Co byste měli vědět o mucinózních cystických novotvarech (MCN) pankreatu

Vaše slinivka je orgán, který sedí za vaším žaludkem a pomáhá s trávením tím, že produkuje enzymy a hormony, včetně inzulínu.

Někdy se ve vaší slinivce mohou vyvinout cysty. Existuje mnoho typů pankreatických cyst, jeden z nich se nazývá mucinózní cystický novotvar (MCN).

MCN se můžete vyvinout v jiných částech vašeho těla, jako jsou vaše játra, ale v tomto článku budou MCN odkazovat na ty ve vaší slinivce.

Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o pankreatických MCN, co je způsobují a jak jsou diagnostikovány a léčeny.

Co jsou mucinózní cystické novotvary pankreatu?

Chcete-li lépe porozumět tomu, co jsou mucinózní cystické novotvary (MCN), je užitečné rozdělit význam slov:

  • Mucinózní: prostředky vyrobené z mucinu, který je hlavní složkou hlenu
  • Cystický: znamená cysta podobný, což je abnormální vak, který se může vyvinout ve vašich tkáních
  • Novotvar: slouží jako jiné slovo pro nádor

Pankreatické MCN jsou tedy vaky naplněné tekutinou ve vaší slinivce.

MCN se vyskytují téměř výhradně u žen ve věku 40 až 60 let s mírou prevalence asi 2,6 %. Počet případů žen převyšuje případy mužů 20 ku 1.

MCN mohou být rakovinné nebo prekancerózní (high-grade dysplazie), ale je tomu tak pouze v 10 % případů.

Pankreatické cysty

I když je potřeba další výzkum, odhadují odborníci mezi 11 % a 18 % pankreatických cyst jsou MCN. Mezi další typy patří:

  • Intraduktální papilární mucinózní novotvary (IPMN): IPMN jsou nejběžnější pankreatické cysty a vyskytují se v kanálcích, které spojují vaši slinivku břišní s ostatními orgány.
  • Serózní cystadenomy (SCA): Tyto představují mezi 13 % a 23 % pankreatických cyst. Většina (ale ne všechny) SCA jsou asymptomatické a nevyžadují dohled.
  • Cystické neuroendokrinní nádory pankreatu: Tyto tvoří mezi 4 % a 7 % pankreatických cyst. Vyskytují se stejně u mužů i žen, obvykle ve věku 60 let a výše.
  • Solidní pseudopapilární novotvary (SPN): SPN účtu pro 2 % pankreatických cyst, nejčastěji u žen ve věku 20 let. Pětileté přežití u SPN je více než 98 %.
  • Pseudocysty: Ty obvykle následují pouze po poranění slinivky břišní nebo pankreatitidě.

Co způsobuje mucinózní cystické novotvary slinivky břišní?

Přesné příčiny MCN nejsou známy, ale experti věří, že mohou souviset s hormony.

Bylo zjištěno, že pankreatické MCN mají mnoho společného s ovariálními MCN, včetně receptorů pro estrogen, ženský pohlavní hormon. To poskytuje určitý důkaz pro hormonální příčinu.

Pankreatické MCN se nejčastěji vyskytují u žen ve věku 40 až 60 let, což z nich činí skupinu s nejvyšším rizikem.

Jaké jsou příznaky mucinózních cystických novotvarů slinivky břišní?

Pankreatické MCN často nezpůsobují žádné příznaky.

Pokud síť MCN způsobuje příznaky, pravděpodobně mezi ně patří:

  • bolest břicha
  • plnost
  • ztráta váhy
  • pankreatitida
  • únava
  • žloutenka
  • nevolnost a zvracení

Lékaři používají CT vyšetření nebo MRI k diagnostice pankreatických cyst. Nebudete vědět, zda je vaše cysta pankreatu MCN nebo jiného typu, dokud lékař nebo lékař nezkontroluje tyto lékařské skeny.

Pokud nemáte žádné příznaky, vaše MCN je obvykle objevena, protože podstupujete vyšetření břicha z jiného důvodu.

Jak se diagnostikují mucinózní cystické novotvary pankreatu?

Lékařské skeny, jako je CT nebo MRI, se nejčastěji používají k určení, jaký typ pankreatických cyst máte. Můžete také očekávat, že lékař provede fyzické vyšetření.

Možná budete také potřebovat laboratorní testy, které vám pomohou získat více informací o vašich cystách. Ty mohou zahrnovat kompletní krevní obraz nebo komplexní metabolický panel.

Ve vzácných případech můžete také potřebovat biopsii. Odborníci navrhují postup biopsie nazývaný endoskopický ultrazvuk pomocí aspirace jemnou jehlou.

Jak se léčí mucinózní cystické novotvary pankreatu?

Léčba vaší pankreatické MCN bude záviset na vašem celkovém zdraví a také na velikosti a rychlosti růstu vaší MCN. Některé benigní sítě MCN se mohou časem stát maligními. Protože neexistuje způsob, jak zjistit, zda benigní síť MCN zůstane benigní nebo ne, je často nejlepší nechat ji odstranit.

Pokud se lékař domnívá, že můžete bezpečně podstoupit operaci, pravděpodobně vám bude MCN chirurgicky odstraněna. Tato operace se nazývá resekce. Rizika spojená s operací jsou obecně nízká.

Pokud nejste vhodným kandidátem na operaci a je-li vaše síť MCN menší než 3 centimetry (cm), můžete očekávat pravidelné lékařské snímkování za účelem sledování progrese vaší sítě MCN.

Jaký je výhled pro lidi s mucinózními cystickými novotvary slinivky břišní?

Vaše slinivka je rozdělena do čtyř oblastí. Tyto se nazývají:

  • hlava
  • krk
  • tělo
  • ocas

asi 93 % pankreatických MCN se nacházejí v těle nebo ocasu vaší slinivky břišní. Sítě MCN v těchto oblastech jsou méně pravděpodobné, že budou rakovinné než sítě MCN nalezené v oblasti hlavy nebo krku vaší slinivky.

U menších sítí MCN je méně pravděpodobné, že budou rakovinné. MCN pankreatu menší než 4 cm byly spojeny s invazivním adenokarcinomem pouze v 0,03 % případů.

Zatímco ženy mají mnohem vyšší riziko vzniku MCN, muži mají větší šanci, že jejich MCN budou rakovinné nebo prekancerózní. Jeden studie zjistili, že MCN u mužů byly maligní nebo prekancerózní ve 39 % případů, zatímco u žen to bylo jen 12 %.

The 5letá míra přežití u benigních sítí MCN je téměř 100 %, zatímco u maligních sítí MCN je to 57 %.

Často kladené otázky týkající se mucinózních cystických novotvarů (MCN) pankreatu

Co způsobuje růst pankreatických cyst?

Přesná příčina není známa, ale riziko vzniku pankreatických cyst by se mohlo zvýšit, pokud máte v anamnéze rakovinu pankreatu nebo pankreatitidu.

Mohou MCN způsobit pankreatitidu nebo jiné poruchy slinivky břišní?

Je to neobvyklé, ale MCN mohou způsobit opakující se pankreatitidu. Pokud se neléčí, mohou MCN někdy vést k rakovině.

Mohou se MCN rozšířit do jiných orgánů?

Většina MCN je benigních a nešíří se do jiných orgánů. Zhoubné MCN se však mohou rozšířit do jiných orgánů a lymfatických uzlin. Odborníci se domnívají, že je to častější u starších dospělých.

Je něco, co můžete udělat, abyste zabránili rozvoji sítí MCN?

Není známo, zda můžete MCN konkrétně předcházet, ale můžete snížit riziko některých pankreatických cyst tím, že budete konzumovat méně alkoholu a budete dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku.

Pankreatické MCN jsou vaky naplněné tekutinou, které se mohou vyvinout ve vaší slinivce.

Nemusí způsobovat žádné příznaky a často se vyskytují, když si necháváte vyšetřit břicho z jiných důvodů. Pankreatické MCN jsou mnohem častější u žen, zejména ve věku 40 až 60 let.

MCN mohou být benigní nebo maligní. Benigní sítě MCN se mohou časem stát maligními. Z tohoto důvodu je nejběžnější léčbou odstranění MCN pomocí postupu zvaného chirurgická resekce.

Pokud máte v anamnéze pankreatitidu nebo rakovinu slinivky, nebo pokud pociťujete příznaky, které by mohly být způsobeny MCN, promluvte si o svých obavách s lékařem. Mohou vám pomoci určit nejbezpečnější způsob monitorování slinivky břišní a minimalizovat riziko cyst.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY