Co byste měli vědět o vedlejších účincích léků na ADHD

Dostupné léky na ADHD

Léky se často používají spolu s behaviorálními terapiemi, které pomáhají zmírnit příznaky. Tyto léky působí na chemické látky v mozku, které vám pomohou lépe ovládat impulsy a chování.

Léky na ADHD spadají do dvou skupin: stimulanty a nestimulanty.

Stimulanty

Stimulanty zvyšují norepinefrin a dopamin ve vašem mozku, čímž zvyšují vaši pozornost. Mezi tyto léky patří:

• amfetamin/dextroamfetamin (Adderall)
• dextroamfetamin (dexedrin)
• lisdexamfetamin (Vyvanse)

Nestimulanty

Nestimulanty nejsou předepisovány tak často pro ADHD, ale mohou být použity, pokud stimulanty způsobují nežádoucí vedlejší účinky nebo nejsou účinné. Některé nestimulační léky zvyšují norepinefrin a další chemické látky v mozku, což pomáhá se soustředěním a pozorností.

Nestimulační léky mohou zahrnovat:

• atomoxetin (Strattera)
• antidepresiva jako nortriptylin (Pamelor) nebo bupropion (Wellbutrin)
• guanfacine (Intuniv)
• klonidin (Kapvay)

Každý člověk reaguje na léky jinak, takže možná budete muset vyzkoušet různé léky, abyste našli ten, který vám nejlépe vyhovuje.

Vedlejší účinky léků na ADHD

Léky mají vždy potenciál pro vedlejší účinky. Ne každý bude mít stejné vedlejší účinky – nebo vůbec nějaké. Některé nežádoucí účinky odezní, zatímco jiné nemusí.

Promluvte si se svým lékařem o konkrétních vedlejších účincích léků, které vám byly předepsány, a dejte jim vědět, pokud zaznamenáte nějaké nežádoucí účinky.

Problémy se spánkem

Léky na ADHD mohou narušovat spánek, zvláště pokud je lék stále aktivní před spaním. Pokud užíváte krátkodobě působící léky, druhá nebo třetí dávka může být užita příliš pozdě během dne a nevyprchala.

Pokud užíváte dlouhodobě působící léky, možná budete chtít zkusit lék s kratším účinkem.

Problémy s jídlem

Někdy mohou stimulační léky způsobit problémy s jídlem. Může to vypadat, že někdo nejí, protože nemá hlad, ale stimulant je aktivní a potlačuje chuť k jídlu.

Promluvte si se svým lékařem o tom, jak načasovat léčbu, abyste se vyhnuli potlačení chuti k jídlu.

Tiky

Někdy mohou stimulační léky způsobit, že se u dětí vyvinou tiky nebo opakované pohyby nebo zvuky. Pokud k tomu dojde, může být vyzkoušeno jiné stimulační léčivo, aby se zjistilo, zda to zmírňuje tik.

Pokud tiky přetrvávají, lze vyzkoušet nestimulační léky, protože tyto ovlivňují mozek jinak a je méně pravděpodobné, že způsobí tiky.

Změny nálady

Pokud je dávka stimulantu příliš vysoká, může způsobit sedaci, podrážděnost nebo slzavost. To lze vyřešit změnou dávkování léku. Někteří lidé pociťují změny nálady se stimulanty v jakékoli dávce. To zmizí, když zastaví stimulant.

Někdy může pomoci jiný stimulační lék, ale někdy je k řešení změn nálady nezbytný nestimulační lék. Jindy, kombinovaná terapie s antidepresivy pomáhá změnám nálady.

Deprese se často vyskytuje současně s ADHD, ale oba stavy lze stále léčit. Uvědomění si zvýšeného rizika deprese u lidí s ADHD vám může pomoci řešit jakékoli změny nálady, které nemusí být způsobeny léky.

Nevolnost a bolesti hlavy

Jakékoli bolesti hlavy nebo nevolnost, které jsou důsledkem léčby ADHD, obvykle odezní během několika týdnů. Pokud nevolnost a bolesti hlavy nezmizí, řekněte to svému lékaři. Mohou vás požádat, abyste užívali léky s jídlem.

Odrazové efekty

„Rebound effect“ je, když medikace ADHD do konce dne vyprchá a člověk zažije návrat příznaků – někdy závažnější než dříve. K tomu dochází, protože lék opouští mozkové receptory příliš rychle.

Aby se tomu zabránilo, může být podána malá dávka léku asi půl hodiny předtím, než obvykle nastane „rebound“. Někdy „rebound“ efekt znamená, že je třeba upravit dávkování nebo je zapotřebí jiný lék.

U některých lidí může být ve hře porucha nálady nebo se děje něco jiného. Promluvte si se svým lékařem o tom, co se v současnosti děje, a o různých faktorech, které k tomu mohou přispívat.

Zvýšení krevního tlaku a pulsu

Pokud užíváte stimulační léky, je to obvykle spojené s malým zvýšením krevního tlaku a pulzu. To obecně není klinicky významné, ale pokud máte hraniční hypertenzi nebo srdeční onemocnění, může to být významné.

Rizika léčby ADHD a preventivní opatření

Než začnete užívat jakýkoli lék na ADHD, informujte svého lékaře o jakémkoli jiném zdravotním stavu, který byste mohli mít. Neužívejte stimulanty nebo atomoxetin, pokud máte:

• strukturální problémy srdce
• vysoký krevní tlak/hypertenze
• srdeční selhání
• problémy se srdečním rytmem

Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl:

• floridní psychóza
• bipolární porucha I
• těžká anorexie
• Tourettův syndrom
• hypertenze
• tachykardie
• arytmie

Znalost vaší anamnézy může lékaři pomoci vybrat pro vás nejvhodnější lék.

Co když nemáte ADHD?

Tyto léky užívejte pouze tehdy, jsou-li vám předepsány. Užívání těchto léků bez lékařského předpisu, pokud nemáte ADHD, může mít vážné a potenciálně škodlivé vedlejší účinky.

Stimulační léky mohou být zneužity, zejména těmi, kteří nemají ADHD. To je způsobeno vedlejšími účinky dlouhodobé koncentrace a bdělosti, stejně jako potenciální ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti.

Kdy mluvit se svým lékařem o vedlejších účincích léků na ADHD

Informujte svého lékaře o jakýchkoli nežádoucích účincích, které byste mohli mít z léčby ADHD. Možná budete muset vyzkoušet různé druhy léků, než najdete ten nejlepší pro vás.

Pokud nežádoucí účinky nezmizí poté, co se očekává, dejte vědět svému lékaři. Pokud si začnete všímat jakýchkoli nežádoucích účinků, které se objeví po určité době užívání léků, zavolejte svého lékaře.

Sečteno a podtrženo

Stejně jako u každého druhu léků má léčba ADHD potenciál pro nepříznivé vedlejší účinky. Ty se mohou lišit v závislosti na lécích, které užíváte, a na vaší individuální reakci na lék.

Promluvte si se svým lékařem, pokud zaznamenáte jakékoli nežádoucí účinky. Někdy možná budete muset vyzkoušet několik léků, abyste našli ten, který vám nejlépe vyhovuje.