Apraxie řeči, získaná a dětství: Co potřebujete vědět

Jaké jsou příznaky apraxie řeči?

Je důležité si uvědomit, že AOS je komplexní stav a závažnost a symptomy se mohou u jednotlivých osob lišit.

U některých lidí může být velmi mírný, přičemž člověk má potíže pouze s několika zvuky nebo slovy. V závažnějších případech může mít někdo velké potíže vůbec mluvit.

Navíc někteří lidé mohou mít jen velmi málo příznaků AOS, zatímco jiní lidé mohou mít mnoho příznaků.

Příznaky dětského AOS

Toto jsou některé dětské příznaky AOS:

• opožděná první slova
• je schopen produkovat pouze několik různých typů zvuků
• slabiky nebo zvuky, které nejsou poskládány ve správném pořadí
• říkat totéž slovo různými způsoby
• dlouhé pauzy mezi zvuky nebo potíže s přechodem mezi zvuky a slabikami
• kladení důrazu na nesprávnou slabiku slova nebo použití stejného důrazu na všechny slabiky
• kladení důrazu na nesprávnou slabiku slova nebo použití stejného důrazu na všechny slabiky
• mít větší potíže s delšími slovy
• mají potíže s napodobováním toho, co říká jiná osoba
• musíte několikrát pohnout rty, čelistí nebo jazykem, abyste vydali zvuk
• zdá se, že rozumí mluvené řeči lépe, než jí mohou mluvit

Získané příznaky AOS

Mnoho příznaků získaného AOS je podobných příznakům dětského AOS. Některé z těchto příznaků mohou zahrnovat:

• pomalejší tempo řeči
• zkreslení zvuků, které mohou zahrnovat i zvukové doplňky nebo substituce
• dlouhé pauzy mezi slabikami
• kladení stejného důrazu na všechny slabiky ve slově
• musíte několikrát pohnout rty, čelistí nebo jazykem, než začnete mluvit

Příčiny apraxie řeči

Dětské příčiny AOS

Vědci plně nerozumí tomu, co způsobuje dětskou apraxii řeči. Myslí si, že to může být genetické a mohlo by to souviset s celkovým vývojem jazyka nebo problémem se signály mozku do svalů používaných pro řeč.

V některých případech se stav může objevit jako součást větší, složitější poruchy, včetně:

• autismus
• epilepsie
• dětská mozková obrna
• galaktosémie
• nervosvalová porucha

Dětský AOS se může vyskytovat v rodinách. Mnoho dětí s diagnózou tohoto onemocnění má v rodině člena s poruchou komunikace nebo s poruchou učení. Zdá se, že postihuje častěji chlapce než dívky.

Získané příčiny AOS

Získaný AOS může postihnout kohokoli, ale nejčastěji se vyskytuje u dospělých. Obvykle je způsobena zraněním, které poškodí části mozku odpovědné za plánování a programování pohybu svalů nezbytných pro řeč.

Zde jsou nejčastější příčiny:

• mrtvice
• traumatické poranění hlavy
• nádor nebo chirurgické trauma
• neurodegenerativních onemocnění

Tento stav se může vyskytovat společně s dalšími stavy, jako je dysartrie a afázie.

Čtěte dále a zjistěte více o obou typech AOS a o tom, jak jsou diagnostikovány a léčeny.

Jak se diagnostikuje apraxie řeči?

U dětí i dospělých pracuje na diagnostice a léčbě AOS profesionální řečový patolog (SLP). Vzhledem k tomu, že příznaky AOS se mohou u jednotlivých osob lišit, diagnostika může být obtížná.

Kromě odebrání anamnézy osoby bude SLP hledat přítomnost skupin příznaků, které mohou naznačovat AOS. Budou také pracovat na vyloučení dalších stavů, jako je afázie, svalová slabost nebo poruchy sluchu.

Diagnostika dětského AOS

SLP může používat různé metody k posouzení, zda má vaše dítě dětský AOS. SLP vašeho dítěte může:

• požádejte své dítě, aby několikrát opakovalo stejné slovo nebo slabiku
• požádejte své dítě, aby četlo ze seznamu stále delších slov
• posoudit, jak vaše dítě vydává konkrétní samohlásky nebo souhlásky
• poslouchejte tok řeči svého dítěte, abyste viděli, jak zdůrazňuje různé slabiky a slova nebo přechází z jedné slabiky nebo slova na druhé
• uvidíte, jak dobře mohou ostatní rozumět řeči vašeho dítěte
• proveďte testy sluchu, abyste vyloučili problémy se sluchem, které by mohly přispívat k problémům s řečí vašeho dítěte
• zjistěte, zda rty, jazyk a čelist vašeho dítěte nemají strukturální problémy nebo svalovou slabost

Někdy, aby bylo možné stanovit diagnózu dětského AOS, bude SLP muset vyhodnotit řeč vašeho dítěte po určitou dobu, na rozdíl od pouze jednoho sezení.

Získaná diagnostika AOS

Dospělí, kteří utrpěli mrtvici nebo jiný typ poranění mozku, mohou být vyšetřeni na AOS. Podobně jako u diagnostického procesu u dětského AOS může SLP používat řadu hodnocení, která jim pomohou stanovit diagnózu.

Vaše SLP může:

• požádat vás, abyste nahlásili jakékoli jazykové nebo komunikační potíže, které jste měli
• poslouchejte, jak vyslovujete, a dávejte důraz na slabiky nebo slova
• porovnejte řeč, kterou si vymyslíte, s řečí, kterou máte napodobit
• posoudit rychlost, jakou verbálně komunikujete
• zhodnoťte, jak dobře lze něčemu, co jste řekli, porozumět
• zkontrolujte vaše rty, jazyk nebo čelist, zda nemáte svalovou slabost, která by mohla přispívat k vašemu stavu.
• poslouchejte, jak zní váš hlas – je například drsný, zadýchaný nebo slabý?

Kromě hodnocení vašich dovedností verbální komunikace vás SLP může také požádat, abyste v rámci diagnostického procesu provedli úkoly, které zahrnují čtení, psaní a neřečové pohyby.

Jaká je léčba apraxie řeči?

Dítě s dětským AOS bude vyžadovat léčbu, protože stav se obvykle sám o sobě nezlepšuje. Některé případy získané AOS se však ve skutečnosti mohou samy od sebe zlepšit, čemuž se říká spontánní zotavení.

U dětí i dospělých zahrnuje léčba AOS logopedickou terapii. Specifický přístup je přizpůsoben danému jedinci a zohledňuje závažnost jeho stavu a specifické obtíže, které má s řečí.

• požadovat, aby se stejné slovo nebo fráze opakovalo vícekrát
• procvičování vyslovování konkrétních slabik nebo slov, které vám pomůže naučit se přecházet z jednoho zvuku na druhý
• budete pečlivě sledovat, jak se terapeutova ústa pohybují, když říká slova nebo fráze
• pomocí vizuálních podnětů, jako je procvičování řeči před zrcadlem, abyste si připomněli, jak pohybovat ústy, abyste řekli konkrétní slova nebo fráze

Logopedická sezení pro AOS jsou obvykle individuální a vyskytují se často. Jakmile dojde ke zlepšení, mohou se vyskytovat méně často. Kromě toho je také podporována praxe doma s rodinnými příslušníky.

V závažnějších případech AOS mohou být v rámci vaší léčby vyučovány alternativní formy komunikace. To může zahrnovat věci jako gesta rukou nebo znakový jazyk, které vám pomohou komunikovat s ostatními.

Kdy navštívit svého lékaře

Dětský AOS

Při identifikaci jakéhokoli typu poruchy řeči nebo jazyka může být užitečné porovnat způsob, jakým vaše dítě mluví a komunikuje, s typickými milníky pro tyto dovednosti. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) poskytuje podrobné pokyny podle věku.

Vzhledem k tomu, že časná identifikace a léčba dětského AOS může pomoci snížit riziko dlouhodobých problémů s řečí, měli byste si být jisti, že navštívíte lékaře, pokud si všimnete, že vaše dítě má problémy s mluvením.

Získané AOS

Pokud jste dospělí a zjistíte, že máte potíže s mluvením, měli byste určitě navštívit lékaře. Je velmi důležité, abyste byli vyšetřeni, aby se určila příčina vašeho stavu a aby se zajistilo, že se nebude zhoršovat.

Apraxie řeči je porucha řeči, při které víte, co chcete říct, ale máte problém správně pohnout ústy, abyste to řekli. Není to kvůli svalové slabosti nebo atrofii, ale místo toho se to stává, protože signál z vašeho mozku do úst je nějakým způsobem narušen.

Existují dva typy apraxie řeči – dětská a získaná. Obojí může diagnostikovat a léčit řečový patolog. Pokud zjistíte, že vy nebo vaše dítě máte potíže s mluvením, měli byste určitě navštívit lékaře, aby zjistil příčinu vašeho stavu.