Imunohistochemie používá protilátky k testování vzorků tkáně na specifické typy antigenů. Často může poskytnout velmi konkrétní výsledky týkající se typů rakoviny nebo jiných onemocnění, což lékařům pomáhá při rozhodování o možnostech léčby.
Imunohistochemie (IHC) je široce používaná technika barvení, která umožňuje lékařům snadněji odhalit určité druhy rakoviny a infekčních onemocnění.
Od jeho zavedení v r
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, jak IHC funguje a proč je často nezbytným nástrojem pro lékaře.
Jaký je účel imunohistochemie?
Lékaři používají IHC k identifikaci přítomnosti určitých antigenů na buňkách. Antigen může být toxin, virus, bakterie nebo jiná částice, která do vašeho těla nepatří.
Mnoho typů rakovinných buněk má na svém povrchu také antigeny. Vědci je nazývají nádorově specifické antigeny. Detekce nádorově specifického antigenu by mohla lékaři pomoci určit, jaký typ rakoviny je přítomen. Mohlo by také informovat lékaře o dalších důležitých genetických vlastnostech, jako je přítomnost mutací DNA nádorových buněk.
Jak funguje imunohistochemie?
IHC používá protilátky k detekci antigenů. Protilátka je molekula, která se pevně váže na antigen. Váš imunitní systém vytváří protilátky, ale vědci vytvářejí protilátky pro barvení IHC v laboratoři.
Protilátky se chemicky vážou na antigeny, aby pomohly vašemu imunitnímu systému čelit jejich účinkům. Specifické protilátky se vážou na specifické antigeny.
V IHC patologové (lékaři, kteří vyšetřují buňky na příznaky onemocnění) vybaví specifickou protilátku barvivem. Když se protilátka naváže na svůj antigen, aktivuje se barvivo. Tento proces se nazývá barvení.
Patolog odebere vzorek tkáně získané z biopsie. Ti otestují vzorek tkáně s protilátkami a pod mikroskopem budou hledat aktivaci barviva. Protože se protilátky vážou na specifický antigen, barvení IHC umožňuje patologům přesně určit, který antigen je přítomen, což pomáhá stanovit přesnou diagnózu.
Co nám může imunohistochemie říci o rakovině?
Patologové mohou často najít rakovinné buňky pod mikroskopem bez použití IHC. Ale někdy může být náročné určit konkrétní typ rakoviny. Možná také potřebují vědět více o rakovině.
Než lékař doporučí nákladné cílené terapie k léčbě konkrétní rakoviny, musí nejprve provést IHC, aby potvrdil přítomnost specifických mutací nádorových buněk, díky nimž bude jejich pacient způsobilý pro léčbu. Tento proces se nazývá
Lékaři ne vždy vyžadují IHC, ale může pomoci u některých z následujících rakovin:
Rakovina prsu
IHC může dát lékařům vědět, zda buňky rakoviny prsu mají na sobě receptory HER2, progesteron nebo estrogen. To může ovlivnit léčbu a ovlivnit váš výhled.
Lymfomy
Existuje více než 90 různých podtypů lymfomů. IHC je
Rakovina žaludku
IHC je
Rakovina prostaty
Pokud standardní testy rakoviny prostaty neodhalí dostatek informací, může lékař nařídit IHC testování. Podle výzkumu z roku 2018 může IHC poskytnout konkrétnější informace o buňkách rakoviny prostaty a náhled na výhled a možnosti léčby.
Rakovina plic
IHC může pomoci rozlišit mezi malobuněčným a nemalobuněčným karcinomem plic. Podle výzkumu z roku 2019 je IHC také nezbytná k diagnostice některých neobvyklých typů rakoviny plic.
IHC může také kontrolovat specifické mutace rakovinných buněk, které, pokud jsou přítomny, umožňují použití život zachraňující imunoterapie. Ostatní rakoviny se řídí podobnými protokoly.
Lynchův syndrom
Testování IHC může pomoci určit, zda máte Lynchův syndrom, stav, který zvyšuje vaše riziko několika druhů rakoviny,
- kolorektální
- endometriální (děložní)
- vaječníku
- gastrointestinální
- močové cesty
- slinivky břišní a žlučových cest
Výhody imunohistochemie
Některé z vlastností, které pomohly IHC se tak široce používat
- konkrétní výsledky testů
- efektivita nákladů
- rychlý obrat
- lze použít čerstvé, zmrazené nebo v parafínu zalité vzorky tkáně
Imunohistochemie vs. imunocytochemie
Imunocytochemie (ICC) je podobný proces jako IHC. Oba používají protilátky a barvivo k detekci přítomnosti specifických antigenů. Rozdíl je v povaze testovaného vzorku.
„Histo“ znamená „tkáň“, což znamená, že IHC používá tkáně jako vzorek. „Cyto“ na druhé straně znamená „buňka“. ICC používá izolované buňky jako vzorek. To většinou vede k rozdílům v tom, jak patologové vzorek připravují.
IHC vyžaduje biopsii k získání vzorku tkáně. ICC často používá buňky extrahované z biopsie, ale může také použít buňky z jiných prostředků, jako je stěr nebo výtěr.
Imunohistochemie vs. imunofluorescence
Imunofluorescence (IF) je další barvicí test, který patologové často používají k detekci antigenů. Zatímco IHC používá k zajištění kontrastu barvivo, IF používá fluorescenční sloučeninu. Vyžaduje také speciální mikroskop.
IF má oproti IHC určité výhody.
Ale IF má také své
IHC se stalo standardní součástí testování některých druhů rakoviny nebo infekčních onemocnění. Zahrnuje barvení vzorku tkáně k detekci přítomnosti specifických antigenů. Lékaři oceňují IHC, protože často může poskytnout konkrétní informace o nemoci a vhled do léčby a výhledu.
Ne každá rakovina bude vyžadovat další testování pomocí IHC. Ale pro vaši diagnózu může být zásadní, pokud máte určité druhy rakoviny, jako je rakovina prsu nebo lymfom.
Protože IHC zahrnuje analýzu vzorku tkáně, váš lékař bude muset provést biopsii, pokud jste ji ještě neprovedli jako součást vaší diagnózy. Pokud biopsie nepřichází v úvahu, barvení ICC může nabídnout alternativu.