Axiální spondyloartritida (axSpA) je typ artritidy, která postihuje vaši páteř. Bolest v kříži je charakteristickým příznakem, ale axSpA může ovlivnit celé vaše tělo. Včasná diagnostika a léčba mohou snížit riziko komplikací.
Existují
V pokročilých nebo neléčených případech axSpA se mohou vyvinout komplikace v jiných oblastech těla.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o axSpA, včetně jeho příznaků, možných příčin a možností léčby.
Jaké jsou příznaky axiální spondyloartrózy?
Hlavním příznakem axSpA je bolest v kříži, která se může časem postupně zhoršovat. Bolest se může nakonec rozšířit na vaše:
- zbraně
- ruce
- nohy
- chodidla
- hrudní koš
- ramena
Podle a
Kromě bolesti kloubů v páteři můžete také zaznamenat:
- ztuhlost kloubů, která může být horší v noci a když se ráno poprvé probudíte
- potíže se spánkem v noci
- únava
- ztráta chuti k jídlu
Stejně jako u jiných zánětlivých stavů mohou příznaky axSpA přicházet a odcházet. Tyto jsou známé jako „světlice“. Ale u některých lidí mohou být příznaky konstantní.
Je možné, že axSpA začne v dětství. Příznaky jsou v této věkové skupině mírně odlišné. Zatímco dospělí často pociťují bolest zad jako první příznak této artritidy, děti mohou nejprve pociťovat bolest pánve a dolních končetin.
Co způsobuje axiální spondyloartrózu?
Přesná příčina axSpA není známa. Tento typ artritidy však může být dědičný.
Z tohoto důvodu může lékař provést genetické krevní testy, aby zjistil, zda nesete známý související gen, tzv
Odborníci si také myslí, že axSpA může být způsobena kombinací genetiky a expozice určitým spouštěčům, jako jsou viry.
Kdo je ohrožen axiální spondyloartrózou?
Rizikové faktory pro axSpA mohou zahrnovat:
- mít další členy rodiny s artritidou páteře
- nesoucí gen HLA-B27
- vystavení vlivům prostředí, jako jsou viry a bakterie
- s jinými zánětlivými stavy, jako je psoriatická artritida
axSpA se typicky rozvíjí v rané až střední dospělosti, přibližně ve věku 20–40 let.
Jak lékaři diagnostikují axiální spondyloartrózu?
Lékař může diagnostikovat axSpA pomocí kombinace:
- fyzickou zkoušku
- krevní testy
- vyhodnocení vaší historie příznaků
Lékař primární péče vás může poslat ke specialistovi zvanému revmatolog pro další testování a léčbu.
Zobrazovací testy vaší páteře jsou také důležité pro diagnostiku tohoto typu artritidy. Patří mezi ně MRI a rentgenové zobrazování. Takové zobrazovací testy mohou také pomoci vašemu lékaři určit, jaký typ axSpA můžete mít: radiografický nebo neradiografický.
Také nazývaná ankylozující spondylitida (AS), rentgenová axSpA znamená, že poškození kloubů v oblasti páteře a pánve je viditelné na rentgenovém snímku. I když poškození může stále existovat u neradiografického axSpA, rozdíl je v tom, že je detekovatelné pouze pomocí MRI.
Jaká je léčba axiální spondyloartrózy?
Stejně jako u jiných typů artritidy je cílem léčby axSpA pomoci zvýšit vaši mobilitu a zároveň zpomalit progresi onemocnění. Včasná léčba vám také může pomoci zachovat klouby a zabránit poškození vnitřních orgánů.
Pravděpodobně budete potřebovat kombinaci léčby a strategií, včetně:
-
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): NSAID pomáhají zmírnit bolest a zánět ve vaší páteři a dalších postižených kloubech. Podle a
2018 recenze lidé se spondyloartrózou mají tendenci dobře reagovat na NSAID. - Volně prodejné léky proti bolesti: Pokud je to vhodné, může lékař doporučit nákup acetaminofenu, aspirinu nebo ibuprofenu, které jsou volně prodejné.
- Kortikosteroidní injekce: Steroidní injekce mohou pomoci snížit zánět a zmírnit zánětlivé příznaky v postižených kloubech.
- Antirevmatika modifikující onemocnění (DMARD): Lékař může doporučit DMARD, pokud váš axSpA nereaguje na jinou léčbu. DMARD, jako jsou biologická léčiva a inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru, můžete dostávat injekčně.
- Pohybová cvičení: Pravidelné cvičení může pomoci snížit zánět a bolest a zároveň zvýšit sílu a funkci srdce, svalů a kloubů. Může se jednat o pravidelné cvičení sami doma nebo pod vedením fyzioterapeuta.
Jaký je výhled pro lidi s axiální spondyloartrózou?
Dosud neexistuje žádný lék na axSpA, takže včasná diagnóza a léčba jsou kritické.
Bez léčby může axSpA zhoršit poškození kloubů v oblasti páteře a pánve. Může také vést ke komplikacím, jako jsou:
- páteřní fúze
- zánět oka (uveitida)
- zánět ve vašem trávicím traktu
- dýchací problémy
- infarkt
- mrtvice
Chirurgický zákrok je u axSpA zřídka nutný. V závažných případech však může lékař doporučit operaci kloubní náhrady, která pomůže zlepšit pohyblivost.
Často kladené otázky
Zvažte následující často kladené otázky týkající se axSpA, které možná budete chtít dále probrat s lékařem.
Jaký je rozdíl mezi axiální spondyloartrózou a ankylozující spondylitidou?
AS je podtypem axSpA. S AS může váš stav progredovat a způsobit páteřní fúze, při kterých vaše páteřní kosti srůstají.
Na rozdíl od neradiografického axSpA mohou lékaři také detekovat AS na rentgenovém snímku.
Jaký je pocit vzplanutí axiální spondyloartrózy?
Bolest v kříži je primárním příznakem vzplanutí axSpA. Můžete také zaznamenat ztuhlost kloubů a celkovou únavu. Pokročilejší případy axSpA mohou způsobit problémy s klouby, které se rozšíří na ruce a nohy.
Jaké stavy jsou spojeny s axiální spondyloartrózou?
Stavy související s axSpA zahrnují jiné typy artritidy, jako je reaktivní artritida nebo psoriatická artritida. Je také spojena s dalšími autoimunitními stavy, včetně zánětlivého onemocnění střev.
Mezi běžné komorbidity axSpA patří osteoporóza a kardiovaskulární onemocnění.
AxSpA je typ zánětlivé artritidy, která postihuje vaši páteř. Bolest dolní části zad je jedním z prvních příznaků u mužů, zatímco ženy mohou nejprve pociťovat příznaky v krku nebo střední části zad. Příznaky mohou postupem času postupovat.
Protože axSpA může ovlivnit celé vaše tělo, je důležité kontaktovat lékaře, pokud máte přetrvávající bolesti v kříži spolu s dalšími příznaky nebo rizikovými faktory. Včasná léčba snižuje riziko pozdějších komplikací.