Co je bleskový plicní edém a jak jej léčíte?

Více než 1 milion lidí jsou každoročně přijímáni do zdravotnických zařízení s diagnózou plicního edému souvisejícího s problémy se srdcem. Když tito lidé dorazí pro lékařskou pomoc, mohou se svírat za hrudník, mít potíže s dýcháním a možná vykašlávají krvavé hleny.

Zatímco některé případy plicního edému se vyvíjejí pomalu po dlouhou dobu, jiné formy stavu se objevují mnohem rychleji. Jeden typ, nazývaný bleskový plicní edém, se může objevit zdánlivě odnikud.

Tento článek vám poskytne další podrobnosti o příčinách, příznacích a možnostech léčby bleskového plicního edému.

Co je bleskový plicní edém?

Abychom pochopili, co je to bleskový plicní edém, je důležité nejprve porozumět plicnímu edému obecně.

Plicní edém je stav, kdy tekutina naplňuje plíce a nakonec se shromažďuje ve vzduchových vacích plic, což ztěžuje dýchání.

Existuje řada různých forem plicního edému:

  • Kardiogenní plicní edém: Tento typ se vyskytuje v důsledku zvýšeného tlaku v srdci.
  • Nekardiogenní plicní edém: To je, když je plicní edém výsledkem příčin nesouvisejících se srdcem.
  • Chronický plicní edém: To je, když se plicní edém v průběhu času pomalu hromadí, přičemž symptomy se postupně zvyšují.
  • Akutní plicní edém: Jedná se o plicní edém, který vzniká náhle. Je to velmi vážné a vyžaduje okamžitou lékařskou péči. (Je důležité si uvědomit, že i v případech, kdy se symptomy objevují rychle, lidé s tímto onemocněním mají často v anamnéze srdeční onemocnění, hypertenzi nebo jiné rizikové faktory.)
  • Bleskový plicní edém: Jedná se o typ akutního plicního edému a zvláště dramatickou formu akutního dekompenzovaného srdečního selhání. Jak název napovídá, tento typ plicního edému se může objevit extrémně rychle.

Co způsobuje bleskový plicní edém?

Bleskový plicní edém je často důsledkem náhlé změny srdečního svalu nebo jeho fungování, jako v případě infarktu.

Zatímco srdeční stavy, jako je městnavé srdeční selhání, jsou běžnou příčinou plicního edému, další potenciální příčiny zahrnují:

  • zápal plic
  • trauma
  • vdechování toxických chemikálií
  • určité léky
  • cestování nebo cvičení ve vysokých nadmořských výškách

Co je městnavé srdeční selhání?

Městnavé srdeční selhání je chronický progresivní stav, při kterém tekutina zaplňuje srdce a způsobuje jeho neúčinné pumpování.

Když srdce nemůže vypumpovat dostatek krve, kterou dostává z plic, krev se může vrátit zpět do žil, které odebírají krev plícemi. Tento zvýšený tlak může způsobit, že se tekutina protlačí stěnami krevních cév do vzduchových vaků plic. Takto může městnavé srdeční selhání vést k plicnímu edému.

Mezi příznaky městnavého srdečního selhání patří:

  • únava
  • otoky kotníků, chodidel a nohou
  • přibývání na váze
  • potíže s dýcháním (zejména při aktivní činnosti nebo vleže)

Když je městnavé srdeční selhání zachyceno brzy, je možné tento stav zvládnout pomocí návyků životního stylu, léků a monitorování. Jakmile se však dostane do pozdějších fází, léky nejsou dostupné a očekávaná délka života může být omezená.

Existují další rizikové faktory bleskového plicního edému?

Další rizikové faktory pro bleskový plicní edém – a plicní edém obecně – mohou zahrnovat:

  • spánková apnoe
  • vysoký krevní tlak
  • srdeční choroba
  • nepravidelné srdeční rytmy
  • užívání alkoholu
  • cukrovka
  • stenóza renální arterie, zvláště když se zúžení renálních arterií vyskytuje v obou ledvinách

Jaké jsou příznaky?

Příznaky bleskového plicního edému mohou zahrnovat:

  • dušnost
  • pocit utonutí a úzkosti
  • studená, vlhká kůže
  • bolest na hrudi
  • závratě a nadměrné pocení
  • růžový nebo krvavě zbarvený hlen

Je bleskový plicní edém vážný?

Jakýkoli plicní edém, který se objeví rychle, je potenciálně život ohrožující.

Výhled pro lidi s formami plicního edému, včetně bleskového plicního edému, není vždy pozitivní.

Plicní otok může vést k nedostatek kyslíku v krvi, což může způsobit vážné poškození orgánů v celém těle.

A studie z roku 2002 se 172 účastníky zjistili, že míra výtoku po plicním edému byla asi 74 % a že pouze 50 % účastníků přežilo 1 rok.

Kdy vyhledat pohotovostní lékařskou péči

Bleskový plicní edém může být vážný, pokud není okamžitě léčen. Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo, pokud zaznamenáte:

  • náhlá dušnost
  • pocit dušení
  • velké pocení spolu s dýchacími potížemi
  • modrý nebo šedý vzhled vaší pokožky
  • zmatek
  • vykašlávání hlenu, který vypadá růžově nebo má v sobě krev
  • bublání, sípání nebo lapání po dechu při dýchání
  • velký pokles krevního tlaku, který způsobuje závratě, závratě nebo slabost

Léčba

Léčba plicního edému typicky zahrnuje další kyslík a léky.

Mezi léky, které může zdravotnický pracovník předepsat, aby pomohly léčit plicní edém, patří:

  • Diuretika: Tyto léky mohou pomoci snížit tlak způsobený přebytečnou tekutinou v srdci a plicích.
  • Léky na krevní tlak: Tato třída léků může pomoci zvládnout vysoký nebo nízký krevní tlak, který se může objevit u plicního edému. Příklady zahrnují nitroglycerin (Nitromist, Nitrostat) a nitroprusid (Nitropress).
  • Inotropy: Jedinci se závažným srdečním selháním je mohou dostávat prostřednictvím IV, aby pomohly udržet srdce pumpující a udržet krevní tlak.
  • Morfium: Tento lék může pomoci s dušností a úzkostí. Někteří lékaři se však domnívají, že rizika převažují nad přínosy, a proto jej nemusí předepisovat.

Je také důležité co nejdříve řešit základní příčinu plicního edému. To může vyžadovat další léčbu a léky.

Bleskový plicní edém se objevuje rychle a může způsobit, že jedinec lapá po vzduchu nebo vykašlává krvavý hlen. Tento stav je často způsoben srdečním selháním a může se objevit bez velkého varování.

Jedná se o vážný zdravotní stav a vyžaduje okamžitou léčbu. Je důležité zavolat 911, jakmile si uvědomíte, že někdo vykazuje příznaky.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY