Pochopení alergických záchvatů a anafylaxe
Zatímco většina alergií není závažná a lze ji kontrolovat standardními léky, některé alergické reakce mohou vést k život ohrožujícím komplikacím. Jedna z těchto život ohrožujících komplikací se nazývá anafylaxe.
Anafylaxe je závažná celotělová reakce, která typicky postihuje srdce a oběhový systém, plíce, kůži a trávicí trakt. Může také ovlivnit oči a nervový systém.
Závažný alergický záchvat může vyvolat jídlo, jako jsou arašídy, mléko, pšenice nebo vejce. Může to souviset i s bodnutím hmyzem nebo některými léky.
Aby se zabránilo zhoršení závažné alergické reakce, je nutná okamžitá lékařská pomoc.
První pomoc při anafylaxi
Mnoho lidí, kteří si jsou vědomi svých závažných alergií, nosí u sebe lék zvaný epinefrin nebo adrenalin. Ten se vstřikuje do svalu pomocí „autoinjektoru“ a snadno se používá.
Působí rychle na tělo a zvyšuje krevní tlak, stimuluje srdce, snižuje otoky a zlepšuje dýchání. Je to léčba volby pro anafylaxi.
Svépomocí
Pokud zažíváte anafylaxi, okamžitě si podejte epinefrin. Nejlepších výsledků dosáhnete aplikujte si injekci do stehna.
Poraďte se se svým lékařem o načasování vaší injekce. Někteří odborníci doporučují použít injekci epinefrinu, jakmile si uvědomíte, že jste byli vystaveni alergenu, spíše než čekat na příznaky.
Následně budete muset pokračovat na pohotovost (ER). V nemocnici vám pravděpodobně podá kyslík, antihistaminika a intravenózní (IV) kortikosteroidy – obvykle methylprednisolon.
Možná budete muset být sledováni v nemocnici, abyste mohli sledovat léčbu a sledovat případné další reakce.
První pomoc pro ostatní
Pokud si myslíte, že někdo jiný trpí anafylaxí, proveďte tyto okamžité kroky:
- Požádejte někoho, aby zavolal lékařskou pomoc. Pokud jste sami, zavolejte 911 nebo místní pohotovostní služby.
- Zeptejte se dotyčné osoby, zda má u sebe autoinjektor epinefrinu. Pokud ano, pomozte jim podle pokynů na štítku. Nepodávejte epinefrin někomu, komu nebyly předepsány léky.
- Pomozte osobě zůstat v klidu a tiše ležet se zvednutými nohami. Pokud dojde ke zvracení, otočte je na bok, abyste zabránili udušení. Nedávejte jim nic pít.
- Pokud osoba upadne do bezvědomí a přestane dýchat, zahajte KPR a pokračujte, dokud nepřijde lékařská pomoc. Zde najdete podrobné pokyny pro provádění KPR.
Význam lékařského ošetření
Je důležité zajistit lékařské ošetření pro těžký záchvat alergie, i když se člověk začne zotavovat.
V mnoha případech se příznaky mohou zpočátku zlepšit, ale po určité době se rychle zhorší. Aby se záchvat neopakoval, je nutná lékařská péče.
Příznaky anafylaxe
Nástup anafylaxe je poměrně rychlý. Můžete zaznamenat reakci během několika sekund po expozici látce, na kterou jste alergičtí. V tomto okamžiku se váš krevní tlak rychle sníží a vaše dýchací cesty se zúží.
Mezi příznaky anafylaxe patří:
- břišní křeče
- bušení srdce
- nevolnost a zvracení
- otok obličeje, rtů nebo hrdla
- kožní reakce, jako je kopřivka, svědění nebo olupování
- dýchací problémy
-
závratě nebo mdloby
-
slabý a rychlý puls
- nízký krevní tlak (hypotenze)
- bledá kůže
- kývavé pohyby, zejména u dětí
Spouštěče a příčiny anafylaxe
Anafylaxe je způsobena alergiemi – ale ne každý s alergiemi má tuto závažnou reakci. Mnoho lidí zaznamenalo příznaky alergie, které mohou zahrnovat:
- rýma
- kýchání
-
svědění očí nebo kůže
- vyrážky
- astma
Mezi alergeny, které mohou způsobit přehnanou reakci vašeho imunitního systému, patří:
- potraviny
- pyl
- roztoči
- plíseň
- pach z domácích zvířat, jako jsou kočky nebo psi
- bodnutí hmyzem, například od komárů, vos nebo včel
- latex
- léky
Když přijdete do kontaktu s alergenem, vaše tělo předpokládá, že jde o cizího vetřelce, a imunitní systém uvolňuje látky, aby proti němu bojoval. Tyto látky mají za následek, že další buňky uvolňují chemikálie, což způsobuje alergickou reakci a změny v celém těle.
U dětí
Podle European Center for Allergy Research Foundation (ECARF) jsou nejčastější příčinou anafylaxe u dětí potravinové alergie. Mezi běžné potravinové alergie patří:
- arašídy
- mléko
- pšenice
- stromové ořechy
- vejce
- plody moře
Děti jsou obzvláště citlivé na potravinové alergie, když jsou mimo domov. Je důležité, abyste o potravinových alergiích vašeho dítěte informovali všechny pečovatele.
Také naučte své dítě, aby nikdy nepřijímalo domácí pečivo ani žádné jiné potraviny, které by mohly obsahovat neznámé přísady.
U dospělých
U dospělých jsou nejčastějšími příčinami anafylaxe potraviny, léky a jed z bodnutí hmyzem.
Můžete být vystaveni riziku anafylaxe, pokud jste alergičtí na jakékoli léky, jako je aspirin, penicilin a další antibiotika.
Typy anafylaxe
Anafylaxe je široký pojem pro tuto alergickou reakci. Ve skutečnosti se dá rozdělit na podtypy. Různé klasifikace jsou založeny na tom, jak se symptomy a reakce vyskytují.
Jednofázová reakce
Toto je nejběžnější typ anafylaxe. Nástup reakce je poměrně rychlý, symptomy vrcholí asi 30 minut po expozici alergenu.
Odhaduje se, že 80 až 90 procent všech případů skončí jednofázovými reakcemi.
Dvoufázová reakce
Dvoufázová reakce nastává po prvním zážitku anafylaxe, obvykle mezi 1 až 72 hodinami po počátečním záchvatu. Obvykle se vyskytuje během 8 až 10 hodin po první reakci.
Zdlouhavá reakce
Jedná se o nejdelší typ reakce. Při této reakci symptomy anafylaxe přetrvávají a jsou obtížně léčitelné, někdy trvají 24 hodin nebo déle, aniž by úplně odezněly.
Tato reakce je obvykle velmi neobvyklá. Může se objevit trvale nízký krevní tlak a může být nutná delší hospitalizace.
Komplikace anafylaxe
Pokud se anafylaxe neléčí, může vést k anafylaktickému šoku. Jedná se o nebezpečný stav, kdy váš krevní tlak klesá a vaše dýchací cesty se zužují a otékají, což omezuje vaše dýchání. Vaše srdce se také může zastavit během šoku kvůli špatnému průtoku krve.
V nejzávažnějších případech může anafylaxe způsobit smrt. Rychlá léčba epinefrinem může zabránit život ohrožujícím účinkům anafylaxe. Zjistěte více o účincích anafylaxe.
Výhled
Výhled na anafylaxi je pozitivní, pokud jsou okamžitě přijata léčebná opatření. Načasování je zde klíčové. Anafylaxe může být smrtelná, pokud není léčena.
Pokud máte závažné alergie, měli byste mít vždy po ruce epinefrinový autoinjektor pro případ expozice a anafylaxe. Pomoci může i pravidelný management s pomocí alergologa.
Kdykoli je to možné, vyhněte se známým alergenům. Také se poraďte se svým lékařem, pokud máte podezření na jakoukoli citlivost na jiné nediagnostikované alergeny.