
Pokud trpíte bolestí kolene, zeptejte se svého lékaře na méně invazivní způsoby, jak ji řešit. Zde je několik návrhů.
Hubnutí a cvičení
Výzkum ukazuje, že každých 10 kilo navíc zvyšuje šanci na rozvoj kolenní osteoartrózy
Mezi vhodné aktivity patří:
- chůze
- cyklistika
- posilovací cvičení
- nervosvalový trénink
- vodní cvičení
- jóga
- Tai chi
Odborníci poznamenávají, že cvičení se skupinou nebo fyzioterapeutem může být účinnější než cvičení samostatně. Doporučují také vybrat si aktivitu, která vás baví a můžete si ji dovolit.
O vhodných cvičeních může poradit zdravotnický pracovník.
Fyzikální terapie
Fyzikální terapeut může vypracovat plán na snížení bolesti a posílení klíčových svalů, které ovlivňují vaše kolena. Mohou s vámi také spolupracovat, abyste se ujistili, že cvičení provádíte správně.
Mohou aplikovat led a teplo ke snížení bolesti a zánětu.
Injekce kyseliny hyaluronové
Předpokládá se, že kolenní injekce kyseliny hyaluronové lubrikují kolenní kloub. To může pomoci zlepšit absorpci nárazů, snížit bolest a zlepšit pohyblivost kolena.
Injekce léků a steroidů
Léky volně prodejné (OTC) mohou pomoci zvládnout bolest kolen.
Možnosti zahrnují:
- volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen
- lokální a perorální nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID)
- lokální krémy obsahující kapsaicin
Možnosti předpisu
Pokud OTC léčba nezabere, může vám lékař předepsat silnější léky, jako je duloxetin nebo tramadol.
Tramadol je opioid a opioidy mohou být návykové. Odborníci doporučují užívat tramadol pouze v případě, že nemůžete užívat jiné léky, a nedoporučují žádný jiný typ opioidů.
Kortikosteroidní injekce
Další možností je podat si injekci steroidů do postižené oblasti. To může snížit bolest a zánět v koleni. Bolest obvykle ustoupí během několika dnů a úleva trvá několik týdnů.
Nějaký
Nicméně,
Akupunktura
Akupunktura je starověká čínská technika, která může pomoci zmírnit bolest. Používá ostré tenké jehly ke změně toku energie v těle.
Aktuální
Proloterapie
Při proloterapii zdravotnický pracovník vstřikuje dráždivý roztok do vazu nebo šlachy, aby se zvýšil průtok krve a přísun živin. Toto ošetření má za cíl stimulovat proces hojení podrážděním tkáně.
Obvykle se používá roztok dextrózy, což je cukerná směs.
V jednom
Aktuální
Artroskopická chirurgie
Chirurg může navrhnout artroskopickou operaci k odstranění úlomků kostí, kousků natrženého menisku nebo poškozené chrupavky a také k opravě vazů.
Artroskop je druh fotoaparátu. Umožňuje chirurgovi vidět vnitřek vašeho kloubu malým řezem. Po provedení dvou až čtyř řezů chirurg použije artroskop k operaci vnitřní strany kolena.
Tato technika je méně invazivní než tradiční chirurgie. Většina lidí může jít domů ve stejný den. Také zotavení bude pravděpodobně rychlejší.
Nemusí však pomoci u všech typů artritidy kolena.
Léčba kmenovými buňkami
Tato experimentální léčba využívá kmenové buňky kostní dřeně z kyčle, které pomáhají regenerovat tkáň chrupavky v koleni.
Léčba poranění kloubů kmenovými buňkami zatím není součástí lékařské praxe.
Injekce bílkovin bohatých na plazmu
Další experimentální léčba zahrnuje injekční aplikaci proteinu bohatého na plazmu (PRP) do osteoartrózy kolene ve třech krocích.
- Poskytovatel zdravotní péče odebere trochu krve osobě, která potřebuje léčbu.
- Pomocí centrifugy oddělí krevní destičky obsahující růstové faktory z krve.
- Poté tyto krevní destičky vstříknou do kolenního kloubu.
Současné pokyny radí lidem, aby tuto terapii nepoužívali, protože chybí standardizace při přípravě a podávání injekcí. To znamená, že není možné vědět, z čeho se přípravek skládá.
Osteotomie kolena
Lidé s deformací kolena nebo poškozením pouze jedné strany kolena mohou mít prospěch z osteotomie.
Tento postup přesouvá zátěž nesoucí váhu z poškozené oblasti kolena.
Osteotomie kolena však není vhodná pro každého. Obvykle se používá u mladších lidí s omezeným poškozením kolena.
Pomůcky a podpora při chůzi
Mezi zařízení, která mohou pomoci, patří:
- vycházkovou hůl, která může pomoci s rovnováhou
- kolenní ortéza pro podporu kolenního kloubu
Kineseo tape je forma podpůrného obvazu, který povzbuzuje tělo k přirozenému hojení zvýšením průtoku krve kolem svalu. Také podporuje kloub a zároveň mu umožňuje volný pohyb. Může zmírnit bolest a může pomoci zabránit rozvoji nebo zhoršení OA.
Současné směrnice nedoporučují používat upravenou obuv nebo boční a středově zaklínované vložky.
Možnosti, které nepomáhají
Aktuální
- transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS)
- doplňky glukosaminu a chondroitin sulfátu
- bisfosfonáty
- hydroxychlorochin
- methotrexát
- biologika
Zvažte své možnosti
Než se rozhodnete pro operaci náhrady kolenního kloubu, je důležité zvážit všechny možnosti.
Pokud však máte pocit, že jste vyzkoušeli všechno nebo vám chirurg navrhne úplnou nebo částečnou náhradu, možná je čas zvážit operaci.
