Co je primární cerebrální lymfom?
Primární mozkový lymfom je vzácná rakovina, která začíná v lymfatických tkáních mozku nebo míchy. Je také známý jako mozkový lymfom nebo lymfom centrálního nervového systému.
Mozek a mícha tvoří centrální nervový systém (CNS). Buňky zvané lymfocyty jsou součástí lymfatického systému a mohou cestovat CNS. Když se lymfocyty stanou rakovinnými, mohou způsobit rakovinu v těchto tkáních.
Rakovina se nazývá primární cerebrální lymfom, když začíná v CNS. Může také začít v oku. Když se šíří do mozku, nazývá se sekundární mozkový lymfom.
Bez léčby může být primární mozkový lymfom fatální během jednoho až tří měsíců. Pokud se léčíte, některé studie prokázaly
Co způsobuje primární cerebrální lymfom?
Příčina primárního mozkového lymfomu není známa. Ale protože lymfatické tkáně jsou součástí imunitního systému, lidé s narušeným imunitním systémem jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku této formy rakoviny. Je také spojován s virem Epstein-Barrové.
Další informace: Test viru Epstein-Barrové (EBV) »
Pokročilá infekce HIV, známá také jako AIDS, a další dysfunkce imunitního systému jsou rizikovými faktory pro rozvoj primárního mozkového lymfomu. HIV se může šířit pohlavním stykem, sdílením jehel nebo kontaminovanou krví a krevními produkty. Bez léčby virus napadá a ničí imunitní systém.
Při AIDS je imunitní systém těla oslabený a stává se zranitelným vůči řadě infekcí a rakovin, jako je primární mozkový lymfom.
Mezi další rizikové faktory pro rozvoj primárního mozkového lymfomu patří transplantace orgánu, autoimunitní onemocnění nebo věk nad 50 let. Čím jste starší, tím je vaše tělo náchylnější k tomuto onemocnění.
Jaké jsou příznaky primárního mozkového lymfomu?
Příznaky primárního mozkového lymfomu zahrnují:
- změny řeči nebo vidění
- bolesti hlavy
- nevolnost a zvracení
- potíže s chůzí
- záchvaty
- změny v osobnosti
- ochrnutí na jedné straně těla
Ne každý má stejné příznaky nebo má všechny příznaky. Aby lékař získal přesnou diagnózu, musí provést řadu testů.
Diagnostika primárního mozkového lymfomu
Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky spolu s vaší zdravotní a rodinnou anamnézou. Provedou také fyzickou zkoušku, která zahrnuje hodnocení vašeho neurologického systému, jako je váš duševní stav, rovnováha a reflexy. Při tomto vyšetření můžete být požádáni, abyste mluvili, používali základní motorické funkce, jako je tlačení a tahání, a sledovali a reagovali na pohyby prstů svého lékaře.
Mezi další testy používané k diagnostice primárního mozkového lymfomu patří:
- CT vyšetření
- MRI
- krvavá práce
- biopsie
-
vyšetření štěrbinové lampy, při kterém se váš lékař podívá na strukturu vašich očí pomocí specializovaného nástroje, aby zkontroloval abnormality
-
lumbální punkce (spinální punkce), při které je jehla vložena mezi dva obratle v dolní části zad, aby se odebral vzorek mozkomíšního moku.
Jak se léčí primární mozkový lymfom?
Metody používané k léčbě primárního mozkového lymfomu závisí na:
- závažnost a rozsah rakoviny
- svůj věk a zdraví
- vaši očekávanou odpověď na léčbu
Váš lékař si s vámi promluví o možnostech léčby a o tom, co můžete očekávat ohledně vedlejších účinků. Možnosti léčby zahrnují:
Záření
Radiace využívá vysokoenergetické paprsky ke smršťování a zabíjení rakovinných buněk. U primárního mozkového lymfomu bylo ozáření celého mozku jednou z prvních používaných léčebných metod. Nyní kvůli více
Existují také slibné studie o
Zjistěte více: Radiační terapie »
Chemoterapie
Chemoterapie je použití léků k zabíjení rakovinných buněk. Místo zabíjení buněk v jedné oblasti je to systémová léčba. To znamená, že léky jsou schopny projít krevním řečištěm do jiných částí vašeho těla. Chemoterapeutické léky mohou být podávány perorálně nebo intravenózně.
Obvykle se při léčbě primárního mozkového lymfomu používá kombinace chemoterapeutických léků společně. Starší studie ukázaly, že chemoterapie této rakoviny nebyla u starších dospělých dobře tolerována. Novější
Zjistěte více: Chemoterapie »
Steroidy
Tělo přirozeně vytváří steroidní hormony. Syntetické steroidy mají silné protizánětlivé vlastnosti a mohou zmenšit nádory lymfomu. Tyto steroidy jsou obecně bezpečné v každém věku.
Klinické testy
Klinické studie používají nové léky nebo způsoby léčby, aby se zjistilo, zda jsou účinnější než současné léčby. Zkušební verze jsou pečlivě sledovány a zkušební verzi můžete kdykoli opustit. Ale nejsou vhodné pro každého. Máte-li zájem o účast v klinické studii, promluvte si se svým lékařem o možných možnostech.
Transplantace kmenových buněk
Váš lékař může navrhnout transplantaci vašich vlastních zdravých kmenových buněk do krve, abyste pomohli vašemu tělu znovu růst krevních buněk. Toto se nazývá autologní transplantace kmenových buněk.
Zdravé buňky se odebírají z vašeho těla po kúře vysokodávkované chemoterapie.
Další informace: Výzkum kmenových buněk »
Cílená terapie
Váš lékař může navrhnout použití určitých léků, které vám pomohou zbavit se rakovinných buněk bez poškození zdravých buněk. To lze provést jinými způsoby léčby, jako je radiační terapie.
Při cílené terapii jsou protilátky vytvořené z imunitní buňky infundovány do vašeho těla, aby zničily rakovinné buňky nebo jim zabránily v růstu a šíření. Rituximab je jedním příkladem léku používaného v cílené léčbě primárního mozkového lymfomu.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky se liší v závislosti na vaší léčbě. Například záření může způsobit neurologické komplikace, bolesti hlavy a zmatenost. Chemoterapie způsobuje řadu vedlejších účinků v závislosti na použitých lécích, včetně:
- nevolnost a zvracení
- poškození nervu
- ztráta vlasů
- vředy v ústech
Poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete očekávat a jak minimalizovat případné vedlejší účinky.
Jaké jsou komplikace primárního mozkového lymfomu?
Komplikace mohou nastat v důsledku rakoviny nebo vedlejších účinků léčby, zejména v případě chemoterapie. Tyto komplikace mohou zahrnovat:
- nízký krevní obraz
- infekce
- otok mozku
- relapsu nebo návratu symptomů po léčbě
- ztráta neurologické funkce
- smrt
Jaký je výhled pro primární mozkový lymfom?
Primární mozkový lymfom má míru recidivy 35 až 60 procent. Nedávné studie ukázaly, že pětiletá míra přežití je
Vaše celkové zotavení a výhled závisí na několika faktorech, včetně:
- tvůj věk
- tvé zdraví
- jak pokročilý je váš stav
- do jaké míry se lymfom rozšířil
- jak dobře můžete fungovat každý den bez pomoci
Čím dříve jste diagnostikováni, tím je pravděpodobnější, že dostanete účinnou léčbu, prodloužíte si přežití a zlepšíte kvalitu života při životě s rakovinou.
