Přehled
Co je adventiciální cystická nemoc?
Adventiciální cystická nemoc je vzácný stav, kdy se cysta tvoří v tepně a zužuje nebo blokuje průtok krve. Tento stav obvykle postihuje podkolenní tepnu, která zásobuje krví kolenní kloub a lýtkové svaly a chodidlo. Ve vzácných případech může tento stav způsobit tvorbu cyst v jiných tepnách.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky adventiciální cystické choroby?
Příznaky adventiciálního cystického onemocnění jsou bolest nohou nebo tíha způsobená chůzí nebo cvičením. Bolest obvykle odezní po zastavení chůze nebo cvičení, ale často se zpomaluje (až 20 minut). Trvání symptomů je obecně relativně krátké (týdny až měsíce). Bolest nohou je známá jako intermitentní klaudikace (bolest při chůzi). Někteří pacienti mají bolesti i za kolenem.
Příznaky adventiciálního cystického onemocnění jsou podobné jako při zachycení popliteální arterie (PAES). Pokud má malý pacient bolesti při chůzi, lékař zkontroluje oba tyto stavy.
Kdo je ohrožen rozvojem adventiciální cystické choroby?
Nejpravděpodobnější, že se u nich rozvine adventiciální cystická choroba, jsou muži mladého až středního věku. Příčina problému je stále neznámá. Muži jsou postiženi pětkrát častěji než ženy.
Diagnostika a testy
Jak se adventiciální cystická nemoc diagnostikuje?
Pokud máte příznaky adventiciální cystické choroby, může vám s diagnózou pomoci vaskulární specialista. Budete mít fyzickou prohlídku, která zahrnuje kontrolu pulsu na noze a podkolenní tepně. Pokud máte tento stav, může být lékař schopen cítit pulsy, když odpočíváte, ale může být těžší je odhalit, když cvičíte nebo ohýbáte koleno. Budete mít zobrazovací testy k odhalení cysty. Mohou zahrnovat:
- Tlaky na kotník při cvičení – Měří krevní tlak v pažích a nohou před a po cvičení
- Duplexní ultrazvuk – Používá zvukové vlny k zobrazení tepny a měření průtoku krve
- Počítačová tomografická angiografie (CTA) – Typ CT skenu, který používá barvivo k hledání oblastí kolem kolene se špatným průtokem krve nebo zúženými tepnami
- Magnetická rezonanční angiografie (MRA) – Otestujte pomocí magnetického pole a pulzů energie rádiových vln, abyste získali snímky svalových šlach a krevních cév v těle
Management a léčba
Jaký typ léčby je dostupný pro pacienty s adventiciálním cystickým onemocněním?
Vaše léčba adventiciální cystické choroby je založena na vašich příznacích a výsledcích testů. Pokud máte příznaky, váš lékař pravděpodobně doporučí operaci. Cévní chirurg odstraní cystu a v případě potřeby rekonstruuje úsek cévy. Pokud podstoupíte operaci, je nepravděpodobné, že se cysta vrátí. Aspirace cysty byla použita ve vzácných případech, ale riziko recidivy je vyšší, pokud je cysta aspirována.
Co mohu očekávat po operaci adventiciální cystické choroby?
Pobyt v nemocnici je obvykle jeden až dva dny. Fyzikální terapii lze provádět ambulantně, aby se usnadnilo zotavení pomocí protahovacích a flexibilních cvičení.
Jaký typ následné péče budu potřebovat?
Kontrolní ultrazvuk opravené tepny a měření krevního tlaku na chodidlech se budou provádět v ordinaci za jeden až dva měsíce v ordinaci a za rok. Pokud se tepna vrátila do normálu, nebudete potřebovat žádné další následné návštěvy, dokud se vaše příznaky nevrátí.
Zdroje
Jak najdu lékaře, který ošetřuje pacienty s tímto onemocněním?
Zdroje a informace Zdravotního ústavu Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute může poskytnout doporučení k vaskulárnímu specialistovi Cleveland Clinic obeznámenému s tímto stavem. Kontaktujte nás nebo zavolejte na číslo 216.445.9288 nebo na bezplatné číslo 800.289.6911. Rádi vám pomůžeme.
