Přehled
Cholesterolóza je onemocnění, které nejčastěji postihuje žlučník. Žlučník je malý orgán, který vypadá jako vak hruškovitého tvaru. Nachází se pod játry.
Žlučník ukládá žluč a pomáhá přeměnit cholesterol a tuky na cholesterylestery, které napomáhají trávení. Tyto cholesterylestery umožňují transport cholesterolu a mastných kyselin tělem v krevním řečišti. Cholesterolóza nastává, když dochází k nahromadění cholesterylesterů, které se přilepí na stěnu žlučníku a tvoří polypy.
Tento stav je častější u dospělých, ale vzácný u dětí. Menší výskyt u dětí může být způsoben menším počtem zobrazovacích testů prováděných na dětských žlučnících. Méně zobrazování znamená, že cholesterolóza nemusí být diagnostikována kvůli nedostatku příznaků.
Cholesterolóza může být buď lokalizovaná, nebo difúzní. Lokalizovaná cholesterolóza je, když existují jednotlivé polypy. Difúzní cholesterolóza znamená, že existují skupiny polypů. Na stěně žlučníku může být také řada těchto skupin. Difuzní cholesteróza se také nazývá jahodový žlučník.
Existují příznaky?
Cholesteróza obvykle nemá žádné příznaky. Existuje však určitá domněnka, že může mít podobné příznaky jako žlučové kameny.
Příčiny
Cholesterolóza vzniká v důsledku neobvykle vysokého množství cholesterylesterů. Předpokládá se, že jedním z důvodů je degenerace během přirozeného procesu stárnutí. Příčina těchto vysokých množství cholesterylesterů je však stále předmětem diskusí mezi lékařskými odborníky a výzkumníky.
- konzumace alkoholu
- kouření
- zvýšené hladiny cholesterolu v séru
- zvýšené BMI
Zatímco vědci zkoumali tyto možné příčiny, neexistují žádné solidní výsledky, které by to potvrzovaly.
V současné době probíhají studie, které mají najít prokázanou příčinu cholesterózy mimo degenerativní proces normálního stárnutí.
Možnosti léčby a managementu
Ve většině případů nebudete vědět, že máte cholesterolózu, pokud nemáte ultrazvukové nebo jiné zobrazovací vyšetření na žlučové kameny nebo po cholecystektomii, odstranění žlučníku.
Protože s cholesterolózou obvykle nejsou spojeny žádné příznaky a polypy jsou nejčastěji benigní, není nutná žádná léčba. Pokud váš lékař zjistí, že máte tento stav, můžete si jednou ročně nechat udělat magnetickou rezonanci nebo jiné skenování, abyste mohli polypy sledovat. V některých případech může váš lékař chtít provést biopsii vašich polypů, aby potvrdil, že jsou benigní.
Někteří lékaři se domnívají, že kontrola některých aspektů vašeho celkového zdraví může pomoci předcházet nebo zvládat cholesterolózu. To zahrnuje:
-
hubnutí nebo udržení BMI na doporučené úrovni
- kontrola vysokého cholesterolu
- snížení spotřeby alkoholu
- nekouřit
V současné době však není k dispozici dostatečný výzkum, který by prokázal, že tato opatření ovlivní vaši cholesterolózu. Obecně jsou však tyto věci dobré pro vaše celkové zdraví.
Jak se diagnostikuje?
Cholesterolóza se obvykle zjistí buď během ultrazvuku, MRI nebo jiného zobrazovacího testu, nebo po cholecystektomii. Často je tento stav objeven během zobrazování k diagnostice žlučových kamenů.
Komplikace a související stavy
Nejsou známy žádné komplikace benigní cholesterolózy. Někteří lékaři se domnívají, že zvyšují riziko žlučových kamenů. Zatím však neexistuje žádný důkaz, že tomu tak je.
Nejběžnějším stavem spojeným s cholesterolózou je adenomyomatóza, protože u některých zobrazovacích postupů vypadá velmi podobně. Váš lékař však obvykle požádá o MRI, která umožní rozpoznat rozdíl mezi těmito dvěma stavy.
Ve vzácných případech cholesterózy u dětí je obvykle spojena s jinými zdravotními stavy. Tyto podmínky mohou zahrnovat:
- Peutz-Jeghersův syndrom. Tento stav způsobuje tvorbu nerakovinných polypů v gastrointestinálním traktu.
- Metachromatická leukodystrofie. Tento stav způsobuje hromadění tuků v buňkách.
- Pankreatobiliární malunion. Tento stav je příčinou obstrukce žlučovodů.
Výhled
Většinou,
