Co je to plantární flexe?
Plantární flexe je pohyb, při kterém horní část chodidla směřuje od nohy. Plantární flexi používáte vždy, když stojíte na špičce prstů nebo ukazujete prsty na nohou.
Přirozený rozsah pohybu každého člověka v této poloze je jiný. Několik svalů řídí plantární flexi. Jakékoli zranění těchto svalů může omezit váš rozsah pohybu a ovlivnit vaši schopnost vykonávat činnosti, které vyžadují plantární flexi.
Jaké činnosti zahrnují tento pohyb?
Plantární flexi nejčastěji používáte, když:
- Protahujete se a míříte nohou od sebe.
- Stojíte na špičkách, jako když se snažíte dosáhnout něčeho na vysoké polici.
- Sešlápnete plynový pedál svého auta.
- Tančíte balet na špičkách prstů u nohou (na pointe).
V menší míře také využíváte plantární flexi při chůzi, běhu, plavání, tanci a jízdě na kole.
Které svaly se používají?
Plantární flexe zahrnuje koordinované úsilí mezi několika svaly v kotníku, chodidle a noze. Tyto zahrnují:
Gastrocnemius: Tento sval tvoří polovinu vašeho lýtkového svalu. Stéká po zadní části bérce, od kolena k Achillově šlaše na patě. Je to jeden z hlavních svalů zapojený do plantární flexe.
Soleus: Velkou roli v plantární flexi hraje také m. soleus. Stejně jako gastrocnemius je to jeden z lýtkových svalů v zadní části nohy. Napojuje se na Achillovu šlachu na patě. Tento sval potřebujete, abyste odtlačili nohu od země.
Plantaris: Tento dlouhý tenký sval se táhne podél zadní části nohy, od konce stehenní kosti dolů k Achillově šlaše. Sval plantaris pracuje ve spojení s Achillovou šlachou a ohýbá váš kotník a koleno. Tento sval používáte pokaždé, když stojíte na špičkách.
Flexor hallucis longus: Tento sval leží hluboko uvnitř vaší nohy. Stéká po bérci až k palci u nohy. Pomáhá vám ohýbat palec u nohy, abyste mohli chodit a držet se vzpřímeně na špičkách.
Flexor digitorum longus: Toto je další z hlubokých svalů v dolní části nohy. Začíná tenký, ale postupně se rozšiřuje, jak se pohybuje po noze. Pomáhá ohýbat všechny prsty kromě palce u nohy.
Tibialis posterior: Tibialis posterior je menší sval, který leží hluboko v bérci. Je to spojené s plantární flexí a inverzí – když otočíte chodidlo dovnitř směrem k druhému chodidlu.
Peroneus longus: Také nazývaný fibularis longus, tento sval probíhá podél strany bérce k palci u nohy. Pracuje s tibialis posterior, aby udržoval váš kotník stabilní, když stojíte na špičkách. Podílí se na plantární flexi i everzi – když otočíte chodidlo ven, pryč od druhého chodidla.
Peroneus brevis: Peroneus brevis, také nazývaný sval fibularis brevis, je pod peroneus longus. „Brevis“ znamená v latině „krátký“. Peroneus brevis je kratší než peroneus longus. Pomáhá udržet nohu stabilní při plantární flexi.
Co se stane, když jsou tyto svaly zraněny?
Zranění kteréhokoli ze svalů, které podporují plantární flexi, může omezit vaši schopnost ohýbat nohu nebo stát na špičkách. Poranění kotníku, včetně podvrtnutí a zlomenin, jsou jednou z nejčastějších příčin problémů s plantární flexí.
To se může stát ve sportech, kde musíte velmi rychle změnit směr – jako je basketbal – nebo při činnostech, které zahrnují skákání.
Když si poraníte svaly nebo kosti kotníků, oblast oteče a zanítí se. Otok omezuje pohyb. V závislosti na tom, jak vážné je zranění, možná nebudete schopni ukazovat špičku nebo stát na špičkách, dokud se nezahojí.
Jaké možnosti léčby jsou k dispozici?
Mírné podvrtnutí kotníku se obvykle léčí metodou RICE:
- Rest tvůj kotník. Nezatěžujte zraněný kotník. Používejte berle nebo ortézu, které vám pomohou chodit, dokud se zranění nezahojí.
- jáce. Přikryjte sáček s ledem látkou a držte jej na poraněném místě po dobu asi 20 minut, několikrát denně. Chlad stáhne otok. Prvních 48 hodin po zranění používejte led.
- Cútlak. Umístěte elastický obvaz kolem zraněného kotníku. To také pomůže kontrolovat otoky.
- Elevovat. Poraněný kotník si opřete o polštář, abyste jej zvedli nad úroveň vašeho srdce. Zvýšení zranění pomůže minimalizovat otok.
Výrony se obvykle zahojí během několika dnů nebo týdnů. Pokud je kotník zlomený, možná budete muset nosit sádru. Vážnější zlomeniny mohou vyžadovat chirurgický zákrok k přemístění zlomené kosti. Chirurgové někdy používají dlahu nebo šrouby k udržení kosti na místě, zatímco se hojí.
Jak předejít zranění
Posílení svalů v kotníku, noze a chodidle, které podporují plantární flexi, udrží vaše chodidlo pružné, ochrání váš kotník a zabrání budoucím zraněním. Fyzioterapeut vás může naučit, jak tato cvičení správně provádět.
Nošení správné obuvi vám také může pomoci vyhnout se zranění. Pokaždé, když si koupíte nový pár bot, nechte se vybavit. Vyhněte se vysokým podpatkům – zejména vysokým, úzkým podpatkům, které správně nepodepřou váš kotník.
Navštivte podiatra nebo ortopeda a požádejte o radu, jak udržet nohy a kotníky zdravé a předcházet jakýmkoli problémům s plantární flexí dříve, než začnou.
