Pochopení testosteronu
Testosteron je důležitý hormon. Může zvýšit libido, zvýšit svalovou hmotu, zbystřit paměť a zvýšit energii. Přesto většina mužů ztrácí testosteron s věkem.
Uvádí se, že 20 až 40 procent starších mužů má zdravotní stav nazývaný hypogonadismus a potřebuje testosteronovou substituční terapii (TRT). Existují však nevýhody TRT, včetně potenciálu pro srdeční onemocnění, vysoký počet červených krvinek a další stavy.
Úspěšná hormonální terapie zahrnuje získání správné dávky správným způsobem podávání pro vaše individuální potřeby. Existují náplasti, krémy, injekce a testosteronové pelety.
Pelety mohou být dobrou volbou pro ty, kteří hledají konzistentní, dlouhodobou dávku. Váš lékař může prodiskutovat tyto možnosti, aby pro vás našel správnou metodu.
Testosteronové pelety
Testosteronové pelety, jako je Testopel, jsou malé. Měří 3 milimetry (mm) x 9 mm a obsahují krystalický testosteron. Implantované pod kůži pomalu uvolňují testosteron v průběhu 3 až 6 měsíců.
Krátký, jednoduchý postup se provádí v ordinaci vašeho lékaře k implantaci pelet pod kůži, obvykle v blízkosti vaší kyčle.
Tyto pelety jsou dlouhodobě působící formou testosteronové terapie. Měly by dodávat stabilní, stálou dávku testosteronu, obvykle poskytující potřebnou hladinu hormonu po dobu 4 měsíců.
Nalezení správné dávky
Najít správnou dávku pro zlepšení příznaků nízké hladiny testosteronu může chvíli trvat. Příliš mnoho testosteronu může vyvolat nebezpečné vedlejší účinky, včetně zvýšení počtu červených krvinek (RBC). Výzkum ukazuje, že příliš mnoho testosteronu má i další rizika.
Nalezení správné dávky může být pro některé lidi problém. Můžete spolupracovat se svým lékařem, abyste našli správnou dávku pro vaše tělo, což vám také může pomoci najít správnou metodu.
Vysoké a nízké dávky testosteronu
Krémy, gely, bukální tablety, nosní sprej (natesto), roztok do podpaží (axiron) a náplasti se snadno aplikují sami, ale musí se provádět denně.
Riskujete také, že náhodně vystavíte ženy a děti kontaktu s nadměrným množstvím testosteronu.
Injekce mohou trvat déle a nepředstavují kontaktní problémy, které dělají jiné metody. V místě vpichu však může dojít k podráždění. Musíte jít k poskytovateli zdravotní péče nebo se naučit píchnout si injekci sami.
Některé z negativních vedlejších účinků TRT jsou způsobeny vysokými a nízkými dávkami testosteronu při konvenčních způsobech podávání.
Zejména u injekcí testosteronu mohou hladiny testosteronu začít velmi vysoko a poté se před další injekcí velmi snížit. To může mít za následek sérii změn nálady, sexuální aktivity a energetické hladiny jako na horské dráze.
Tyto vysoké vrcholy expozice testosteronu mohou vést k rozkladu testosteronu a jeho přeměně na estradiol, estrogen. Tento nadbytek estrogenu může potenciálně vést k růstu a citlivosti prsou.
Další nežádoucí účinky TRT mohou zahrnovat:
- spánková apnoe
- akné
- nízký počet spermií
- zvětšená prsa
- smrštění varlat
- zvýšené RBC
Implantace pelet
Implantace je jednoduchý postup, který obvykle trvá pouze 10 minut.
Kůže horní části kyčle nebo hýždí se důkladně vyčistí a poté se vstříkne lokální anestetikum ke snížení nepohodlí. Provede se malý řez.
Drobné testosteronové pelety jsou umístěny pod kůži pomocí nástroje zvaného trokar. Typicky se během procedury implantuje 10 až 12 pelet. Účinky obvykle trvají přibližně 4 měsíce, poté bude nutné postup opakovat.
Možné nevýhody pelet
Pelety poskytují dlouhodobé řešení dávkování pro osoby s nízkým obsahem testosteronu, ale mají své nevýhody.
Mohou se objevit občasné infekce nebo mohou být pelety „vytlačeny“ a vylézt z kůže. To je vzácné: Výzkumné zprávy
Je také obtížné snadno změnit dávku, protože k přidání pelet je nutný další chirurgický zákrok.
Pokud se rozhodnete používat testosteronové pelety, může být dobrý nápad nejprve použít jiné formy každodenní aplikace testosteronu, jako jsou krémy nebo náplasti, aby se stanovila správná dávka testosteronu pro vaše tělo. Váš lékař vám s tím může pomoci.
Jakmile budete mít stanovenou dávku, kde můžete vidět výhody bez nárůstu červených krvinek nebo jiných negativních účinků, jste kandidátem na testosteronové pelety.
Testosteronové pelety pro ženy
Ačkoli je to kontroverzní, ženy také dostávají terapii testosteronem. Postmenopauzální ženy užívaly TRT, s nebo bez dalšího estrogenu, k léčbě hypoaktivní poruchy sexuální touhy.
Výsledky zahrnovaly zlepšení sexuální touhy, frekvence orgasmu a spokojenosti.
Mohou existovat také důkazy o zlepšení v:
- svalová hmota
- hustota kostí
- kognitivní výkon
- zdraví srdce
V současné době je však obtížné poskytnout nízkodávkovou terapii, kterou ženy potřebují. Zatímco testosteronové pelety byly používány u žen, dosud nebyly provedeny konzistentní studie, které by vyhodnotily rizika, zejména pro rozvoj určitých druhů rakoviny.
Užívání testosteronových pelet u žen je také „off-label“ použití. To znamená, že lék, který byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro jeden účel, se používá k jinému účelu, který nebyl schválen.
Lékař však může lék k tomuto účelu použít. Je to proto, že FDA reguluje testování a schvalování léků, ale ne to, jak lékaři používají léky k léčbě svých pacientů. Váš lékař vám tedy může předepsat lék, jakkoli si myslí, že je pro vaši péči nejlepší.
Promluvte si se svým lékařem
Promluvte si se svým lékařem o tom, zda potřebujete terapii testosteronem. Jakmile si stanovíte dávku, která funguje s vaším tělem, můžete zvážit nejlepší metodu, která vám vyhovuje.
TRT je dlouhodobý závazek. Testosteronové pelety znamenají více návštěv lékaře a potenciálně vyšší náklady. Existují však také výhody, které je třeba vzít v úvahu, jako je osvobození od každodenního podávání a vyhnutí se riziku, že ostatní lidé přijdou do kontaktu s testosteronem.
