Kolitida je obecný termín pro zánět vnitřní výstelky tlustého střeva, což je vaše tlusté střevo. Existují různé typy kolitidy kategorizované podle příčiny. Infekce, špatné zásobení krví a paraziti mohou způsobit zánět tlustého střeva.
Pokud máte zánět tlustého střeva, pravděpodobně budete mít bolesti břicha, křeče a průjem.
Zánět tlustého střeva způsobuje
Existuje několik typů kolitidy a dalších stavů, které mohou způsobit zánět tlustého střeva.
Infekce
Viry, bakterie a paraziti mohou způsobit infekční kolitidu. Osoba, která má infekční kolitidu, bude mít průjem a horečku a vzorek stolice, který je pozitivní na enteropatogeny, jako jsou:
- salmonela
- kampylobakter
- Escherichia coli (E-coli)
V závislosti na příčině infekce se může infekční kolitida nakazit kontaminovanou vodou, nemocemi přenášenými potravinami nebo špatnou hygienou.
Pseudomembranózní kolitida je dalším typem infekční kolitidy. Je také označována jako kolitida spojená s antibiotiky nebo C. dif kolitida, protože je výsledkem přemnožení bakterií Clostridium difficile.
Nejčastěji je to způsobeno užíváním antibiotik, která narušují rovnováhu zdravých bakterií v tlustém střevě.
Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
Podle
Crohnova nemoc
Crohnova choroba způsobuje zánět sliznice trávicího traktu. Postižena může být jakákoliv část trávicího traktu, ale nejčastěji se vyvíjí v ileu, poslední části tenkého střeva.
Časné příznaky Crohnovy choroby se mohou časem vyvíjet pomalu a některé se mohou zhoršovat. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
- křeče a bolesti břicha
- změny chuti k jídlu
- krvavá stolice
- průjem
- únava
- pocit potřeby častějšího vyprazdňování
- horečka
- nevysvětlitelné hubnutí
Léčba obvykle zahrnuje protizánětlivé léky, imunomodulátory (léky ovlivňující imunitní systém), antibiotika nebo biologická léčiva (inženýrské léky, které se zaměřují na určité proteiny nebo genotypy způsobující zánět).
Ulcerózní kolitida
To způsobuje chronický zánět a vředy v nejvnitřnější výstelce tlustého střeva a konečníku. Lidé s ulcerózní kolitidou mají zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva.
Některé z nejčastějších příznaků ulcerózní kolitidy jsou:
-
bolest břicha a více než obvykle břišní zvuky
- krvavá stolice
- průjem
- horečka
- rektální bolest
- nevysvětlitelné hubnutí
- podvýživa
Ulcerózní kolitida je chronický stav a léčba je určena ke snížení vzplanutí. Možnosti léčby mohou být podobné jako u Crohnovy choroby. Ty mohou zahrnovat protizánětlivé léky, biologická léčiva a imunomodulátory.
Chirurgie může být možností s oslabujícími příznaky, perforací tlustého střeva nebo závažnými blokádami.
Ischemická kolitida
Ischemická kolitida nastává, když je snížený průtok krve do části tlustého střeva. To zabrání buňkám ve vašem trávicím systému získat kyslík, který potřebují.
Je to obvykle způsobeno zúženými nebo zablokovanými tepnami. Lidé ve věku 60 let nebo starší, trpící IBS, kardiovaskulárním onemocněním, diabetes mellitus nebo poruchou srážlivosti mohou mít zvýšené riziko ischemické kolitidy.
Ischemická kolitida může postihnout kteroukoli část vašeho tlustého střeva, ale obvykle cítíte bolest na levé straně břicha. Může se objevit postupně nebo náhle.
Příznaky na pravé straně mohou naznačovat zablokované tepny do tenkého střeva, které mohou rychle způsobit nekrózu střevní tkáně. To je život ohrožující a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok k odstranění ucpání a odstranění poškozené části.
Alergické reakce
Alergická kolitida je častější u kojenců než u dospělých a může být dočasná. Zánět je alergická reakce na bílkoviny obsažené v kravském mléce. Dítě se zánětem tlustého střeva může být podrážděné, plynaté a může mít krev nebo hlen ve stolici. Anémie a podvýživa jsou také možné.
Eozinofilní kolitida je podobná alergické kolitidě. Když se objeví u kojence, obvykle vymizí v raném dětství. U dospívajících a dospělých je tento stav často chronický.
Přesná příčina eozinofilní kolitidy není vždy známa, ačkoli proteiny v kravském mléce často příznaky zhoršují. Zdá se, že lidé s osobní nebo rodinnou anamnézou alergií a astmatu mají vyšší riziko.
Mikroskopická kolitida
Mikroskopická kolitida může být viděna pouze mikroskopem. Je charakterizována zvýšením počtu lymfocytů, což je typ bílých krvinek, ve výstelce tlustého střeva.
Existují dva typy mikroskopické kolitidy, a přestože oba vykazují nárůst lymfocytů, každý typ ovlivňuje tkáň vašeho tlustého střeva jinak:
- Lymfocytární kolitida má vyšší počet lymfocytů a tkáně a výstelka tlustého střeva mají normální tloušťku.
- U kolagenní kolitidy je vrstva kolagenu pod výstelkou tlustého střeva silnější než normálně.
Příčina mikroskopické kolitidy není známa, ale vědci se domnívají, že může souviset s:
- autoimunitní onemocnění
- určité léky
- infekce
- genetika
Příznaky tohoto typu kolitidy často přicházejí a odcházejí, někdy mizí bez léčby.
Kolitida vyvolaná léky
Některé léky, zejména nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jsou u některých lidí spojovány se zánětem tlustého střeva. Zdá se, že nejvyšší riziko vzniku tohoto typu kolitidy jsou starší lidé a lidé s anamnézou dlouhodobého užívání NSAID.
Příznaky zánětu tlustého střeva
I když existují různé typy kolitidy s různými příčinami, většina příznaků je stejná:
- průjem s krví nebo bez krve
- bolesti břicha a křeče
- horečka
- naléhavost mít stolici
- nevolnost
- nadýmání
- ztráta váhy
- únava
Léčba zánětu tlustého střeva
Léčba kolitidy se může lišit v závislosti na příčině. Pokud je způsobena alergií na určitou potravinu nebo vedlejším účinkem léku, lékař vám doporučí odstranit potravinu z vašeho jídelníčku nebo změnit léky.
Většina typů kolitidy se léčí pomocí léků a změn stravy. Cílem léčby zánětu tlustého střeva je snížit symptomy způsobující zánět.
Léky používané k léčbě kolitidy mohou zahrnovat:
- protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy a aminosalicyláty
- imunosupresiva
- antibiotika
- léky proti průjmu
- doplňky, jako je železo, vápník a vitamín D
Následující změny životního stylu mohou pomoci zmírnit vaše příznaky:
- sledujte a vyhněte se potravinám, které spouštějí nebo zhoršují vaše příznaky
- zvažte konzumaci menších a častějších jídel během dne
- vyhýbejte se potravinám, které zvyšují produkci stolice, jako je kofein a syrové ovoce a zelenina
- zvážit omezení konzumace alkoholu
-
pokud kouříte, zvažte ukončení; lékař vám může pomoci vytvořit plán, který je pro vás vhodný
Chirurgie může být doporučena, pokud jiná léčba nedokáže zmírnit vaše příznaky nebo pokud máte vážné poškození tlustého střeva.
Kdy navštívit lékaře
Chronický průjem, silné bolesti břicha nebo krev ve stolici by měl vyhodnotit lékař. Silná bolest břicha, která se objeví náhle a ztěžuje vám pohodlí, může být příznakem vážného stavu, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
Příznaky kolitidy mohou způsobit nepohodlí, které ovlivňuje kvalitu vašeho života. Existují možnosti léčby, které mohou pomoci. Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili nejlepší způsob léčby vašich příznaků.
