Proč je prenatální péče důležitá?
Pravidelné schůzky se svým poskytovatelem zdravotní péče během těhotenství jsou důležité pro zajištění zdraví vás a vašeho dítěte. Kromě lékařské péče zahrnuje prenatální péče osvětu o těhotenství a porodu plus poradenství a podporu.
Časté návštěvy u vašeho poskytovatele zdravotní péče vám umožní sledovat vývoj vašeho dítěte. Návštěvy vám také dávají příležitost klást otázky. Většina poskytovatelů zdravotní péče vítá vašeho partnera při každé návštěvě, stejně jako zainteresované rodinné příslušníky.
Co se stane při mé první lékařské návštěvě?
První návštěva je navržena tak, aby určila váš celkový zdravotní stav a poskytla poskytovateli zdravotní péče vodítka k rizikovým faktorům, které by mohly ovlivnit vaše těhotenství. Obvykle bude delší než budoucí návštěvy. Účelem úvodní návštěvy je:
- Určete si datum splatnosti.
- Zjistěte si svou zdravotní historii.
- Prozkoumejte anamnézu rodinných příslušníků.
- Zjistěte, zda máte nějaké rizikové faktory těhotenství na základě vašeho věku, zdraví a/nebo osobní a rodinné anamnézy.
Budete dotázáni na předchozí těhotenství a operace, zdravotní stavy a vystavení jakýmkoli nakažlivým chorobám. Také informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích (na předpis nebo volně prodejných), které jste užívali nebo aktuálně užíváte. Ptáme se na některé velmi osobní otázky, ale buďte si jisti, že veškeré informace, které nám poskytnete, jsou přísně důvěrné.
Fyzikální zkouška
Součástí první návštěvy je také důkladná fyzická prohlídka. Jste zváženi a zkontrolován váš krevní tlak, srdce, plíce a prsa. První návštěva zahrnuje také vyšetření pánve vaším poskytovatelem zdravotní péče.
Vyšetření pánve
Během vyšetření pánve bude provedeno bimanuální vnitřní vyšetření (se dvěma prsty uvnitř pochvy a jednou rukou na břiše), aby se určila velikost vaší dělohy a pánve. Váš poskytovatel zdravotní péče může poslouchat srdeční tep dítěte pomocí speciálního nástroje zvaného doppler, který využívá ultrazvuk (vysokofrekvenční zvukové vlny). Doppler obvykle nedokáže detekovat srdeční tep dítěte před 10. až 12. týdnem těhotenství.
Laboratorní testy
V prvním trimestru je objednáno mnoho laboratorních testů, včetně:
-
Kompletní krevní obraz (CBC): screening pro krevní problémy, jako je anémie (nízký obsah železa).
- RPR: screening na syfilis (sexuálně přenosnou nemoc).
- Zarděnky: testy na imunitu (ochranu) proti německým spalničkám.
- HBSAG: testy na hepatitidu B (infekce jater).
-
Analýza moči: testy na infekci ledvin a infekci močového měchýře.
-
HIV: screening protilátek ve vaší krvi.
-
Cystická fibróza: screening na přítomnost genu CF.
- Typ a screening: určuje vaši krevní skupinu a Rh faktor* (antigen nebo protein na povrchu krevních buněk, který způsobuje reakci imunitního systému).
- Srpkovitá buňka.
-
Testování na kapavku a chlamydie.
Jak je určeno mé očekávané datum dodání?
Obvykle je vaše datum porodu 280 dní (40 týdnů nebo přibližně 10 měsíců) od prvního dne vaší poslední menstruace. Pokud však vaše menstruace není pravidelná nebo není v cyklu 28 dní, vaše datum porodu se může lišit od „pravidla 280 dní.“ Váš poskytovatel zdravotní péče může objednat ultrazvuk, aby určil datum porodu.
Donošené těhotenství trvá 37 až 42 týdnů, takže vaše skutečné datum porodu se může lišit od vašeho odhadovaného data porodu (EDD nebo EDC). Velmi malý počet miminek se ve skutečnosti narodí v termínu.
Jak často bych měl během těhotenství navštěvovat svého poskytovatele zdravotní péče?
Plán vašich návštěv prenatální péče bude záviset na jakýchkoli zvláštních okolnostech nebo rizikových faktorech, které můžete mít. Obecně se doporučuje absolvovat následující návštěvy:
- Každé 4 týdny až do 28 týdnů.
- Každé 2 až 3 týdny od 28. do 36. týdne.
- Týdně od 36 týdnů do porodu.
Během těchto návštěv se nezapomeňte zeptat. Možná by pomohlo přinést si s sebou seznam otázek.
Co se sleduje při dalších návštěvách?
Během prenatální péče bude zkontrolována vaše váha a krevní tlak a vzorek moči bude testován na cukr a bílkoviny. Vaše děloha bude změřena, aby sledovala růst plodu. Zkontroluje se také srdeční tep plodu (obvykle začíná v 10. až 12. týdnu těhotenství).
Mohou být vyžadovány další testy v závislosti na vašem individuálním stavu nebo speciálních potřebách.
Během posledního měsíce budou vaše návštěvy v kanceláři zahrnovat diskuse o porodu a porodu. Vaše návštěvy v ordinaci mohou zahrnovat interní vyšetření ke kontrole děložního čípku (spodního konce dělohy) na ztenčení (tzv. vymazání) a otevření (nazývané dilatace).